endometrioza pelvina
Laparoscopia in diagnosticul endometriozei
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este definita ca fi prezenta de tesut endometrial situat ectopic, in afara uterului. Aparitia laparoscopiei ca metoda de investigare sau de inspectie a cavitatii peritoneale a adus mari progrese in domeniul diagnosticarii si stadializarii endometriozei. Pana mai recent, leziunile descrise de catre chirurgii laparoscopisti se constituiau intr-o gama restransa de aspecte macroscopice. Recrutarea altor metode de investigatie a condus la descoperirea faptului ca aceasta boala are o modalitate de exprimare proteana, care depaseste consistent gama clasica a aspectelor laparoscopice. Rolul laparoscopiei Laparoscopia ramane examenul cheie in abordul endometriozei pelvine: - permite afirmarea cu certitudine a naturii leziunii, mai ales cand procedura de inspectie este secondata de o prelevare biopsica cu efectuarea unui examen histopatologic; - permite stadializarea bolii; - permite stabilirea unei strategii terapeutice adecvate; - permite abordarea... [continuare]
Introducere Aceste tulburari fac imposibila (vaginism) sau dureroasa (dispareunie) penetrarea penisului in vagin. Durerea in timpul actului sexual poate fi profunda sau superficiala. Durerea profunda este adesea asociata cu lubrifierea insuficienta a vaginului, cu bolile inflamatorii pelvine, cu endometrioza sau cu alte cauze. Lipsa excitatiei poate cauza durere si disconfort din cauza ca uterul nu reuseste sa se ridice, iar peretii vaginali sa se umfle si sa se deschida pentru a se acomoda cu penetrarea penisului. Actul sexual dureros - dispareunia Durerea superficiala este adesea asociata cu vulvo-vaginita micotica (o infectie vaginala comuna), herpesul genital, vestibulita vulvara (o stare acuta inflamatorie) sau spasme musculare, ca si in cazul vaginismului. Sensibilitatea la prezervative si alte creme sau dispozitive contraceptive poate fi, de asemenea, asociata cu aceste stari. Nivelul de durere poate varia de la prezenta unui disconfort usor la unul sever, impiedicand... [continuare]
De ce apar durerile menstruale si cum pot fi ameliorate
Dr. Stefania Grigore
Medic rezident Reumatologie
Ce sunt durerile menstruale Durerea menstruala, denumita si dismenoree, este o durere periodica asociata cu menstruatiile, ce poate fi primara (ce nu este cauzata de o patologie pelvina) sau secundara (cauzata de boala inflamatorie pelvina, endometrioza, fibroame uterine, chiste ovariene sau adenomioza). Cum se manifesta In cazul dismenoreei primare, in general, simptomele apar la inceputul menstruatiei si dispar in cateva zile. In cazul dismenoreei secundare, simptomele incep de obicei la mijlocul ciclului menstrual anterior si se accentueaza in severitate la sfarsitul menstruatiei. Semne si simptome Durerea apare la nivelul abdomenului inferior (la nivel pelvin), avand un caracter colicativ si fiind asociata cu menstruatia. Pot aparea, de asemenea, senzatie de greata, varsaturi, dureri de cap, diaree si o sensibilitate moderata abdominala. Cauze Cauzele pot fi bolile din sfera ginecologica sau durerea poate aparea in mod fiziologic. Factori care pot influenta aparitia... [continuare]
Cum functioneaza apendicele?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este apendicele Apendicele este localizat in partea initiala a colonului, la jonctiunea dintre intestul subtire si cel gros, fapt ce il predispune la aparitia infectiilor, avand in vedere continutul intestinal ce il traverseaza. Apendicele este descris ca un tub cu aspect vermiform, cu o lungime medie de aproximativ 9 cm, fiind considerat pentru o buna perioada de timo un organ vestigial. Oamenii de stiinta sustin ca apendicele este o ramasita a unui vechi tract digestiv, care se pare ca ar fi fost folosit de catre om intr-o anumita etapa a dezvoltarii sale, pentru a digera frunze dure si scoarta de copac. O buna perioada de timp, apendicele parea sa nu aiba nici o functie in corpul uman. In ultimii ani, insa, studiile au aratat ca are un rol atat limfatic, fiind un organ bogat in foliculi limfatici, cu rol in apararea anti-infectioasa si avand abilitatea de a stimula peristaltismul intestinal pentru a fi elimitate deseurile intestinale, precum si rolul sau in rezervor de... [continuare]
Ovarectomia (chirurgia indepartarii ovarelor)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este ovarectomia Ovarectomia este procedura chirurgicala prin care se elimina unul sau ambele ovare. Ovarele sunt organe care au forma de migdala, situate de o parte si de alta a uterului, in pelvis. Acestea contin ovule si produc hormonii care controleaza ciclul menstrual. Ovarectomia se poate face ca o operatie singulara, independenta sau poate fi parte a unei interventii chirurgicale de amploare, de eliminare a uterului (histerectomie). Procedura este asociata, de obicei, cu extirparea trompelor uterine (salpingectomie), deoarece irigarea cu sange a acestora este comuna. In acest caz, operatia poarta numele de salpingo-ovarectomie. Cand ovarectomia implica indepartarea ambelor ovare se numeste ovarectomie bilaterala. In cazul in care interventia chirurgicala implica eliminarea unui singur ovar se numeste ovarectomie unilaterala. Cand este necesara ovarectomia Ovarectomia trebuie realizata in urmatoarele situatii: - un abces la nivelul trompelor uterine sau al ovarelor... [continuare]
Cauze anatomice de infertilitate – trompele uterine
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Viata a aparut pe Pamant acum 3.85 miliarde de ani. Pornind de la autoreplicarea primelor molecule organice si continuand cu diviziunea primelor organisme unicelulare, pe masura evolutiei structurale si metabolice a organismelor vii si sub presiunea factorilor evolutionari, natura a adoptat numeroase strategii capabile sa permita reproducerea indivizilor si, implicit, perpetuarea speciei, cu un risc cat mai scazut si cu un randament cat mai mare. Este evident ca reproducerea prin diviziune sau prin inmugurire nu putea fi eficienta decat in conditiile unor organisme de dimensiuni microscopice sau cu o dinamica foarte redusa. Pe masura aparitiei organismelor pluricelulare, in conditiile existentei unei nevoi imperioase de extindere a speciei respective, precum si datorita necesitatii diversificarii trasaturilor organismelor s-a trecut de la reproducerea asexuata la un nou tip de reproducere, cea sexuata, in care perpetuarea speciei se face cu ajutorul unor "spori".... [continuare]
Cancerul endometrial
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul endometrial este cresterea rapida si necontrolata a celulelor endometriale care captusesc uterul. Uterul e un organ cavitar in forma de para din organismul femeii. Cancerul endometrial apare de obicei la femei ce au depasit varsta de 50 de ani. Din fericire, este curabil (vindecabil) daca e detectat intr-o faza precoce, cand cancerul e limitat la uter. Majoritatea femeilor cu cancer endometrial sunt diagnosticate intr-o faza incipienta si pana la 93% din acestea sunt declarate vindecate la 5 ani dupa tratament. Cauze Cauzele cancerului endometrial sunt necunoscute. Totusi, expunerea pe durata mai multor ani la hormonul estrogen, fara destul hormon progesteron care sa-l echilibreze pe primul, se asociaza frecvent cu cancerul endometrial. Factori de risc Expunerea pe o durata lunga de timp, la estrogen fara progesteron administrat concomitent, pare sa fie factorul cu riscul cel mai crescut de a determina cancer endometrial. O astfel de... [continuare]
Cat de periculoase pot fi infectiile vaginale?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectia vaginala este cunoscuta si sub denumirea de colpita sau vaginita si prezinta o multime de simptome neplacute pentru femei, de cele mai multe ori fiind un subiect tabu. Daca nu sunt tratate la timp sau daca nu se respecta indicatiile medicului specialist ginecolog, acestea pot provoca complicatii grave, precum boala inflamatorie pelvina, abces tubo-ovarian, care poate necesita interventie chirurgicala, subfertilitate prin afectarea functiei trompelor uterine. Tratamentul infectiilor vaginale depinde de microorganismul cauzator, iar singurul mod de stabilire a diagnosticului este cu ajutorul examenului bacteriologic al secretiei vaginale. Tipuri de infectii vaginale • candidoza, • trichomoniaza, • vaginoza bacteriana, • chlamydia, • gonoreea, • infectiile virale (HPV, herpes genital). [continuare]
Diagnosticul radio-imagistic in infertilitatea feminina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Lucrarea reprezinta prima mono-grafie publicata in tara noastra care trateaza aspectele normale ale aparatului genital feminin si patologia infertilitatii feminine de etiologie pelvina prin ilustrare comparata, cu utilizarea Histero-salpingo-grafiei digitale, care are avantajul explorarii "in timp real", a Ecografiei Doppler color, spectral, cu reconstructii 3D si 4D, a tomografiei computerizate cu achizitie helicoidala multispire si cu reconstructii multiplanare, tridimensionale si angiografice, precum si a imagisticii prin Rezonanta Magnetica Nucleara, cu achizitii multiplanare, metoda neiradianta, indicata in cazuri selectate. Ilustrarea bogata, originala, prin 173 figuri cu peste 500 imagini, dintre care aproximativ 85 pagini color, in conditii tehnice deosebite oferite de Editura SITECH, releva o experienta personala deosebita a autoarei, cu o activitate in domeniu de peste 15 ani, sustinuta de prezentarile unor statistici si observatii proprii, realizate pe... [continuare]
Cand este necesar consultul ginecologic?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Orice persoana de sex feminin trebuie sa consulte medicul ginecolog pentru o examinare pelvina si un test papanicolau imediat dupa ce isi incepe viata sexuala sau dupa varsta de 18 ani. Aceste investigatii se vor face o data pe an, in cazul femeilor cu varsta cuprinsa intre 21-29 de ani, iar de la 30-64 de ani o data la doi ani. Cand au nevoie femeile de examenul pelvin? Adolescentele vor consulta medicul ginecolog inca de la 13-15 ani: aceste vizite nu presupun o consultatie propriu-zisa ci se va stabili o relatie intre doctor si pacienta. Specialistul va solicita informatii legate de istoricul medical si sexual (chiar daca persoana in cauza nu a intretinut relatii sexuale). Acesta ar putea fi un moment potrivit pentru tinere sa puna intrebari legate de bolile cu transmitere sexuala, dar si despre metodele contraceptive. Cand se vor face teste pentru depistarea bolilor cu transmitere sexuala? Se va consulta medicul ginecolog daca se manifesta... [continuare]
Cele mai frecvente 'povesti' pe care femeile le spun doctorilor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati 'Nu fumez!', 'In fiecare dimineata fac exercitii fizice!', 'Desigur ca folosesc ata dentara!'… Daca va numarati printre femeile care, la fiecare control medical mai omit sau mai infloresc, pe ici pe colo, informatiile oferite medicului, sa stiti ca nu sunteti singura! Mai mult: fenomenul este atat de extins, incat specialistii chiar se ingrijoreaza! O astfel de practica nu anunta nimic bun si in multe cazuri poate impiedica medicul sa previna boli de inima, complicatii ale sarcinii sau chiar cancer. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe rusine: oricat de personala ar fi problema, ea trebuie comunicata. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe mici minciunele nevinovate: chiar si cele aparent inofensive il pot indruma pe o pista gresita. Medicul, oricat de bine intentionat ar fi, nu ne poate ajuta daca ii ascundem ceea ce ne deranjeaza, daca tainuim simptome sau daca mintim in legatura cu masurile pe care le luam pentru a ne proteja sanatatea. [continuare]
Generalitati Problemele de fertilitate pot sa apara oricand, indiferent de cat de sanatoasa este o persoana, de varsta, chiar daca nu are simptome sau antecedente familiale de infertilitate sau chiar daca este foarte tanara sau peste 40 de ani. Multe femei isi pun intrebarea: oare voi putea sa raman insarcinata indiferent de varsta? Din fericire, stilul de viata pe care il alege o persoana de sex feminin poate stimula fertilitatea la aproape orice varsta. 20 de ani Majoritatea femeilor care au aproximativ aceasta varsta, au o viata sexuala activa, in urma unui contact sexual neprotejat acestea ar putea ramane gravide. Riscuri: - infectiile cu transmitere sexuala - indiferent de situatie, ar trebui ca atentia sa fie indreptata mai ales asupra bolilor cu transmitere sexuala. Chlamydia si gonoreea pot afecta trompele uterine si uterul, iar rezultatul va fi infertilitatea. Tratamentul cu [continuare]
Generalitati O histerosalpingograma este o investigatie radiologica cu ajutorul careia se vizualizeaza partile interne ale uterului, trompele uterine si partile inconjuratoare; se efectueaza in cazul femeilor care nu pot ramane insarcinate (infertile). Histerosalpingograma se efectueaza prin introducerea unei substante de contrast la nivelul uterului prin intermediul unui tub introdus prin partea inferioara a vaginului. Deoarece uterul comunica cu trompele uterine, substanta va difuza din uter in trompe. Pe masura difuzarii substantei de-a lungul aparatului genital feminin, se vor efectua clisee radiologice. Radiografiile pot evidentia diferite afectiuni sau conformatie anormala la nivelul uterului sau vaginului sau un obstacol care pot impiedica grefarea ovulului la nivelul peretelui uterin. Un obstacol local, de asemenea, poate impiedica intalnirea spermatozoizilor cu ovulul in vederea fecundarii acestuia. De asemenea, salpingograma poate detecta anomaliile de perete... [continuare]
Vă rog mult să mă ajutați cu o părere pt următorul rezultat al unei ecografii vaginale: Miometru neomogen cu vascularizatie accentuata, endometru hiperecogen neomogen cu o grosime de 13,2 mm. Formațiune chistica cu vascularizatie dispunere periferica aspect sugestiv chist endometriozic. Importanta lama de lichid în spațiul Douglas și periovarian bilateral cu pseudomembrane inflamatorii. Menționez ca am o naștere, prima zi a ultimei menstruații a fost 25.09.2023. Mulțumesc anticipat! [continuare]
Ce simptome pot aparea după o săptămână de la contact sexual?
durere pelvină,disconfort în burtă,senzație de greață uneori [continuare]
Bună ziua. În ultima perioada am avut menstruația dereglat. Începând cu luna noiembrie mi a venit în perioada 8-14 noiembrie mereu a fost ok dar luna aceasta în decembrie mi a venit în data de 1-9 decembrie. Apoi pe un calendar menstrual îmi arata ca va veni din nou în data de 24 decembrie (ciclul menstrual fiind de 23 de zile) insa din nou mi a venit azi 18 decembrie. Menționez ca am burta umflata si tare atât în zona pelvina cât și zona abdominala având simptomele unei sarcini simțind și anumite "pulsatii" destul de mari in zona pelviana din când în când. Am programare la un doctor dar nu mai am răbdare sa aștept pana atunci. Apreciez orice răspuns. Mulțumesc anticipat. [continuare]
Bună ziua . Mi s-a recomandat tratament cu Zafrilla pentru endometrioza în stadiul incipient . Sub acest tratament, mai exista posibilitatea unei sarcini, chiar și extrauterina? Se începe din prima zi a menstruației? Mulțumesc 🙏 [continuare]
Bună seara . Am 42 de ani și de aproape un an de zile , ma confrunt cu dureri de sani și dureri pelvine . Am mers la medicul ginecolog care mi-a prescris Mastoprofen și Duphaston în urma unei mamografii la care nu s-a evidențiat nimic . Ulterior mi-a pus diagnosticul de endometrioza pentru care mi-a recomandat Zafrilla pe care nu am început sa îl iau încă. Va rog sa îmi spuneți de la ce poate fi durerea de sani și la ce medici sa merg? Mulțumesc. [continuare]
Daca ma operez pt extirparea unei tumori (benigna), la cat timp dupa am voie sa raman insarcinata? De la endometrioza e posibil sa imi apara si alti noduli? Si imi puteti recomanda un tratament pt. endometrioza? [continuare]
Flutasin pentru hirsutism si ovare polichistice?
Buna ziua, In urma unei consultatii la endocrinologie, am facut ecografie pelvina si dozarile hormonale. In urma acestora am fost diagnosticata cu ovare polichistice, nivel de androgeni ridicat si hirsutism la debut. Pentru hirsutism am inceput tratamentul de epilare definitiva si am incercat intern tratamentul cu anticonceptionalele Yaz dupa cum mi-a fost prescris. La doar 3 zile de luat aceste pastile, am avut niste reactii adverse urate. Mi s-au umflat atat picioarele cat si mainile, am avut amorteli in mana stanga si ameteli. Am fost din nou la doctorul endocrinolog si mi s-a prescris tratamentul cu Flutamida/Flutasin (250mg, 1 pastila/zi). Am consultat si doctorul ginecolog care mi-a recomandat sa mai incerc alte anticonceptionale si daca nu tolerez nici alte astfel de pastile abia atunci sa incep tratamentul cu Flutamida. Am citit prospectul de la Flutasin si am vazut ca nu se foloseste la femei si ca are si multe reactii adverse. Daca nu cer prea mult, as dori sa stiu... [continuare]
Cum poate afecta virginitatea tarzie sistemul reproducator si endocrin?
Buna ziua! De ceva timp,ma framanta ceva.Sunt foarte speriata,desi nu am o problema de sanatate,analizele mi-au iesit perfecte.Am 32 de ani si sunt inca virgina.Un prieten apropiat,care este asistent medical, mi-a spus ca lipsa contactului sexual si,mai ales,lipsa "placerii"pot duce la grave probleme ginecologice si endocrine.Pot avea un exces de foliculina,deoarece nu se mai elimina estrogenul,ceea ce duce la un deficit de progesteron,la mastoza fibrochistica,endometrioza,fibrom uterin,chiar ma pot "pricopsi"cu un cancer de san sau ovarian,Doamne fereste!Mi-a spus ca doar actul sexual poate regla hormonii.Organismul percepe o trauma,desi eu nu imi dau seama deocamdata.El crede ca si problemele cu tiroida au,in esenta,aceeasi cauza.Am cautat pe internet,iar majoritatea articolelor ii sustin parerile.Mi-e teama,dar nici nu ma pot arunca in bratele oricui,ca sa previn aceste lucruri.Mai ales ca nu simt nevoia,sunt foarte fericita cu viata mea.Mi-as dori sa imi raspunda un specialist... [continuare]
Buna seara,acum 2 săptămâni aproximativ, am fost in vacanța. La piscina apa era cam rece însă pe moment nu am sesizat. La câteva zile după ce m-am întors acasă am început sa resimt semnele unei Infecții urinare și dureri de spate. Am luat antibiotic dat de medic o săptămâna și jumătate. Am văzut ca mi-a trecut, însă de ieri seara simt înțepături in zona ovarelor, a uterului chiar și in vagin, înțepături pe care le resimțeam și când stăteam jos sau ma ridicam in picioare. Observ ca simt disconfort și atunci când apăs in zona pelvină. Antibiotic nu am mai luat însă am folosit un analgezic însă fără rezultat. Durerea de spate a fost la fel de supărătoare, cumva infecția urinara sa nu mi fi trecut? [continuare]
Diphereline 3,75 mg, flacoane injectabile
Ce este Diphereline si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diphereline contine triptorelina, un analog de sinteza al hormonului natural eliberator de gonadotrofine. Dupa o stimulare initiala, administrarea prelungita de triptorelina inhiba secretia de gonadotropine, determinand supresia functiilor testiculare si ovariene. Este utilizat: La barbati - pentru tratamentul carcinomului de prostata local avansat, in monoterapie sau concomitent si adjuvant radioterapiei. - pentru tratamentul carcinomului de prostata metastazat. La femei - pentru tratamentul endometriozei. - pentru tratamentul infertilitatii. In acest caz medicamentul este asociat cu alti hormoni (gonadotrofine) in cursul inducerii ovulatiei in vederea fertilizarii in vitro urmata de transfer embrionar (FIVETE) - pentru tratamentul preoperator al fibromului uterin. La copii - pentru tratamentul pubertatii precoce de origine centrala. Mod de administrare Utilizati... [continuare]
Femoston conti 1/5, comprimate filmate
Ce este Femoston conti si pentru ce se utilizeaza Indicatii Femoston conti este un medicament format dintr-o combinatie de 2 hormoni de sinteza, asemanatori hormonilor produsi de organism, utilizati in cadrul terapiei de substitutie hormonala (TSH). Femoston conti este indicat numai femeilor aflate in postmenopauza, care nu au mai avut o menstruatie (sangerare) de minim 12 luni si care nu au fost supuse unei interventii chirurgicale de indepartare a uterului (histerectomie). La aceste femei, Femoston conti amelioreaza simptomele care apar in timpul menopauzei, simptome determinate de lipsa secretiei de estrogeni. De asemenea, Femoston conti este indicat pentru prevenirea osteoporozei la femei aflate in postmenopauza, care prezinta risc crescut de aparitie a fracturilor si care nu pot utiliza alte medicamente sau la care alte medicamente s-au dovedit a fi ineficace pentru prevenirea osteoporozei. Femoston conti nu determina aparitia sangerarii lunare (menstruatie), insa daca nu... [continuare]
Dermestril, plasturi cu matrice
Compozitie Dermestril este un sistem de eliberare transdermica, format dintr-o folie transparenta, usor opaca si un substrat autoadeziv care contine estradiol, acoperita de o captuseala de protectie care se scoate inaintea utilizarii. Sunt disponibile 3 tipuri de Dermestril: Dermestril 25 50 100 Continutul de estradiol 2 mg 4 mg 8 mg [continuare]
Antigen chlamydia
Infectia cu Chlamydia trachomatis se transmite prin contact sexual vaginal, anal sau oral. Chlamydia trachomatis prezinta o prevalenta ridicata si este deseori asimptomatica, putand cauza complicatii grave atat la femei, cat si la nou-nascuti. Complicatiile infectiei cu Chlamydia la femei includ: cervicita, uretrita, endometrioza, boala inflamatorie pelvina si o incidenta crescuta a dezvoltarii unei sarcini ectopice si infertilitate. Transmiterea verticala a bolii in timpul nasterii de la mama la nou-nascut poate determina aparitia conjunctivitei sau pneumoniei. La barbati, complicatiile infectiei cu Chlamydia includ uretrita si epididimita. Cel putin 40% dintre cazurile cu uretrita nongonococica sunt asociate infectiei cu Chlamydia. Aproximativ 70% dintre femeile cu infectii endocervicale si 50% dintre barbatii cu infectii uretrale sunt asimptomatici. Simtomele infectiei la femei: - usturimi la urinare; - modificarea cantitatii, mirosului, culorii secretiei vaginale; -... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter