contractii uterine ritmice si dureroase
Cardiotocografia si rolul sau in monitorizarea ritmului cardiac fetal
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este cardiotocografia? Cardiotocografia este o metoda electronica de explorare folosita in timpul sarcinii cu scopul de a monitoriza simultan ritmul cardiac fetal, miscarile fetale si contractiile uterine pentru a evalua bunastarea fetala, cel mai frecvent utilizata in sarcinile cu risc crescut de a dezvolta complicatii. Scopul acesteia este de a identifica hipoxia fetala si poate fi folosita atat inainte de declansarea nasterii, cat si in timpul travaliului pentru a depista precoce semnele de suferinta fetala. In situatia in care cardiotocografia este anormala, se impune necesitatea realizarii unor investigatii suplimentare. Cum se realizeaza? Monitorizarea poate fi realizata atat intern, cat si extern. Monitorizarea externa presupune utilizarea ecografiei Doppler. Aparatul utilizat se numeste cardiotocograf si presupune pozitionarea a doua transductoare pe abdomenul mamei prin intermediul unei centuri elastice, ce are atasate placile transductoare. Unul dintre cele... [continuare]
Hipotalamus
Regiune centrala a diencefalului situata la baza creierului, sub talamus si deasupra hipofizei, care este legata de el cu o tija, tija pituitara. hipotalamusul asigura un dublu rol de control al secretiilor hormonale hipofizare si de control al activitatii sistemului nervos vegetativ. Functionare - hipotalamusul secreta doi hormoni care sunt stocati in hipofiza inainte de a fi eliberati in sange: hormonul antidiuretic sau vasopresina, care impiedica apa din organism sa fie pierduta in prea mare cantitate in urina, si ocitocina, care stimuleaza contractiile uterine in cursul nasterii. hipotalamusul secreta, de asemenea, liberine, hormoni care controleaza secretiile antehipofizei. alt rol al hipotalamusului consta in a actiona asupra functionarii viscerelor (viata vegetativa), de exemplu intervenind aspra ritmului cardiac sau respirator. hipotalamusul controleaza, de asemenea, senzatiile de foame si de satietate, deci prizele alimentare, precum si termoreglarea. Patologie -... [continuare]
Monitorizare
Ansamblu de tehnici utilizate in ginecologie si in obstetrica, precum si in reanimare constand in supravegherea, in mod continuu si repetat. Diferitilor parametrii fiziologici si biologici cu ajutorul aparatelor automate numite monitoare (In engleza. moniroring). Obstetrica - monitorizarea obstetricala este o metoda de supraveghere a ritmului cardiac al fatului ca si a intensitatii si frecventei contractiilor uterine ale mamei. In cursul nasterii, se realizeaza in mod sistematic o monitorizare a inimii copilului in timpul travaliului mamei cu ajutorul unui mic captor pus pe abdomenul acesteia si mentinut cu o chinga. Acest captor este legat la un aparat care indica frecventa batailor cardiace prin sunete, un indicator luminos si, la nevoie, printr-un grafic. Acesta inregistreaza, de asemenea, frecventa si intensitatea contractiilor uterine. Se poate deci, in orice clipa, sa se deceleze o anomalie (o suferinta fetala, indeosebi), cautand cauza si tratand-o, iar la nevoie... [continuare]
Tocografie
Inregistrare a contractiilor uterine in timpul nasterii. [continuare]
Suferinta fetala
Diminuare a oxigenarii si alimentarii fatului in timpul sarcinii sau al nasterii. Diferite tipuri de suferinta fetala. Suferinta fetala poate fi cronica sau acuta. Suferinta fetala cronica - Se traduce, in cursul sarcinii, printr-o incetinire a cresterii fatului, putand duce la o intarziere a cresterii intrauterine. Ea este cauzata de un defect calitativ al aporturilor nutritionale, ale carui cauze sunt diverse: boala cardiovasculara sau hipertensiune arteriala a mamei, toxemie gravidica, leziuni ale placentei. O intarziere a cresterii se depisteaza, incepand din luna a 4-a de sarcina, prin masurarea inaltimii uterine si prin masurarea ecografica a anumitor parametri ai fatului. O suferinta fetala importanta obliga uneori la intreruperea sarcinii pentru a salva copilul, atunci cand acesta este viabil. Suferinta fetala acuta - Se observa de cele mai multe ori in momentul nasterii. Cauzele sale sunt multiple: compresia cordonului, dezlipirea placentei cu constituirea unui... [continuare]
Amnioscopie
Observarea aspectului macroscopic al lichidului amniotic prin examen vizual cu ajutorul amnioscopului, introdus prin colul uterin. Examen direct al lichidului amniotic si al membranelor realizat la sfarsitul sarcinii. Indicatii - Amnioscopia este practicata dupa 36 saptamani de amenoree (incetarea fluxului menstrual) la o femeie care prezinta contractii uterine si la care nasterea pare sa se declanseze. Amnioscopia permite examinarea claritatii si culorii lichidului amniotic si, in particular, cautarea prezentei meconiului (primul scaun verzui al fatului), dovada a unei suferinte fetale. Acest examen poate servi la verificarea existentei unei fisurari a pungii apelor si permite declansarea prematura a nasterii daca aceasta este necesar. Tehnica si desfasurare - Medicul introduce amnioscopul, tubul inzestrat cu un sistem optic, in vagin, apoi il face sa inainteze de la col spre uter pentru a atinge membranele cavitatii amniotice Examenul se practica la spital si dureaza... [continuare]
Placenta praevia
Anomalie de insertie a placentei, situata prea jos in uter. Se deosebesc placenta praevia centrala, care obstrueaza complet orificiul intern al colului uterin si impiedica nasterea pe cai naturale, si placenta praevia marginala, in care placenta ajunge la nivelul orificiu lui intern al colului uterin si permite, cu o supraveghere crescuta, nasterea pe cai naturale. simptome si diagnostic - O placenta praevia poate antrena sangerari din abundenta variabila in cursul celui de-al treilea trimestru de sarcina. Dar, in majoritatea cazurilor, diagnosticul este stabilit plecand de la luna a patra de sarcina, cu prilejul unei ecografii. Evolutie si tratament - In cea mai mare parte a cazurilor, insertia placentei se modifica spontan in cursul celui de-al treilea trimestru de sarcina: placenta urca treptat spre fundul uterului. Totusi, atunci cand placenta ramane inserata in partea de jos a uterului, masurile preventive ca odihna si reducera volumului activitatilor zilnice, permit... [continuare]
Vetrice (chrysanthemum vulgare)
Planta face parte din flora spontana europeana, dar este intalnita si in Siberia. In Romania poate fi intalnita in zone insorite si umede de pe pajisti, terenuri virane, pe langa garduri sau poate fi cultivata ca planta decorativa. Tulpina plantei poate atinge chiar si un metru inaltime si este ramificata si neteda. Planta creste in tufe cu aspect rotunjit. Frunzele sunt lobate si adanc crestate pe margini. Florile cresc in varful tulpinilor, sunt mari si de culoare galbena. Printre elementele chimice continute de planta se numara: ulei volatil bogat in intuiona, substante amare, flavonoizi, gumirezine, acizi organici-malic, tanacetumolic, eteri enolitici. Principalele proprietati ale plantei sunt: purificatoare, emenagoga, vermifuga. In fitoterapie se foloseste partea aeriana a plantei, ce trebuie recoltata in perioada infloririi: din iunie pana in septembrie.
Uz intern:
- afectiuni renale, ascaridoze, avort, boli de stomac, amenoree - sub forma de infuzie, decoct.
Spiropent, comprimate
Compozitie Comprimate a 0,02 mg clenbuterol clorhidrat. Sirop, flacon de 100 ml cu 0,005 mg clenbuterol clorhidrat/5 ml. Actiune terapeutica Spiropent este un bronhodilatator b2-adrenergic. Fiind administrat pe cale orala, Spiropent este util in pediatrie si/sau in cazurile cand administrarea bronhodilatatoarelor pe cale inhalatorie (mdi) este dificila sau imposibila (de exemplu, la batrani). Spiropent se deosebeste de alte bronhodilatatoare b2-adrenergice prin urmatoarele proprietati: -doza terapeutica redusa, -timp de injumatatire prelungit, -absorbtie rapida si completa. Pe langa efectul sau bronhodilatator, Spiropent scade vascozitatea mucusului si creste clearance-lui mucociliar. In doze terapeutice nu are efecte nedorite asupra aparatului cardiovascular (nu influenteaza tensiunea arteriala, alura ventriculara) sau asupra concentratiei serice de glucoza, insulina, acizi grasi liberi, ioni de sodiu si potasiu. Efectul bronhodilatator se instaleaza dupa... [continuare]
Ditec, aerosol
Ce este Ditec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ditec contine doua substante: un bronhodilatator beta2-adenergic (fenoterol bromhidrat) si un antiinflamator nonsteroidic (cromoglicat disodic). Remediu de electie in astmul bronsic alergic si in astmul de efort, Ditec are efect antiinflamator, antialergic si bronhodilatator rapid (datorita componentei fenoterol bromhidrat) si de lunga durata (datorita cromoglicatului disodic), cu reactii adverse minime. Ditec este un bronhodilatator rapid si, in acelasi timp, un inhibitor al hiperreactivitatii bronsice imediate si tardive. Fenoterolul stimuleaza receptorii beta2-adrenergici, rezultand relaxarea musculaturii netede bronsice. Cromoglicatul disodic are un efect profilactic in astmul bronsic, reducand inflamatia cailor aerifere prin urmatoarele mecanisme: stabilizarea mastocitelor, inhibarea eliberarii mediatorilor din mastocite, inhibarea activitatii celulelor inflamatorii. Actiunea sinergica a fenoterolului si cromoglicatului... [continuare]
Aironyl, sirop
Ce este Aironyl si pentru ce se utilizeaza Indicatii Stimulant selectiv al receptorilor B2 adrenergici, eliminand spasmul bronsic;efectul asupra receptorilor B1 si implicit asupra actiunii cardiace este redus. terbutalina exercita un efect protector asupra mastocitelor , prevenind astfel eliberarea substantelor bronho-constrictoare. La dozele terapeutice, prin stimularea receptorilor B2 la nivelul fibrelor uterine, realizeaza o reducere aamplitudinii si frecventei contractiei uterine. Concentratia maxima plasmatica se realizeaza dupa 1 pana la 3 ore de la administrarea produsului pe cale orala. Numai 15-20% din substanta se fixeaza pe proteinele plasmatice. Terbutalina se metabolizeaza in majoritate la nivel hepatic intr-un derivat sulfocongut. Excretia se face pe cale urinara ca derivat sau ca atare. Astm bronsic, bronsite cronice, emfizem pulmonar si alte afectiuni bronhopulmonare insotite de spasm bronsic. Mod de administrare Adulti: 1-2 lingurite... [continuare]
Tractocile, solutie injectabila
Compozitie Tractocile este o solutie injectabila si un concentrat din care se prepara o solutie perfuzabila (picurare in vena). Ambele contin substanta activa atosiban (7,5 mg pe mililitru). Indicatii Tractocile se utilizeaza pentru a intarzia nasterea la femeile gravide adulte, in varsta de cel putin 18 ani, a caror sarcina este intre 24 si 33 de saptamani, atunci cand acestea prezinta semne ca ar naste inainte de termen (prematur). Aceste semne includ: • contractii regulate cu durata de cel putin 30 de secunde, cu o frecventa de cel putin patru contractii la fiecare 30 de minute; • dilatatie cervicala (a colului uterin) de 1 pana la 3 cm si stergerea colului uterin (un parametru al grosimii cervicale) de 50% sau mai mult. In plus, fatul trebuie sa prezinte o frecventa cardiaca normala. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Tratamentul cu Tractocile trebuie efectuat de un medic cu experienta in tratamentul nasterilor premature.... [continuare]
am avut o durere in partea dreapta jos cu contractii abdominale care dupa ce am mancat seara au disparut(contractiile),dar a ramas durerea din partea dreapta continuind si a doua zi,este de o intensitate mica,nu am greturi,,varsaturi,dureri in capul pieptului,etc..mentionez ca sufer de diabet tipul 1,,poate fi incepul unei apendicite? [continuare]
De curand in Romania a fost autorizat un medicament pentru intreruperea unei sarcinii pana la 63 de zile. Medicamentul are ca substanta activa mifepristona. Aceasta substanta stimuleaza contractia uterina. Cum banuiesc ca nu am voie sa dau detalii despre firma puteti sa imi scrieti pe adresa de mail: [email protected] [continuare]
20 de cauze ale durerilor pelvine
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Ce este durerea pelvina? Durerea pelvina este cea localizata la nivelul abdomenului inferior, sau sub ombilic. Aceasta durere poate insoti o gama larga de afectiuni. Poate fi o manifestare normala a femeilor aflate in perioada fertila, o tulburare digestiva (sindrom de colon iritabil) sau un semnal de avertisment pentru o situatie urgenta care ar putea pune viata in pericol. Chiar daca o persoana asociaza una din urmatoarele cauze ale durerii pelvine cu cea pe care o prezinta, doar medicul este cel in masura sa stabileasca diagnosticul corect si sa ofere tratamentul adecvat. Apendicita Este o inflamatie a apendicelui, o prelungire mica, ca un saculet, in forma de deget, care este atasat de intestinul gros. Simptomele includ dureri ascutite in zona ambdominala, dreapta, jos, varsaturi si febra. Daca o persoana are aceste manifestari, trebuie sa apeleze serviciul de urgenta. Apendicele infectat trebuie inlaturat pe cale chirurgicala. In caz contrar acesta se poate sparge, iar... [continuare]
Durerile de cap (cefaleea)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Potrivit specialistilor, peste 45 de milioane de americani sufera de cefalee repetitiva, iar dintre acestia, 28 de milioane sufera de migrene. De asemenea, aproximativ 20% dintre copii si adolescenti au dureri de cap. Cefaleea se poate mosteni? Da, cefaleea se poate mosteni, si mai ales migrenele. Cei mai multi copii si adolescenti (90%) care au migrene au si alti membri ai familiei afectati de cefalee. Cand ambii parinti au istoric de migrena sansa ca si copilul sa aiba migrene este de 70%. Daca doar unul dintre parinti a avut migrene, riscul scade la 25-50%. Cefaleea copiilor dispare odata cu inaintarea in varsta? De obicei durerile de cap se amelioreaza odata cu cresterea in varsta. Uneori ele pot reaparea de-a lungul vietii. Pana la inceputul liceului, majoritatea baietilor care au avut migrene le depasesc, dar in cazul fetelor aceste migrene pot persista ca urmare a modificarilor hormonale. In timpul adolescentei, migrenele apar cu o frecventa de trei ori... [continuare]
Durerea ce apare in timpul contactului sexual (dispareunia)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Dispareunia poate produce probleme in cadrul relatiei sexuale a cuplului. In plus fata de contactul sexual dureros, exista si posibilitatea unui impact emotional negativ, de aceea problema ar trebui abordata imediat ce devine evidenta. Etiologie In foarte multe cazuri, femeia poate avea durere la penetrare in cazul unei lubrifieri insuficiente. Acest lucru se poate rezolva daca femeia se relaxeaza mai mult, daca preludiul este prelungit sau daca cuplul foloseste un lubrifiant. In anumite cazuri, o femeie poate prezenta dispareunie daca este prezenta una dintre urmatoarele afectiuni: - Vaginismul - este o tulburare frecventa in care exista un spasm al musculaturii vaginale, in principal cauzat de teama de a fi ranit - Infectii vaginale - acestea sunt frecvente si sunt reprezentate deseori de infectiile fungice (candidoze, alte micoze) - Afectari la nivelul cervixului (orificiul inferior al uterului) - in acest caz, penisul poate atinge cervixul la penetrare... [continuare]
buna ziua...de cateva luni tot simt niste spasme in zona pelvina,si nu stiu daca este ceva hormonal sau ar trebui sa ma ingrijorez..am tot cautat raspunsuri si am ajuns la concluzia ca uterul mi se contracta,insa e normal sa o faca atat de des?nu simt durere,doar discomfortul ca simt intruna cum muschiul mi se zbate ...sper ca cineva sa ma poata lumina cumva cu un sfat,raspuns,orice sa pot intelege si eu daca e ceva normal..multumesc mult! [continuare]
in data de 18 martie mama a fost operata de fibrom uterin (histerectomie completa). LA aproximativ 2 saptamani dupa operatie au aparut niste dureri constante si destuli de mari in partea de jos a abdomenului si in stinghia piciorului drept. Deasemeni acum o doare si cand sta in picioare cat si in pozitia intins sau sezut. Ce poate fi sau este normal? [continuare]
de cind mi s-a inceput ciclul menstrual mereu am avut dureri si numai in prima zi iar in urmatoarele zile nu ....nu am fost niciodata la un medic iar pentru durere intotdeauna foloseam o pastila si apoi imi trecea...e posibil ca sa am vre-o boala sau altceva? [continuare]
Buna Sunt insarcinata in saptamana 37, si de cateva zile tot am dureri in partea de jos dreapta ca niste intepaturi de ac care dupa un timp se muta in partea stanga. Noaptea dorm foarte rau ma trezesc cam din 3 in 3 ore si tot am dureri. Poate fi un semn ca se apropie nasterea sau e ceva de rau? [continuare]
Am intrat in sapt 18 si de cateva zile ,mai ales dimineata ,imediat dupa ce ma trezesc am burtica tare si ramane asa chiar si jumatate de ora,apoi se relaxeaza...uneori se intampla si in timpul zilei,maxim de 3 ori pe zi. Nu am dureri sau disconfort,doar e tare la palpare in momentele alea. Am fost ieri la eco si toate erau erau ok,colul e ok. Iau no spa,dar ma ingrojoreaza ca tine atat de mult pana se relaxeaza. Multumesc! O zi frumoasa! [continuare]
Dureri pelvine (pe jos) [continuare]
Am dureri in partea de jos a burții mai exact la uter și tot ce cuprinde ?
Aceasta problema a apărut posibil că de la faptul că am avut act sexual. Durerile date le-am avut de 3-4 ori. Și eu și el suntem perfect sănătoși. In timpul actului am ținut cont de protecție (prezervative) [continuare]
buna ziua sunt insarcinata in 28 de sapt si mi s-a deschis colul uterin.intrebarea mea este mai sunt sanse sa duc sarcina la termen?astept un raspuns.sunt foarte ingrijorata.ce ar trebui sa fac?va multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter