dextran 40

Tromboza de sinus cavernos

Actualizat la data de: 06 Iulie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]

Laparoscopia – in chirurgia sterilitatii

Actualizat la data de: 07 Decembrie 2018

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Introducere Unul dintre cei mai importanti pasi in chirurgia sterilitatii a fost facut odata cu introducerea in anii 80 a asistentei video a procedurilor laparoscopice. Pana in acea perioada (si totusi inca multi ani ulterior) s-a folosit chirurgia clasica, iar uneori operatiile trebuiau facut sub microscop, dat fiind delicatetea extrema a trompelor care trebuiau reconstruite. Incepand cu anii 90, odata cu introducerea penselor bipolare de coagulare si a laserului pe scara larga, chirurgia laparoscopica a inlocuit masiv chirurgia clasica in domeniul sterilitatii. La ora actuala aproape nu mai exista indicatie pentru folosirea chirurgiei clasice nu numai in sterilitate, dar si in afectiuni precum chistul ovarian benign, endometrioza sau sindromul aderential pelvin. Bineinteles ca intotdeauna vor exista “experti”, si din pacate nu numai cei din garda veche (la care este de inteles lipsa de interes), care iau in deradere laparoscopia, dar eu personal am vazut in occident... [continuare]

Diareea la copii - sfaturi dietetice

Actualizat la data de: 22 Septembrie 2023

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Generalitati Diareea la copii este greu de definit, specialistii considerand-o, de fapt, cresterea numarului obisnuit de scaune pentru copilul respectiv si reducerea consistentei acestora prin cresterea continutului apos. Etiologia ei este plurifactoriala, incluzand atat cauze infectioase (microbiene, virale, parazitare), cat si neinfectioase (diete necorespunzatoare, tratament antibiotic prelungit). Diareea poate fi agravata prin regim alimentar necorespunzator, insa prin regim adecvat poate fi si ameliorata. Recomandarile specialistilor Printre sfaturile utile adresate de catre specialisti parintilor, se numara: Mentinerea alimentatiei normale Mentinerea unei diete cat mai normale, continand alimentele de baza, cu care copilul e deja obisnuit. Daca in trecut medicii recomandau instituirea unei diete hidrosaline, care avea drept scop punerea in repaus a tubului digestiv, insa cu asigurarea aportului de apa si electroliti, studiile clinice recente au demonstrat ca... [continuare]

Transfuziile sanguine: reguli, limite, complicatii si alternative

Actualizat la data de: 08 Noiembrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Transfuzia de sange Sangele unei persoane contine celule albe, celule rosii, dar si trombocite si plasma. O transfuzie de sange presupune administrarea de sange integral sau doar a unei anumite componente din sange. Transfuzia de sange este o procedura medicala frecventa, putand fi folosita pentru a trata anumite boli sau urgente medicale. Desi aceasta poate salva vieti, exista numeroase intrebari cu privire la frecventa cu care se poate face. Reguli pentru transfuzia sanguina In general, spitalele urmeaza reguli sau protocoale atent realizate atunci cand trebuie sa administreze transfuzii de sange. Adesea, se urmareste nivelul de hemoglobina sau de alte elemente din sange, iar cand nivelul este prea scazut se indica transfuzia. Hemoglobina este o proteina regasita in celulele rosii (hematii), avand ca rol principal transportul oxigenului la nivelul tesuturilor si organelor din corp. Prin analizarea sangelui se poate masura nivelul de hemoglobina din organism. Nivelurile... [continuare]

Ce este Calciparine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Prevenirea si tratarea maladiei trombo-embolice si a starilor trombogenice. Mod de administrare Numai pe cale subcutanata. A nu se injecta intramuscular. In cazul accidentelor tromboembolice aparute sau iminente: Ziua I: Prima injectie: doza test standard (0,1 ml adica 2500 UI pentru 10 kg corp). Dupa 5-7 ore: se controleaza timpul Howell sau timpul de cefalina activata pe plasma citratata pentru a verifica daca doza test este adaptata (trebuie sa fie dublul sau triplul timpului-martor). A II-a injectie: la 12 ore dupa prima injectie. Doza test se modifica sau nu in functie de rezultatele controlului. Zilele urmatoare: O injectie subcutanata o data la 12 ore cu o doza egala cu doza de la a II-a injectie din prima zi. Se face un nou control la 5-7 ore dupa injectie, apoi la fiecare 3-4 zile pana la aparitia scaderii trombofiliei. Dupa reajustarea posologiei, tratamentul va fi urmat tinand cont de evolutia clinica. Tehnica... [continuare]

Actiune terapeutica Antianemic. Medicamentul reprezinta un complex de hidroxid de fier si dextran care e preluat din plasma de catre sistemul reticuloendotelial ce desparte complexul de fier si dextran. Dupa administrarea IM fierul se absoarbe cel mai mult in primele 72 de ore si restul in 3- 4 saptamani. Are T de la 5 ore (Fedextran circulant) pana la 20 de ore (fierul total). Cantitati neglijabile de fier dextran se pierd prin urina si fecale. Indicatii tratamentul deficitului de fier acolo unde administrarea orala de fier este nesatisfacatoare sau imposibila. Mod de administrare Dozarea se bazeaza pe rezultatele hematologice. Injectie IV: Inainte de a se incepe terapia se face un test IV cu o doza de 0,5mL injectata lent (mai mult de 30 sec pentru InFed sau 5 minute pentru DexFerrum). Pentru a va asigura ca pacientul nu are reactie anafilactica, se asteapta o ora sau mai mult pana la admnistrarea restului dozei. Pot fi administrate 2 mL sau mai putin zilnic pana... [continuare]

Ce este Bactrim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare: bronsita acuta si cronica, bronsiectazie, pneumonie (inclusiv pneumonia cu pneumocystis Carini), faringita, amigdalita (in infectii datorate grupei A de streptococi beta-hemolitici, procentul de eradicare nu este total satisfacator), sinuzita, otita medie. Infectii urinare si ale tractului urinar: cistita acuta si cronica, pielonefrita, uretrita, prostatita. Infectii genitale la ambele sexe, inclusiv uretrita gonococica. Infectii ale tractului gastrointestinal, inclusiv febra tifoida si paratifoida, si in tratamentul purtatorilor cronici; dizenterie bacilara; holera (ca tratament adjuvant, impreuna cu reechilibrarea hidroelectrolica). Infectii ale pielii si ale tesuturilor moi: piodermita, furuncule, abcese si plagi infectate. Alte infectii bacteriene: osteomielita acuta si cronica, bruceloza acuta, septicemie datorata organismelor sensibile; nocardioza;... [continuare]

Compozitie Fiole de 2 ml continand 0,010 g clorhidrat de cincocaina, 0,040 g clorhidrat de lidocaina in 0,120 g dextran-70. Actiune terapeutica Dixidextracaina-70 este o asociere a doua anestezice locale, care se potenteaza reciproc, dizolvate intr-o solutie apoasa 6% de Dextran, vehicul macromolecular cu dublu rol: accelerarea difuziunii amestecului anestezic in LCR, concomitent cu intarzierea resorbtiei lui in sange si deci cresterea duratei anesteziei pana la 3-7 ore. Densitatea preparatului fiind de 1,025, acesta este hiperbar in raport cu LCR (densitatea LCR este de 1,003 - 1,008). Efectul anestezic al Dixidextracainei este superior celui al fiecarei componente administrare separat. Durata anesteziei depinde de doza administrata, rezultand o anestezie de 3-5 ore pentru etajul abdominal superior, 4-6 ore pentru etajul abdominal inferior, 6-7 ore pentru extremitatile pelvine. Tesiunea arteriala poate scadea brutal la 1-2 minute dupa injectarea solutiei anestezice;... [continuare]

Ce este Fragmin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fragmin apartine unei grupe de medicamente care actioneaza asupra unor substante implicate in coagularea sangelui. Fragmin previne formarea si dezvoltarea cheagurilor de sange in interiorul vaselor sanguine. Fragmin este utilizat pentru tratarea tulburarilor de coagulare (de exemplu, tromboza venoasa profunda acuta sau tromboembolia pulmonara), sau pentru prevenirea coagularii in cursul tratamentului prin hemodializa sau hemofiltrare, in cazul interventiilor chirurgicale, sau in cazul in care, din cauza anumitor boli, mobilizarea dumneavoastra este redusa (de exemplu, insuficienta cardiaca congestiva, insuficienta respiratorie acuta sau infectii acute). De asemenea, Fragmin este folosit si pentru tratamentul unor boli cardiace in care vasele de sange ale inimii (arterele coronariene) sunt ingustate din cauza cheagurilor de sange (angina pectorala instabila). La pacientii cu tumori maligne, Fragmin poate fi folosit pe termen... [continuare]

Compozitie Fiecare fiola contine 100 mg clorura de suxametoniu in solutie apoasa izotonica. Actiune terapeutica Lysthenon provoaca o paralizie flasca a muschilor scheletici prin blocarea transmiterii impulsului la nivelul placii neuromusculare. Spre deosebire de miorelaxantele cu actiune lunga de tipul curarei, actiunea produsa de Lysthenon incepe imediat dupa administrare - mai putin de un minut; este activa o perioada scurta - aproximativ 2 minute, si dispare complet in aproximativ 8 pana la 10 minute. Aceasta permite un mare grad de flexibilitate in adaptarea relaxarii musculare la cerintele din timpul interventiei chirurgicale, fara a provoca o paralizie excesiva pe termen lung. Paralizia se instaleaza in ordinea urmatoare: muschii pleoapelor, muschii masticatori, muschii extremitatilor, muschii abdominali, muschii glotei si, in final, diafragma. Lysthenon provoaca depolarizare in bloc cu contractii initiale frecvente, vizibile ca fasciculatii musculare. Blocul de... [continuare]

Compozitie Ingredient activ: ketorolac trometamina. Toradol solutie injectabila. Ampule continand: 10 mg ketorolac trometamina in 1 ml solutie sterila (1%), 15 mg ketorolac trometamina in 1 ml solutie sterila (1,5%), 30 mg ketorolac trometamina in 1 ml solutie sterila (3%). Seringi preumplute continand: 15 mg ketorolac trometamina in 1 ml solutie sterila (1,5%), 30 mg ketorolac trometamina in 1 ml solutie sterila (3%), 60 mg ketorolac trometamina in 2 ml solutie sterila (3%). Toradol comprimate: comprimate continand 10 mg ketorolac trometamina. Actiune terapeutica Toradol este un analgezic potent din clasa antiinflamatoarelor nesteroidiene (ains), cu proprietati analgezice, antiinflamatoare si antipiretice. Toradol inhiba sistemul enzimatic al ciclooxigenazei si, prin aceasta, sinteza de prostaglandine. Toradol este un amestec racemic de enantiomeri (-)S si (+)R, forma S avand activitate analgezica. Toradol nu are efecte semnificative asupra SNC la animale si nu are... [continuare]

Pete maronii pe tot corpul in urma varicelei!

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Varicela si zona zoster

Buna ziua!!! Cer o lamurire in legatura cu o problema ce ma macina de cca luni. In urma cu 8 luni de zile mai precis pe data de 5 iunie am facut o forma foarte urata de varicela cu vezicule pe tot corpul mai putin pe fata.Dupa un debut de 3 saptamani al bolii au cazut crustele iar in locul unde am avut veziculele am ramas cu pete maronii care s-au unit si au format plagi extinse! In decursu acestor 8 luni am observat doar mici modificari in anumite portiuni pielea recapatandu-si pigmentu initial...Am fost la medic si mi s-a pus diagonosticul de Mastocitoza cutanata apoi la reconsult s-a pus diagnosticul doar de mastocitoza dar nu si de care fel. Acum intreb se poate face mastocitoza in urma varicelei tinand cont ca petele au aparut imediat dupa caderea crustelor sau paote fii vorba daor despre o hiperpigmentatie postinflamatorie care nu vrea sa treaca? [continuare]