inhalant
Arsurile de cai aeriene - cauze, simptome, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt arsurile de cai aeriene? Leziunile de inhalare, numite si arsuri de cai aeriene se refera la leziunile cailor aeriene sau a tesutului pulmonar in urma caldurii, fumului sau a substantelor chimice ce ajung la nivelul tractului respirator. Acestea apar in contexte diverse, fiind insa aproape intotdeauna urgente medicale. Clasificare Leziunile de cai aeriene pot fi limitate la tesutul respirator sau pot afecta si alte regiuni din organism, inducand manifestari sistemice. Localizarea exacta si severitatea leziunilor variaza in functie de sursa de caldura la care a fost expus pacientul, tipul acesteia, durata expunerii si leziunile asociate. In functie de localizare, cele trei tipuri principale de arsuri de cai aeriene includ: 1. Leziunile de cai aeriene superioare : cel mai frecvent la acest nivel apar asa-numitele leziuni termice, provocate in urma unui schimb alterat de caldura intre caile aeriene superioare si mediul din jur. Astfel, mucoasa si tesuturile... [continuare]
Guma de mestecat – sursa de microplastice
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este microplasticul? Microplasticul este un fragment foarte mic de material plastic, mai mic de 5 milimetri in diametru, care provine fie din degradarea produselor plastice mai mari, fie este fabricat intentionat la dimensiuni reduse. Exista multe modalitati prin care putem absorbi, ingera sau inhala microplastice, acestea gasindu-se in vasele de sange, plamani, ficat, rinichi, creier, intestine, placenta si laptele matern. Estimarile cu privire la consumul anual depasesc zecile de mii de microplastice prin alimente, ambalaje, bauturi si in urma procesului de productie al acestora. Surse de microplastic Plasticul este peste tot in jurul nostru. Multe obiecte pe care le folosim in rutina zilnica ne expun, fara sa constientizam acest lucru, la particule de plastic, precum tocatoarele de plastic, buretii de curatat, hainele, recipientele de depozitare a mancarii si multe altele. Guma de mestecat – o noua sursa Recent, a fost descoperita o alta sursa de microplastice in... [continuare]
Efectele necunoscute ale tigarilor electronice asupra plamanilor
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt tigarile electronice In ultimul deceniu, tigarile electronice (cunoscute si ca „e-cigarettes” sau „vaping”) au devenit extrem de populare, mai ales in randul tinerilor si al celor care incearca sa renunte la fumatul clasic. Promovate ca o alternativa „mai sigura” la tutun, aceste dispozitive functioneaza prin incalzirea unui lichid ce contine nicotina, arome si alte substante chimice, producand un aerosol inhalat direct in plamani. Desi multi considera vapingul mai putin daunator decat fumatul traditional, realitatea medicala este mult mai complexa. Studiile arata ca efectele pe termen lung ale tigarilor electronice asupra plamanilor sunt inca insuficient cunoscute, dar exista dovezi ingrijoratoare privind impactul lor negativ. Cum functioneaza tigarile electronice? Dispozitivul este alcatuit dintr-o baterie, un rezervor pentru lichid (e-liquid) si o rezistenta care incalzeste lichidul, transformandu-l intr-un aerosol. Acest lichid contine: - Nicotina... [continuare]
Generalitati Clasicul "spray" (metered dose inhaler - MDI) elibereaza la fiecare apasare o doza fixa de medicament. Pentru a obtine efectul asteptat, administrarea trebuie sa fie corecta si substanta activa sa ajunga in plamani. Utilizarea incorecta va duce la ideea gresita ca spray-ul este ineficient. Iata etapele administrarii corecte a unui puf: 1.indepartarea capacului 2.scuturarea spray-ului 3.expir profund 4.pozitionarea spray-ului intre buze 5.inspir profund simultan cu apasarea o data pe dispozitiv 6.mentinerea unei apnei de 10 secunde 7.expir lent pe nas Daca medicul prescrie administrarea a doua pufuri, se asteapta aproximativ un minut si se da al doilea puf dupa aceeasi tehnica. Utilizarea unui spacer Datorita dificultatilor de sincronizare in [continuare]
Bună ziua, mi s-a prescris acest spray, dar la inhalare mi se pare ca suflă doar aer. Așa trebuie să fie? Dacă e soluție n-ar trebui sa simt ceva gust sau umed? Scuze dacă e întrebare stupidă, dar a fost scump și aș vrea să aibă efect, poate e defect sau folosit. Multumesc anticipat [continuare]
Bună dimineața. Acum 3 zile am făcut o rază la plămâni ,deoarece aveam câteva zile de când mă durea in zona toracică, dreapta,ca un fel de junghi intercostal. Am aflat că am pneumonie interstițială,bronhiile sunt lipite de mucus(eu nu pot elimina flegma la tusea productiva ), rană pe plămân(dreptul e mai tare afectat)și doamna doctor mi-a dat tratament cu Klabax,Flagyl (pt infecție),plus altele, inhalații cu ulei de eucalipt și oregano, aerosoli...e a 3 a zi de tratament,însă durerea nu mă lasă...care ar fi cauza? Vă mulțumesc. [continuare]
Buna ziua. Vin la dumneavoastra cu o problema cat de cat grava. Lucrez la aerostar bacau si de 2 ani, in unele momente am inhalat anumite cantitati de aluminiu. recent am facut o bronsita si din cauza prafului. problema e ca, din ce am inteles, din cauza prafului din corp, ajungi sa-ti pierzi memoria, dementa, boli de plamani. cu plamanii am avut deja probleme, la nivel cerebral, am probleme cu concentrarea uneori si in plus, cam de un an, cedez nervos mult mai repede deca o faceam. precize ca am 22 ani ce e de facut? ps: nu-mi spuneti sa sch locul de munca...chiar n-am cum momentan. multumesc, zi buna [continuare]
Buna Seara dl.doctor! Numele meu este Gina Tutunaru,am 25 de ani si locuiesc in Bucuresti. Va rog sa ma scuzati ca va deranjez,dar am mare nevoie de sfaturile dvs. si de aceea am rugamintea sa-mi raspundeti la acest mesaj,daca se poate. Am o problema de sanatate,destul de grava pentru mine ,deoarece incerc de 5 ani sa o rezolv si inca nu am reusit. Incep prin a va spune ca este vorba despre o mucozitate pe care o am in permanenta in gat,o expectorez din 10 in 10 min. Aceasta mucoasa este alba,spumoasa dar de cele mai multe ori este si verzuie-purulenta,in special atunci cand racesc. Cum va spuneam,problema a aparut in urma cu 5 ani si inca de atunci am consultat numerosi medici,orl-isti in special dar nimeni nu m-a putut ajuta. La primul control la orl,in urma cu 5 ani mi s-a spus ca este vorba despre o raceala mai puternica si mi s-a prescris antibiotic -amoxicilina si niste comprimate pe baza de plante. Inca de atunci am fost la diverse spitale,printre care si... [continuare]
Buna ziua. Am probleme cu nasul infundat de vreo luna de zile, cate o data cu ambele nari, dar cel mai frecvent cu cea dreapt. Se intampla mai rar in cursul zilei si cand stau in picioare, dar cum ma asez in pozitie culcat..cum se infunda. Ce e mai rau e ca aceasta problema s-a suprapus peste o spasmifilie urata, cu atac de panic, senzatia ca nu-mi ajunge aerul oricat de adanc as trage aer in piept si cu o stare de agitatie groaznica, asa incat...cand se mai infunda si nasul..e un iad. Am folosit vreo 2 saptamani Vibrocil, dupa care am zis sa mai alternez cu altceva si am folosit o saptamana Olynt. Am vazut ca da dependenta si l-am oprit. Nazomerul nu-mi ajuta deloc.Folosesc si aromaterapie si inhalatii cu Eucalipt. Mai nou a aparut si un alt disconfort deoarece simt ca mucoasa nazala si chiar mai jos, spre ceru gurii, e prea uscata. 1.Care credeti ca e problema si ce as putea face? 2.Exista vreun remediu care sa contracareze efectul solutiilor ce usuca mucoasa? 3.Am vazut ca... [continuare]
Am fost la control acum 2 ani, la un doctor pneumolg si dupa ce iam spus ce simptome am (criza de sufocare si cateodata siuerat mai ales cand fac curat in casa), doctorul mia prescris symbicort turbuhaler. Inrebarea este daca nu exiata si alt tip de tratament care sa ma scuteasca de acest praf pe care il inhalez de fiecare data cand am o criza . [continuare]
Buna ziua, Din cauza stresului si a problemelor in ultima luna nu pot respira corect, parca am un nod in gat, trebuie sa casc sau sa trag aer de 2 -3 ori in piept sa pot sa simt ca am respirat corect. Am citit pe site-ul dumneavoastra ca este de fapt si o usoara forma de astm, si am cumparat de la farmacie un medicament recomandat pentru acesta: Flixotide 125,propionat de fluticazona. Pot sa continui sa-l iau fara sfatul si supravegherea medicului? Am citit prospectul si ma cam speriat ce se poate intampla la reactii adverse. Ma simt mai bine dupa ce inhalez o data din el. Va rog ajutati-ma, va multumesc anticipat. [continuare]
eram cu un domn care a fumat . Si cred ca am inhalat fum de tigara. De cateva zile ma simt obobsit, am ameteli , dorm de 2 ori pe zi si tot ma simt obobsit, tusesc, respir mai greu. Unde sa ma adresez sa ma tratez? Va multumesc. [continuare]
Care este explicatia durerilor? pot fi dureri cluster?
De aproximativ 2 ani ma confrunt cu o durere permanenta de ochi. Am consultat medicul oftalmolog care mi-a spus ca nu poate gasi o explicatie pentru aceste dureri, intrucat totul este in regula, nu a putut gasi ceva disfunctional. Am fost indrumata sa merg la neurologie, unde, de asemenea, mi s-a spus ca nu este cunoscuta cauza durerilor mele (mi-au fost date pastile Grimodin, pe care le-am luat aproximativ 15 zile, fara a simti diferente notificabile). Am facut un RMN si mi-a fost gasit un cavernom care am inteles ca nu are legatura cu problema mea. Precizez, de asemenea, ca tensiunea oculara este normala. Dupa niste analize de sange, singura neregula a fost anemia depistata. Simt aceasta durere ca o presiune asupra globului ocular, aceasta are caracter permanent, la o intensitate oarecum suportabila, insa am intampinat adesea episoade extrem de dureroase, care ma faceau sa nu mai suport durerea, incepand sa plang, ajungand intr-o stare deplorabila, dorindu-mi sa "ma dau cu capul... [continuare]
Buna ziua, Am un baietel de 6 ani si de trei saptamani are o tuse sacaitoare cand seca cand productiva si tot timpul haraie in piept . I-am dat revigrip sirop, sirop de muguri de brad facut in casa, ceaiuri de patlagina ,muguri de brad etc, dupa doua saptamani am fost cu el din nou la control si medicul de familie i-a dat ventolin inhalant, ketof sirop si nasonex spray nazal cu mentiunea ca trebuie sa merg cu el la bucuresti pentru testele de astm. Crizele de tuse sunt foarte dese noaptea . Ce ma sfatuiti? Multumesc [continuare]
Va rog sa imi dati un sfat...de 16 zile nu am mai iesit din casa de frica sa nu se agraveze o raceala care s-a transformat intr-un cosmar: imi curge nasul,ma dor sinusurile,secretia nazala e foarte urat mirositoare si de culoare verzui...am facut un tratament cu antibiotic si antiinflamatoare( Amoksiklav 1000 mg,Ibuprofen,Paracetamol sinus),in plus mi-am cumparat si un amestec de uleiuri si am facut inhalatii ...problema e ca nara stanga e mai mereu infundata si uneori ma doare capul...nu stiu ce sa mai fac...VA ROG AJUTATI-MA! [continuare]
Respiratie dificila in timpul unei raceli
AM UN BAIETEL DE 11 ANI SI A RACIT SAU ARE GRIPA, PROBLEMA ESTE CA NU MAI POATE RESPIRA NORMAL, SIMTE CA SI CUM AR INHALA DOAR JUMATATE DIN NECESARUL DE OXIGEN, SAU CUM SPUNE EL, I S-AR FI MICSORAT PLAMANII,CUM IL POT AJUTA, VA ROG SA-MI SPUNETI [continuare]
Buna ziua, Am mai trimis un mesaj acum vreo 2 luni. Pe la inceputul lunii iunie m-a luat o durere toracica surda. Dupa vreo 2 sapt. am fost la doctor si mi s-au facut analize la sange, ekg + o radiografie toracica. Mi s-a spus ca nu am absolut nimic. Pe la sfarsitul lui August m-a luat o tuse seaca dar foarte rara, mai mult imi dreg gatul si expectorez niste bobite gri ca un fel de mizerie (banuiesc ca sunt de la tigari). Am fost la un spital de plamani si medicul m-a consultat si mi-a facut 2 radiografii (normal + profil). Ambele au iesit ok, dar medicul mi-a prescris un inhalator dinacela cum iau cei cu astm sa iau de 2 ori pe zi. De vreo 3 sapt tot iau dar degeaba, la fel ma simt. Vreau sa mentionez ca sunt foarte ipohondru si paranoic, am citit tot felu` de balarii pe net si sunt intr`o continua stare de frica. As putea avea ceva grav? Ce credeti? [continuare]
Buna ziua, am un coleg de munca care este dependent de un anumit drog care, din cate am inteles de la el, e un drog nou, mai bun decat cocaina care contine in general pseudo-efedrina, ca efecte...mi-a zis ca ii face mintea sa functioneze cu 150% mai mult decat normal, hiper-activitatea si starea acea de ,,bine" imi tot spunea sa incerc si eu dar nu m-am lasat prada pana intr-o zi, eu fiind neconsumator de droguri, am zis sa iau pe jumatate cat inhala el de obicei, dupa 1 ora simtem o relaxare usoara si...m-am dus si am luat inca 1 data aceeasi cantitate sperand la un efect mai puternic. In primele 3-4 ore a fost ok,simteam nevoia sa beau apa (2l in 3 ore) imi simteam tot corpul relaxat si parca gandeam mai repede anumite lucruri, ma rog..in general am avut acea stare relaxanta dar! dupa acea perioada, imi simteam inima cum bate din ce in ce mai puternic, aveam dureri la nivelul plamanilor probabil din cauza tutunului care l-am consumat excesiv in acea perioada aprox 15 tigari in... [continuare]
Mici bubite ale in cerul guri si pe limba si pata rosie in cerul guri
Am doua probleme in cavitatea bucala,nu stiu daca au legatura una cu alta!La un control stomatologic,facut acum 6 luni mi sa spus ca am o pata rosie in cerul guri.Dupa 6 luni,la alt control mi-au spus ca pata este tot acolo.Mentionez ca din cate am vazut-o acum 6 luni nu erau modificari aspura ei,nu ma doare,nu este inflamata.A doua problema este legata tot de cerul guri,de vreo 2 zile am tot simtit ca as avea ceva pe cerul guri si aveam o jena la inghitire,parca as fi mancat ceva cu coaja si aveam coaja ramasa acolo.Cand m=am uitat cu o lanterna am vazut ca pe limba si in cerul guri,in partea dinspre gat este o zona plina de ceva alb,(ca la bebelusi mici cand le ramane lapte in gura si se imbranzeste,atat ca la mine zona nu este intinsa si "branza" aceia este cu bobite,mici,mici).Sunt programata pentru prima problema la specialist,dar abea peste 3 saptamani si sunt foarte ingrijorata,mai ales acum intervenind si ce-a de a doua problema.Ce credeti ca poate fi in ambele... [continuare]
Numele meu este Gina Tutunaru,am 25 de ani si locuiesc in Bucuresti. Va rog sa ma scuzati ca va deranjez,dar am mare nevoie de sfaturile dvs. si de aceea am rugamintea sa-mi raspundeti la acest mesaj,daca se poate. Am o problema de sanatate,destul de grava pentru mine ,deoarece incerc de 5 ani sa o rezolv si inca nu am reusit. Incep prin a va spune ca este vorba despre o mucozitate pe care o am in permanenta in gat,o expectorez din 10 in 10 min. Aceasta mucoasa este alba,spumoasa dar de cele mai multe ori este si verzuie-purulenta,in special atunci cand racesc. Cum va spuneam,problema a aparut in urma cu 5 ani si inca de atunci am consultat numerosi medici,orl-isti in special dar nimeni nu m-a putut ajuta. La primul control la orl,in urma cu 5 ani mi s-a spus ca este vorba despre o raceala mai puternica si mi s-a prescris antibiotic -amoxicilina si niste comprimate pe baza de plante. Inca de atunci am fost la diverse spitale,printre care si Spitalul Institutul de... [continuare]
Care este explicatia durerilor? pot fi dureri cluster?
De aproximativ 2 ani ma confrunt cu o durere permanenta de ochi. Am consultat medicul oftalmolog care mi-a spus ca nu poate gasi o explicatie pentru aceste dureri, intrucat totul este in regula, nu a putut gasi ceva disfunctional. Am fost indrumata sa merg la neurologie, unde, de asemenea, mi s-a spus ca nu este cunoscuta cauza durerilor mele (mi-au fost date pastile Grimodin, pe care le-am luat aproximativ 15 zile, fara a simti diferente notificabile). Am facut un RMN si mi-a fost gasit un cavernom care am inteles ca nu are legatura cu problema mea. Precizez, de asemenea, ca tensiunea oculara este normala. Dupa niste analize de sange, singura neregula a fost anemia depistata. Simt aceasta durere ca o presiune asupra globului ocular, aceasta are caracter permanent, la o intensitate oarecum suportabila, insa am intampinat adesea episoade extrem de dureroase, care ma faceau sa nu mai suport durerea, incepand sa plang, ajungand intr-o stare deplorabila, dorindu-mi sa "ma dau cu capul... [continuare]
ma doare capul ingrozitor(fruntea,partea cutiei craniene si la spate).in timpul zilei durerea este deloc sau constanta,dar seara ,durerile sunt mult mai puternice.Am fost la farmacie si mi-a zis ca sunt simptomele unei sinuzite,deci am luat ospamox,picaturi pentru inhalatii si nurofen forte.Desi fac tratamentu asta de 2 saptamani nu se vad imbunatatiri.acu o saptamana am facut un ex.BIO-REZONANTA si mi-a zis ca am o s inuzita cronica si ca necesita tratament mai lung. Este posibil sa am altceva decat sinuzita???Cat timp de antibiotic necesita o sinuzita cronica?Ce sa fac sa scap de durerile acestea??? [continuare]
Buna ziua.Sunt in luna a 8.a de tratament tbc.in stare negativa.Imi pot face operatia de marire a sanilor?Precizez ca anestezia nu este prin inhalare...ci intravenos.Multumesc [continuare]
Va rog mult sa-mi raspunde-ti.Am mai avut sinuzite usoare pe care nu le-am tratat.Acum,am avut vreo 3 zile dureri de cap mai ales partea stanga.Am facut o radiografie si m-i s-a spus ca am sinuzita maxilara pe partea stg. am aratat acea radiografie unui medic orelist,(l-am intalnit intamplator)nu m-a consultat,mi-a vazut doar radiografia,si mi-a zis ca e inchistat si ca trebuie sa-mi faca punctie.Acum fac tratament cu Amoxiplus injectabil,Sinupret(drajeuri),spray Rhinocort,antiimflamatoare,si inhalatii cu picaturi.Ma mai doare capul dar tot mai putin,aproape ca nu ma mai deranjeaza.Dupa ce termin tratamentul cu antibiotic, as putea sa repet radiografia?Nu se poate retrage acel chist numai cu antibiotic? CHIAR E NECESARA PUNCTIA? As prefera orice altceva numai punctia nu. [continuare]
Plumb (sange si urina) pb
Intoxicatia cu plumb este cea mai frecventa intoxicatie raportata. Aceasta este intalnita de obicei la pacientii care lucreaza la minereurile de plumb, la topirea, rafinarea acestuia si la productia alajelor de plumb, in tipografii, cei din industria vopselelor, textila, a maselor plastice, sticlei, portelanului, teracotei sau la cei care folosesc pesticide (agricultura) si la producatorii artizanali de bauturi spirtoase. Absorbtia plumbului are loc in principala pe cale respiratorie, prin inhalarea vaporilor si pulberilor, pe cale digestiva, prin ingestia de acestuia, sau pe cale cutanata. Plumbul afecteaza in special sistemul hematopoietic (are afinitate mare pentru hematii, circula legat de acestea - 90%), deoarece interfereaza cu sinteza hemului, sistemul nervos, rinichi, sistemul reproductiv. Intoxicatia acuta cu plumb curpinde manifestari la nivelul diferitelor sisteme si aparate: - hematologice: anemie hemolitica; - digestive: dureri abdominale, diaree, varsaturi; -... [continuare]
Amprenta anala
Enterobioza (oxiuroza) reprezinta o parazitoza, ce este provocata de Enterobius vermicularis. Aceasta se transmite cel mai frecvent pe cale orala si, rareori, aeriana, prin inhalarea oualor. Oxiuroza este frecvent intalnita la copii si se manifesta prin simptome precum: - mancarimi perianale, in special in timpul noptii; - lipsa poftei de mancare; - bruxism (scrasnirea dintilor); - enurezis; - dureri abdominale; - dureri sau arsuri in timpul mictiunii. [continuare]
Anticorpi coxiella burnetii
Coxiella burnetii, microorganismul ce cauzeaza febra Q, este un parazit extracelular, apartinand familiei Rickettsie. Sursa de infectie cu Coxiella burnetii il reprezinta laptele bovinelor si ovinelor. De asemenea, studii recente au demonstrat ca soarecii sunt purtatori ai parazitului, dar si pisicile care sa hranesc cu acestia. Infectia la om se realizeaza prin inhalarea particulelor de praf contaminate, a aerosolilor si prin manipularea si ingestia laptelui si a carnii infectate. Perioada de incubatie a febrei Q este de aproximativ 2-3 saptamani. Simptomele sunt asemanatoare unei gripe. Febra poate dura intre 7-14 zile. Boala poate progresa, ajungand pana la stadiul unei pneumonii atipice, ce poate determina sindromul de detresa respiratorie acuta, care poate fi letala. In mod ocazional, febra Q poate cauza hepatita, de cele mai multe ori asimptomatica, sau poate deveni simptomatica, cu instalarea icterului, febrei, inflamatia ficatului si durere in ipocondrul drept. Forma... [continuare]
Brucella - serologie
Bruceloza este o zoonoza, determinata de bacteriile din genul Brucella, gram negativi, intracelular facultativ, avand capacitatea de a supravietui in interiorul celulelor fagocitare, foarte rezistente in mediul extern la temperatura obisnuita. S-au identificat 8 specii, insa doar 4 dintre acestea sunt patogene pentru om: - Brucella melitensis (oi); - Brucella suis (porci); - Brucella abortus (capre); - Brucella canis (caini). Bacteria se transmite de la animale la om prin ingestia alimentelor infestate (carne, lapte), prin contactul direct cu animalul infectat sau prin inhalarea aerosolilor. Oamenii sunt gazde accidentale, cu toate ca bruceloza continua sa fie o problema majora de sanatate publica si una dintre cele mai comune zoonoze. Simptomele brucelozei includ: febra, transpiratii nocturne, stare de rau, cefalee, dureri articulare, dureri musculare, frisoane, anorexie. Examenul fizic poate indica o limfadenopatie si hepatosplenomegalie. Bruceloza este o boala cu... [continuare]
Nichel in plasma si urina
Nichelul (Ni) este un metal de culoare alb-argintie, utilizat pe scara larga in multe domenii, cum ar fi inginerie electrica, medicina, bijuterii sau industria de automobile. Nichelul este parte importanta a alimentatiei de zi cu zi, acesta regasindu-se in apa si in alimente (fructe uscate, oleaginoase, cereale integrale, legume verzi si legume uscate). Nivelurile crescute de nichel in natura sunt cauzate de poluarea umana: colorantii pentru sticla, ceramice si textile, robinetii placati cu nichel, vesela din aliaj nichel-otel, fumul de tigara. O forma mai rara a expunerii cronice este prin hemodializa, deoarece ionii de nichel pot ajunge in plasma ca urmare a actiunii chelatoare a albuminei. Vreme de cateva decenii, nichelul a fost considerat drept un mineral esential pentru organism. Desi nu exista dovezi stiintifice, se presupune ca nichelul are rol in absorbtia fierului, calciului si a zincului. Nichelul are potential toxic in forma sa gazoasa, tetracarbonilul de nichel.... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter