lichid in douglas
Cauze anatomice de infertilitate - pelvis
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Anatomie Peritoneul reprezinta o structura anatomica care inveleste toata cavitatea abdominala si aproximativ toate structurile ce de gasesc in abdomen. Este in mare impartit in doua tipuri: - peritoneul parietal, care inveleste peretele abominal si cel pelvin; - peritoneul visceral, care acopera organele abdominale si cele pelvine. Didactic vorbind, tot ce se afla deasupra bazinului poarta numele de cavitate abdominala propriu-zisa, iar organele ce se afla in bazin sunt denumite organe pelvine. Acestea din urma sunt: - uterul; - trompele; - ovarele; - rectul; - sigmoidul; - apendicele; - cecul; - anse intestinale; - epiploon. Am numit doar organele intraperitoneale ce sunt rezidente sau ajung in pelvis, nu si cele extraperitoneale. Structura si functii Peritoneul este, de fapt, o condensare de tesut conjunctiv dispus intr-un strat foarte subtire, situat la suprafata organelor si a peretilor cavitatii abdominale. Rolul sau este acela de a conferi protectie organelor... [continuare]
Endometrioza – cauza de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este o boala cronica, dureroasa, care afecteaza femeile aflate la varsta reproducerii. Denumirea de endometrioza deriva de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa care captuseste cavitatea uterina. Endometrioza reprezinta o afectiune ginecologica, caracterizata prin prezenta tesutului endometrial functional in afara cavitatii uterine. Localizarea acestor tesuturi ectopice (locatii anormale) poate sa fie atat in zone adiacente aparatului genital feminin (in ovare, ligamente largi, ligamente uterosacrate, peritoneul pelvin, septul rectovaginal, vezica urinara etc.), cat si in locuri absolut imprevizibile. precum ar fi sistemul nervos central, plaman, tesut miocardic. Endometrioza poate sa apara la barbatii tratati cu doze mari de estrogen pentru carcinom de prostata. Desi este o boala recunoscuta si descrisa cu destula acuratete de mai bine de 300 de ani, ea ramane cea mai controversata afectiune ginecologica chiar si in prezent. Endometrioza... [continuare]
Laparoscopia in diagnosticul endometriozei
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este definita ca fi prezenta de tesut endometrial situat ectopic, in afara uterului. Aparitia laparoscopiei ca metoda de investigare sau de inspectie a cavitatii peritoneale a adus mari progrese in domeniul diagnosticarii si stadializarii endometriozei. Pana mai recent, leziunile descrise de catre chirurgii laparoscopisti se constituiau intr-o gama restransa de aspecte macroscopice. Recrutarea altor metode de investigatie a condus la descoperirea faptului ca aceasta boala are o modalitate de exprimare proteana, care depaseste consistent gama clasica a aspectelor laparoscopice. Rolul laparoscopiei Laparoscopia ramane examenul cheie in abordul endometriozei pelvine: - permite afirmarea cu certitudine a naturii leziunii, mai ales cand procedura de inspectie este secondata de o prelevare biopsica cu efectuarea unui examen histopatologic; - permite stadializarea bolii; - permite stabilirea unei strategii terapeutice adecvate; - permite abordarea... [continuare]
Laparoscopia in obstetrica-ginecologie
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Desi pare neverosimil, laparoscopia nu este o metoda de diagnostic chiar asa de noua, cum ni se pare multora. In fapt, ea a implinit de curand respectabila varsta de 100 de ani, de cand s-a efectuat prima vizualizare a cavitatii peritoneale, folosindu-se un telescop rudimentar si utilizand drept sursa de lumina un bec obisnuit. Inspectarea cavitatii peritoneale era facuta direct, chirurgul privind printr-un capat al telescopului exact ca printr-o luneta. Perfectionarea sistemelor optice cu realizarea de telescoape performante a permis folosirea laparoscopiei ca metoda de diagnostic pe scara mai larga doar de prin anii 50. Este interesant ca la noi in tara s-au efectuat primele laparoscopii diagnostice chiar de la inceputul anilor 60, la spitalul Giulesti. Aparitia si dezvoltarea fibrelor optice si a luminii reci a permis in anii 80 efectuarea unui pas urias in laparoscopie, acest lucru permitand nu numai extinderea procedeelor terapeutice chirurgicale dar si... [continuare]
Generalitati Abdomenul este cea mai mare cavitate a corpului uman. Are o forma ovala, iar extremitatile ovalului sunt indreptate superior si inferior. Extremitatea superioara este formata din diafragm, care se extinde ca un dom peste abdomen, astfel incat cavitatea se extinde adanc in toracele osos, ajungand in partea dreapta pana la linia mamara, pana la marginea superioara a coastei a cincea, iar in partea stanga cade sub acest nivel cu aproximativ 2,5 cm. Extremitatea inferioara este formata din structuri care imbraca suprafata interna a pelvisului osos, in pricipal muschiul ridicator anal si coccigian pe fiecare parte. Acesti muschi poarta uneori numele de diafragmul pelvisului. Cavitatea este mai larga in partea superioara decat in cea inferioara, si masoara mai mult in diametrul vertical decat in cel transversal. Abdomenul superior si abdomenul inferior Pentru a facilita descrierea, cavitatea abdominala este artificial impartita in doua parti: abdomenul superior care... [continuare]
Boala inflamatorie pelvina si infertilitatea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Inflamatorie Pelvina (BIP) este o infectie ce poate implica uterul, trompele uterine, ovarele si cavitatea pelvina si poate duce la aparitia abceselor tubo-ovariene. Patogeneza De obicei boala inflamatorie pelviana este o afectiune cu transmitere sexuala dar poate aparea si dupa interventii la nivelul uterului. Adesea este polimicrobiana, infectia ascendenta fiind determinata de N. gonorrhoeae sau Chlamydia trachomatis, infectiile secundare putind fi determinate de alte microorganisme precum Mycoplasma species, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides, Enterobacteriaceae, Streptococi, germeni enterici gram-negativi si altii, anaerobi. Factori de risc Pot fi considerati factori de risc: - parteneri sexuali multipli; - metode contraceptive ce nu sunt bariere in calea germenilor; - instrumentatie transvaginala a colului si uterului; - menstruatie recenta; - prezenta bolilor cu transmitere sexuala, istoric de boli inflamatorii pelvine; - utilizarea... [continuare]
Buna seara ,numele meu este Mihaela Pe data de 17 Februarie mi-a venit menstruația timp de 5 zile mi-au venit cheaguri iar după normal , problema este ca nu se mai oprește pe data de 8 Mărie am ajuns la doctora mea ginecolog tot cu sângerări mi-a făcut ecografie Endometru secretor, gros, 14,8mm Ovar stâng dimensiuni 31,8/21,3 și aspect micropolichistic Ovar drept dimensiuni 39,1/28,1mm aspect micropolichistic Canal cervical cu ol închis Fără lama de lichid la nivelul fundului de sac Douglas După ecografie mi-a recomandat să-mi fac un test de sarcina , l-am făcut a ieșit negativ apoi mi-a spus sa iau Duphaston la 8 ore pana se oprește sângerarea iar după 1 pe zi timp de 10 zile ,am luat 2 zile pana sa oprit apoi am luat 1 pe zi problema este ca sa oprit doar 2 zile și a revenit iar ,am sunat o și mi-a zis sa iau timp de 10 zile cum mi-a zis 1 pe Zii ...maine normal trebuie sa opresc tratamentul și tot sangerez ma puteți ajuta cu un sfat sau dacă... [continuare]
Buna seara ,numele meu este Mihaela Pe data de 17 Februarie mi-a venit menstruația timp de 5 zile mi-au venit cheaguri iar după normal , problema este ca nu se mai oprește pe data de 8 Mărtie am ajuns la doctora mea ginecolog tot cu sângerări mi-a făcut ecografie Endometru secretor, gros, 14,8mm Ovar stâng dimensiuni 31,8/21,3 și aspect micropolichistic Ovar drept dimensiuni 39,1/28,1mm aspect micropolichistic Canal cervical cu ol închis Fără lama de lichid la nivelul fundului de sac Douglas După ecografie mi-a recomandat să-mi fac un test de sarcina , l-am făcut a ieșit negativ apoi mi-a spus sa iau Duphaston la 8 ore pana se oprește sângerarea iar după 1 pe zi timp de 10 zile ,am luat 2 zile pana sa oprit apoi am luat 1 pe zi problema este ca sa oprit doar 2 zile și a revenit iar ,am sunat o și mi-a zis sa iau timp de 10 zile cum mi-a zis 1 pe Zii ...maine normal trebuie sa opresc tratamentul și tot sangerez ma puteți ajuta cu un sfat sau dacă... [continuare]
Buna ziua.In urma unui control ginecologic, mi s-a gasit un fibrom subseros de 15/10mm. Intrebarea mea este se poate gresi la interpretarea rezultatelor-fibromul cu lama de lichid in sac douglas?La privat mi s-a spus ca am lama de lichid in sac douglas, iar la spital fibrom subseros.Simptomele sunt urinare frecventa, dureri menstruale la ciclu si cheaguri mari la menstruatie.In februarie mi s-a facut o histerocopie pentru polipi endocervicali. Cate anestezii generale pot face pe an?Ce imi recomandati embolizare sau laparoscop? Multumesc. [continuare]
Concluzii: Ficat marit dimensional, cirotic, cu plaja relativ intinsa gadolinofila in timp arterial, neomogena, cu tulburari de perfuzie secundar obstructiei venei porte si dilatatii ale cailor biliare intrahepatice-plaje de transformare maligna-HCC. Multiple imagini nodulare cu restrictie de difuzie si gadolinofilie prezenta situata relativ difuz la nivelul ambilor lobi-probabil determinari secundare. Tromboza completa ram stang vena porta. Splenomegalie neomogena cu mici arii nodulare slab/negadolinofile situate atat spre polul anterior cat si posterior si in vecinatatea hilului-probabil cu substrat vascular-posibil mici infarcte splenice. Adenopatii patologice la nivel celiac, in hilul hepatic, pericefalopancreatic, interaortocav si lomboaortic in stanga. Lichid de ascita in cantitate mica perihepatic, perisplenic si la nivel pelvin in fundul de sac Douglas. Evolutie in progresie evidenta comparativ cu examenul IRM 06.2021-de corelat si cu datele clinice si biologice. [continuare]
Bună ziua, pe data de 29 martie 2024 am primit următorul diagnostic: uter in AVF mărit de volum ecostructura fibroasă în grosimea peretelui uterin un nodul fibromatos de 3.3/3.3/3.1 cm GII un nodul posterior de 1.5 cm GV ovare SDE aspect normal fara lichid douglas.In perioada 8-10 aprilie trebuia să mă îmbolnăvesc dar nu s-a întâmplat mi-am făcut un test de sarcină și a ieșit pozitiv. Ce să fac? [continuare]
Bună ziua dacă mă puteți ajuta în legătură cu această ecografie transvaginala; Uter in avf de aspect si dimensiuni normale cu forma regulata contur regulat, miometru omogen. Endometru de 3mm trilaminar.Col de aspect ecografic normal. Ovar stang de aspect si dimensiuni normale, cu numerosi foliculi in diferite stadii de dezvoltare si un folicul dominant de diametru 2, 1cm, cu aspect de corp galben menstrual. Ovar drept usor marit de volum, polichistic. Spatiul Douglas liber de lichid. In urma acestei ecografii și întârzierea menstruatiei mi s-a dat taratamemt cu duphaston am început la 7 zile după ce am făcut această ecografie. L am terminat în urmă cu 10 zile menstruatia nu mi-a venit în schimb pe data de 10 când trebuia să mi vină am avut o sângerare maro, o pată mai exact [continuare]
Pot ramane insarcinata daca uterul are pozitie intermediara?
In urma unui ecograf am aflat ca uterul are pozitie intermediara. De un an incerc sa raman insarcinata dar nici un rezultat. Pozitia uterului poate fi un impediment in a ramane insarcinata?Ce trebuie sa fac pentru ca imi doresc un copil. [continuare]
Buna ziua! Am urmatorul rezultat la ecografia tv: Uter in avf: Contine 2 polipi endometriali in 1/3 inferioara cu dimensiuni de 1.02/0.93 cm respectiv 1.07/0.83 cm cu baza de implantare posterioara. Miometru cu structura omogena. Col uterin in parametrii normali Ovar drept: contine foliculi cavitari, pe sectiune, cu dimensiuna maxima de 1,63cm Ovar stang: contine foliculi cavitari, pe sectiune, cu dimensiuna maxima de 1.16cm [continuare]
am 2 fibroane unul3.15 altul 4.75.doctorul mi-a spus ca este nevoie de o operatie,paroscopie cu anestezie generala.precizez ca am 37 ani.in 2 saptamani iese si papa nicolau si trebuie sa ma hotarasc daca ma operez.va rog urgent un sfat si daca stie cineva cam cat costa o astfel de interventie la Euroclinic.va multumesc [continuare]
am avut ultima menstruatie pe 29 mai,pana pe 6 iunie,apoi pe 12 iunie a inceput din nou sangerarea,dar cu o culoare inchisa si groasa,a durat pana pe 19 iunie,durerea a ramas,mai ales in partea stanga,doare mai tare la efort sau dupa un timp de repaus iar apoi ma ridic si merg.am urmat un tratam,cu maleat ergometrina,aulin,indomet,dar durerea persista si se acutizeaza.madicul a pus diagnosticul de matroragie.marti 22 iunie merg la control.nu am facut ecografie abdom,ce credeti ca pote fii,ptr ca durerea nu dispare.mentionez ca si spatele,ma deranjeaza la fel de mult.nu am facut nici un fel de analize,doar control ginecologic manual. [continuare]
buna seara. se poate ca un chist hematic sa se absoarba singur,fara tratament? va multumesc. [continuare]
as vrea sa stiu daca s-a vindecat cineva de aceasta boala a ochilor - si ce a facut pt asta. am 3 luni de cand ma chinui cu tot felul de picaturi si geluri, si degeaba. multumesc! [continuare]
cu aproximativ 6 luni an urma prietena mea a fost operata avea un chist ovarian de 5,5cm i-sa facut histerectomie totala(are 50 ani)dar a ramas cu odurere permanenta in fosa iliaca stg pe care uneori o percepe si ca usturime.A fost la control la o luna dar dr a spus ca nu-si da seama ce poate fi.ARE SI BALONARE DE ATUNCI FRECVENT.MULTUMIM [continuare]
de ce ce ma doare in partea stanga deasupra piciorului? de ce ma doare si cand am contact sexual ?ma doare inauntru rau de tot? ce sa fie? va rog spunetimi, [continuare]
Poate fi cancer la gat ??? va rog doresc daca se poate sa rasp un medic
Bunaziua am 13 ani si in urma cu 2 luni am pufait tigari cam 2 pe zi dar nu iin fiecare zi si cateodata nu luam deloc deci in total nush cat ar veni ca am pufait ...in fine deci de vreo 4-5 sapt au aparut niste simptome primele simptome au fost durerea de urechi si o mica jena in gat ...dupa ce au aparut aceste simptome am fost la un ORL-ist care sa uitat in gat si urechi si nas si a zis ca este o faringita (chestia este ca sa uitat foarte repede ) mi-a dat sa iau Klabax antibiotic timp de 7-8 zile . La doua zile dupa ce am primit diagnosticul faringita mama mea ma dus sa facem un exudat faringian care a iesit negativ .Dupa 8 zile de luat antibioticul ma simteam umpic mai bine dar tot parca aveam o mica jena in gat ....am ignorat-o crezand ca va trece de la sine dar nu a fost asa .......acum au aparut si alte simptome ca durere de ceafa , gatul si gura foarte uscate, iar a aparut durerea de urechi dar de acesta data la ambele urechi iar cand ma uit in gat vad mereu ca si cum din... [continuare]
Ce investigatii suplimentare pot efectua in cazul diagnosticului de cancer ovarian?
Sunt diagnosticata cu cancer ovarian operat, chimiotratat. In prezent am hernie abdominala, arsura in parea stinga prin intestin, presiune in pelvis, C125 marit. Ce investigatii ar trebui sa mai fac pana la chimioterapie. Multumesc anticipat! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter