bula grasoasa a lui bichat

Prelevare de lichid amniotic din abdomenul mamei in scopul analizarii lui. Indicatii - amniocenteza este practicata cei mai des intre a saisprezecea si a optsprezecea saptamana de amenoree (oprirea ciclului), dar ea este facuta si mai tarziu pentru a evalua gravitatea unei incompatibilitati sangvine fetomateme. Amniocenteza poate, de altfel, sa aiba loc in orice moment al sarcinii, mai ales in caz de anomalie decelata la ecografie. Amniocenteza permite analizarea celulelor fetale descuamate in lichidul amniotic si insusi acest lichid, ceea ce poate pune in evidenta eventuale anomalii fetale. - Studiul celulelor fetale permite, pe de o parte, cercetarea anomaliilor cromozomiale (sindromul Turner, trisomia 21) prin stabilirea hartii cromozomiale a fatului (cariotip) si, pe de alta parte, cercetarea unor afectiuni ereditare prin studiul ADN-ului. Amniocenteza este indicata femeilor peste 38 ani pentru depistarea unei trisomii 21, in masura in care riscul pentru nou-nascut... [continuare]

Bacil Gram pozitiv, agent al difteriei. Sinonim: Klebs-Loffler (bacil al lui). [continuare]

Fibra nervoasa fara teaca de mielina. Demielinizarea este observata in diferite boli (sindromul lui guillain-barre, scleroza multipla). [continuare]

diaree de scurta durata survenind in cursul unei calatorii la distanta mare si datorata unei modificari bruste a obiceiurilor alimentare si practic intotdeauna unei infectii microbiene. diareea calatorilor a devenit foarte frecventa datorita dezvoltarii turismului. Frecventa sa in zona tropicala ar fi favorizata de abuzul de bauturi foarte reci (in climatul cald) si de contextul alimentar. Totusi, cauzele infectioase sunt practic prezente intotdeauna din cauza insuficientei conditiilor de igiena alimentara care favorizeaza dezvoltarea germenilor (shigelle si salmonelle); episoadele de diaree ale voiajorilor sunt cel mai des benigne, dar posibilitatea unei holere nu trebuie sa fie neglijata niciodata, chiar in absenta declararii epidemiei in mod oficial de catre autoritatile sanitare. In general, cateva sfaturi pentru prevenirea majoritatii cazurilor sunt suficiente, indeosebi recomandari stricte privind alimentatia: alimente fierte, fructe decojite, bauturi capsulate sau apa... [continuare]

tip caracterial in clasificatia lui Kretchmer, caracterizat printr-o reactivitate emotionala osciland intre senzitivism si indiferentism in cadrul conceptiei psihesterezice a acestui autor. [continuare]

Conduita patologica a unui subiect, care dupa o boala sau dupa un accident, refuza sa recunoasca vindecarea sa ori amplifica prejudiciul suferit. Subiectul este de cele mai multe ori de buna credinta, dar sinceritatea sa este cea a unui ipohondru sau a unui nevrozat prins in propriul lui joc, prin autosugestie sau prin influenta anturajului. Sinistroza este tratata prin diferite terapii, precum hipnoza si psihoterapia. [continuare]

miscare anormala caracterizata prin oscilatii ritmice involuntare ale unei parti a corpului (membru, trunchi, fata). Diferite tipuri de tremor - Se disting diferite varietati de tremor in functie de circumstantele lor de aparitie: - tremorul de repaus persista atunci cand subiectul este imobil - asezat sau alungit. Este un semn caracteristic al sindromului parkinsonian si al bolii parkinson. Tremuratura atinge mai ales extremitatile, predominant mainile (miscari de "faramitare a painii"). Tratamentul recurge la medicamente antiparkinsoniene. - Tremorul de atitudine sau tremuratura posturala nu apare decat atunci cand subiectul mentine o pozitie, de exemplu, daca i se cere sa tina bratele intinse in fata. Cea mai des intalnita este tremuratura fiziologica, provocata de emotie sau favorizata de excitante (cafea). O alta forma este tremuratura cauzata de luarea unui medicament (antidepresor triciclic, litiu) sau unei boli (boala lui Basedow exces de hormoni tiroidieni,... [continuare]

boala infectioasa cauzata de bacilul lui Bordet-Gengou. tusea convulsiva a devenit foarte rara in tarile in care vaccinarea este curenta. Ea atinge indeosebi copiii sub 5 ani nevaccinati si este periculoasa indeosebi la sugar. Boala este mai frecventa in tarile in curs de dezvoltare, unde inca este uneori mortala. tusea convulsiva se transmite de la un individ la altul (tuse, stranut), adesea prin mici epidemii. simptome si semne - Dupa contagiu (contact cu o persoana atinsa de tuse convulsiva), incubatia silentioasa dureaza aproximativ o saptamana. Apoi apare o scurgere nazala, in continuare o febra moderata si o tuse care poate provoca vome. Cateva zile mai tarziu, tusea poate lua un aspect caracteristic: chinta violenta, urmata uneori de o pauza respiratorie cu cianoza si cu reluarea zgomotoasa a inspiratiei. Evolutie - tusea convulsiva dureaza 8 pana la 10 saptamani. Ea este adesea urmata de o faza indelungata de tuse izolata, ticul convulsiv. De altfel, ea este imunizata:... [continuare]

Alterare a conductiei electrice in tesutul nodal (tesut propriu muschiului cardiac) dintre atrii si ventricule. Blocurile auriculoventriculare (B.A.V.) sunt clasate dupa trei grade de gravitate, fiecare tip putand fi acut sau cronic: - simpla alungire a intervalului de contractie intre auricule si ventricule, contractia ventriculelor continuand sa urmeze in mod normal pe cea a auriculelor; - disocierea contractiei ventriculului de cea a atriulului, cu absenta contractiei ventriculului dupa unele contractii ale atriului; - disocierea completa intre contractiile atriale si contractiile ventriculare, care sunt incetinite. Cauze - Blocurile atrioventriculare acute se observa, in principal, in perioada initiala a infarctului de miocard. Ele mai pot interveni si dupa o interventie de chirurgie cardiaca, in decursul unei boli infectioase (endocardita bacteriana) sau virale, sau pot fi favorizate de anumite medicamente (anestezice locale, betablocante, amiodarona). - Blocurile... [continuare]

Agent infectios responsabil de bolile prin degenerescenta sistemului nervos central denumite encefalopatii spongiforme sau demente transmisibile (boala lui Creutzfeldt-Jakob, kuru). [continuare]

Element radioactiv. In medicina nucleara sunt utilizate numeroase radioelemente. Cele mai curente sunt tehnetiul (99Tc), taliul (201Tl), iodul radioactiv (123I, 125I, 131I) si indiul (111In). Un radioelement este utilizat uneori singur, dar, de cele mai multe ori, el este legat de o molecula complexa. Detectia lui este posibila multumita radiatiei pe care o emite, indeplinind astfel functia de "marker" al moleculei, care din acest motiv se numeste "marcata". Utilizare in scopuri de diagnostic si terapeutice. Radioelementele sunt utilizate in imageria medicala (scintigrafie), in tratamentele cu medicamente radioactive (radioterapie metabolica) si in anumite tehnici de analiza a prelevatelor biologice. Ele mai sunt intrebuintate in dispozitivele de tratament prin iradiere cum ar fi cobaltoterapia (denumita impropriu bomba cu cobalt). Sinonim : radioelement. [continuare]

Afectiune care asociaza o atingere renala acuta, o anemie si o trombopenie (diminuarea numarului de plachete sangvine). Sinonim : sindromul lui Moshcowitz. Sindromul hemolitic si uremic priveste mai ales copilul mic, dar exista si la adult. La copil, el survine, in general, la cateva zile dupa o gastroenterita cu diaree sangeranda; a fost invocat rolul unei endotoxine, verotoxina, secretata de unele suse de colibacili. La adult, formele fara cauze sunt cele mai frecvente; uneori este o complicatie a anumitor cancere, a tratamentului lor prin chimioterapie si, de asemenea, a infectiei cu h.i.v. (virusul cauzator al sida). tratament si diagnostic - tratamentul sindromului hemolitic si uremic vizeaza, in principal, ingrijirea simptomelor sale: tratamentul insuficientei renale prin dializa si al anemiei, atunci cand este vorba, prin transfuzie. Tratamentul in scop curativ face actualmente apel la medicamente inhibitoare ale functiilor plachetelor si la perfuzii de plasma proaspata... [continuare]

Metoda de tratament al glaucomului cronic ce consta in largirea ochiurilor trabeculului (tesutul care filtreaza umoarea apoasa ce se scurge in afara ochiului, la unghiul intre iris si cornee) cu ajutorul laserului cu argon. Laserul cu argon provoaca arsuri minuscule, spatiate regulat pe trabecul, determinand cicatrice retractile care usureaza scurgerea umorii apoase prin ochiurile lui, contribuind la normalizarea presiunii intraoculare. Sinonim: trabeculoplastie. [continuare]

Este o afectiune dermatologica grava caracterizata printr-o dezlipire a intregului epiderm. sindromul lui Lyell survine la adult, cu ocazia luarii anumitor medicamente sau la copil ca urmare a unei infectii cu stafilococ. Acest sindrom se manifesta prin aparitia brusca a unei roseli cutanate generalizate, pe care apar basicute/umplute cu lichid, care se rup foarte repede, lasand dezvelite tesuturile subiacente si dand bolnavului un aspect caracteristic de oparit. Se mai observa febra, dureri articulare, deshidratare, oboseala intensa. Tratamentul se realizeaza de urgenta, in mod intensiv, intr-un serviciu specializat de reanimare. Pe langa antibioticele pentru prevenirea riscului de suprainfectie, tratamentul mai consta in stavilirea simptomelor, ingrijiri cutanate repetate, alimentatie artificiala, rehidratare cu perfuzie intravenoasa. Sinonim : Lyell (sindromul lui). [continuare]

Element radioactiv. In medicina nucleara sunt utilizate numeroase radioelemente. Cele mai curente sunt tehnetiul (99Tc), taliul (201Tl), iodul radioactiv (123I, 125I, 131I) si indiul (111In). Un radioelement este utilizat uneori singur, dar, de cele mai multe ori, el este legat de o molecula complexa. Detectia lui este posibila multumita radiatiei pe care o emite, indeplinind astfel functia de "marker" al moleculei, care din acest motiv se numeste "marcata". Utilizare in scopuri de diagnostic si terapeutice. Radioelementele sunt utilizate in imageria medicala (scintigrafie), in tratamentele cu medicamente radioactive (radioterapie metabolica) si in anumite tehnici de analiza a prelevatelor biologice. Ele mai sunt intrebuintate in dispozitivele de tratament prin iradiere cum ar fi cobaltoterapia (denumita impropriu bomba cu cobalt). Sinonim : radioizotop. [continuare]

Scobire excesiva a boltei plantare a piciorului dand acestuia un aspect cambrat: piciorul scobit poate fi provocat de o leziune neurologica (o paralizie musculara, de exemplu), dar, de cele mai multe ori, cauza lui ramane necunoscuta. tratament - La inceput, piciorul este suplu, iar deformatiile sale pot fi usor corectate cu talpi ortopedice si prin reeducare. Mai tarziu, atunci cand piciorul este rigid si oasele sunt deformate, tratamentul este chirurgical; interventia cea mai frecventa consta in scurtarea metatarsienelor (tarsectomie) si in blocarea articulatiilor varfului boltei plantare (artrodeza). Sinonim: picior scobit. [continuare]

infectie a tijei perilor cu un bacil apartinand genului Corynebacterium. Tricomicoza este favorizata de o hiperhidroza (transpiratie excesiva) si de lipsa de igiena. Necontagioasa, ea se semnaleaza prin minuscule bule albe in jurul perilor din regiunea axilara, care devin inchise la culoare si rugoase. Tratament - Consta intr-o buna igiena si in aplicatii de antiseptice timp de o saptamana, completate, la nevoie, de rasul perilor. [continuare]

Diminuare treptata a tramei proteice a osului, care ramane totusi normal mineralizata. Usurarea tramei proteice osoase este un fenomen natural, denumit osteopenie fiziologica, legat de imbatranirea scheletului. osteoporoza este caracterizata prin exagerarea acestui proces, din cauza unui dezechilibru intre activitatea osteoblastelor (celule care asigura formarea tesutului osos) si cea a osteoclastelor (celule care asigura distrugerea tesutului osos): pentru un acelasi volum, osul este mai putin dens, deci mai fragil. Cauze - Cauzele osteoporozelor sunt multiple. Cea mai obisnuita este osteoporoza postmenopauza. La menopauza, nivelul de estrogeni (hormoni protectori ai tesutului osos) sufera o prabusire, pe cand cel al corticosteroizilor (hormoni care cresc resorbtia osoasa) ramane constant. osteoporoza senila se observa mai ales la femeia trecuta de 60 ani, iar frecventa creste cu varsta. Ea este favorizata de sedentarism, de absenta expunerii la lumina naturala (care permite... [continuare]

glanda anexa voluminoasa a tubului digestiv, cu functiuni multiple si complexe de sinteza si de transformare a diverselor substante. Ficatul este situat deasupra si in dreapta abdomenului, sub cupola dreapta a diafragmului, care il separa de plamanul corespunzator si inconjurat in toate partile de coaste. Sub fata sa inferioara, vezicula biliara ii e alipita impreuna cu, in stanga sa, pediculul hepatic; acesta este format din artera hepatica (mergand de la aorta catre ficat), de vena porta (care dreneaza tubul digestiv si mergand spre ficat) si calea biliara (mergand de la ficat catre vezicula biliara si intestin). Functionare - Ficatul primeste, prin artera hepatica si prin vena porta, substante chimice, pe care le transforma si le trimite fie in vezicula biliara si apoi in intestin, fie in venele subhepatice, de unde trec in vena cava apoi in ansamblul circulatiei sangvine. Mai mult, el poate sintetiza substante si le poate stoca. Supravietuirea fara ficat este de durata a... [continuare]

boala infectioasa putin frecventa, cauzata de o bacterie din familia Rickettsiilor, Coxiella burnetti. febra Q se intalneste pe toata suprafata globului. Germenele ei are drept rezervor bovinele, caprinele si cateva artropode. Ea se transmite omului prin ingestia laptelui contaminat sau pe cale respiratorie, mai rar prin intepaturi sau insecte. Dupa o incubatie de 10 pana la 30 zile, boala se declara sub forma unei atingeri pulmonare, manifestandu-se printr-o tuse uscata, insotita de dureri de cap, de dureri toracice si de o febra ridicata. tratamentul consta in administrarea prelungita de antibiotice. Sinonim : boala lui Derrick-Burnett. [continuare]

boala parazitara africana cauzata de infectia cu o filarie parazita, loa-loa. Loaza nu se intalneste decat in anumite regiuni ale Africii tropicale: sudul Nigeriei si Camerunului, Republica Centrafricana, Gabon, Congo, nordul Zairului si al Angolei. Contaminare - boala se transmite prin intepatura unui taun, chrysops, care, hranindu-se, extrage larvele numite microfilarii din circulatia sangvina a subiectilor atinsi. Taunul traieste la marginea raurilor, in regiunile forestiere, si intepatura lui, care se produce in plina zi, este greu de evitat. Microfilariile cresc in organism si devin viermi de 2 pana la 7 centimetri lungime, care se deplaseaza in permanenta sub piele, unde sunt vizibili, si sub conjunctiva ochiului. Semne si simptome - Deplasarea viermelui in organism provoaca placarde inflamatorii pe torace, pe maini si pe antebrate, indeosebi, cunoscute sub numele de edeme de Calabar. Bolnavul se plange de mancarimi, de umflari trecatoare ale bratelor, antebratelor,... [continuare]

Durata necesara pentru ca o incizie de dimensiuni standardizate, practicata in scop diagnostic, sa inceteze sa mai sangereze. Indicatii - Masurarea timpului de sangerare (T.S.), metoda sensibila de evaluare a hemostazei primare (agregarea plachetelor intre ele, care duce la formarea unui cheag, "trombusul plachetar") permite cercetarea unei tendinte hemoragice si supravegherea tratamentelor antiagregante plachetare. Tehnica - Metoda lui Ivy, cea mai intrebuintata, consta in practicarea pe antebrat a unei incizii de 1 milimetru profunzime pe 1 centimetru lungime la o presiune de 40 milimetri coloana mercur mentinuta cu un tensiometru (brasarda servind la masurarea presiunii arteriale). Rezultate - Timpul de sangerare este in mod normal mai mic de 10 minute. Acest timp este mai mare in caz de trombopenie (micsorarea numarului de plachete din sange), de trombopatie (anomalie a functionarii plachetelor), congenitala sau dobandita, si in cazul bolii lui Willebrand. [continuare]

Ce este Colistin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Colistina este un antibiotic din grupul polipeptidelor care mai cuprinde Polimixina B si Polimixina E (relativ recent s-a dovedit identitatea acesteia din urma cu Colistina), bacitracina, tyrotricina, viomicina si capreomicina. Spectrul antibacterian al Colistinei se extinde asupra urmatorilor germeni gramnegativi: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella, Pasteurella, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Brucella (numai in vitro). Prezinta rezistenta la Colistina; Proteus, toti cocii si bacilii grampozitivi, Neisseria, Micobacterium, Corynebacterium, bacilii sporulati, inclusiv clostridiile, de asemenea agentii patogeni ai micozelor. Actiunea Colistinei este de tip bacteriostatic si bactericid; ea se exercita prin deteriorarea membranei celulare a germenilor microbieni, atat in stadiul de multiplicare, cat si in repaus. Sulfatul de colistina este destinat cu precadere administrarii orale (pentru... [continuare]

Compozitie Comprimate continand: liotironina sodica 20 g. Actiune terapeutica Tirotonul, hormon tiroidian sintetic, este de 5 ori mai activ decat tiroxina. Actiunea lui stimulanta se exercita asupra metabolismului intreg si indeosebi asupra transformarilor grasimilor si asupra echilibrului hidric. Raspunsul metabolic apare rapid si se manifesta prin cresterea pulsului si a temperaturii, energie crescuta si vioiciune mintala. In primele 24 de ore se observa cresterea rapida a metabolismului bazal si, dupa primele 5 zile de tratament, scaderea in greutate insotita de cresterea diurezei. Tiroton urmeaza ciclul enterohepatic ca si tiroxina, dar spre deosebire de aceasta este mai bine eliminat prin bila, resorbtia in intestin se produce mai rapid si proportional in cantitate mai mare, de asemenea este mai bine tolerat, deoarece tendinta la cumulare este mai slaba. Indicatii Deficit tiroidian primar, mixedemul adultului, mixedem juvenil, cretinism, afectiuni cu metabolism... [continuare]

Compozitie Fiole a 10 ml continand 10 mg melfalan dizolvat in1 ml acid clorhidric 0,75 N si fiole a 10 ml continand 9 ml solutie neutralizanta de citrat de sodiu (2%), carbonat de sodiu anhidru (0,32%) si bicarbonat de sodiu 90,03%). Actiune terapeutica Antineoplazic alchilant bifunctional, de tip azotiperitic. Indicatii Mielom, seminom si metastazele lui, reticulosarcom, angioendoteliom malign, tumori osoase, ascita dupa neoplasmele de ovar. Mod de administrare Doza uzuala este de 10 mg zilnic sau 20 mg la 2-3 zile, pana la o doza totala de 100-150 mg, in raport cu toleranta bolnavului. Administrarea se poate face: intravenos, intraarterial sau intracavitar (intrapleural sau intraperitoneal). Administrarea intracavitara se efectueaza dupa evacuarea lichidului, introducand-se pana la 30 g Melfalan intrapleural si pana la 40 mg Melfalan intraperitoneal, dupa prealabila anestezie a seroasei. Contraindicatii In stadiile terminale ale bolii, in prezenta... [continuare]

Ce este Humalog si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru tratamentul adultilor si copiilor cu diabet zaharat care necesita insulina pentru mentinerea homeostaziei glucozei. De asemenea, Humalog este indicat pentru stabilizarea initiala a diabetului zaharat. Mod de administrare Dozajul trebuie stabilit de catre medic, in conformitate cu necesarul pacientului. Humalog se poate administra cu putin timp inainte de mese. Atunci cand este necesar, Humalog se poate administra cu putin timp dupa mese. Produsele Humalog trebuie administrate prin injectare subcutanata sau prin pompa continua de perfuzie subcutanata si, chiar daca nu este recomandat, se pot administra ii prin injectare intramusculara. De asemenea, daca este necesar, Humalog poate sa fie administrat intravenos, de exemplu pentru controlul glicemiei in timpul cetoacidozei, bolilor acute sau in perioadele intra- si postoperatorii. Administrarea subcutanata trebuie facuta la nivelul bratelor, coapselor, feselor sau... [continuare]

Indicatii: Rinomar are rolul de a calma congestia nazala sau a trompei lui Eustatiu. Contraindicatii: - hipersensibilitate la substanta activa - hipertensiune severa - boala coronariana - pacientilor cu depresie - in perioada alaptarii [continuare]

Indicatii: Epilepsie: Gabapentinul este indicat ca monoterapie in tratamentul pacientilor cu convulsii partiale, cu sau fara fenomene de generalizare secundara, la adulti si copii cu varsta peste 12 ani. Siguranata si eficacitatea monoterapiei la copii cu varsta sub 12 ani nu au fost inca determinate. Gabapentinul este indicat si in tratamentul asociat al convulsiilor partiale, cu sau fara fenomene de generalizare secundara, la adulti si copii incepand cu varsta de 3 ani. Siguranta si eficacitatea acestui tratament asociat la copii cu varsta sub 3 ani nu au fost inca determinate. Durerea neuropata: Gabapentinul este indicat in tratamentul durerii neuropate la adulti incepand cu varsta de 18 ani. Siguranta si eficacitatea acestui tratament la pacienti cu varsta sub 18 ani nu au fost inca determinate. Contraindicatii: Gabapentinul este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la gabapentin sau compusii lui. Administrare: Gabapentinul se administreaza oral,... [continuare]

Actiune terapeutica Anticonvulsivant.Fosfenitoina este un precursor al fenitoinei; deci efectele lui anticonvulsivante se datoreaza fenitoinei. Pentru fiecare mmol de fosfenitoina administrata se produce un mmol de fenitoina. T alfosfenitoinei: 15 min dupa injectare iv. Nivelul maxim plasmatic dupa im: 30 min. Se leaga in proporti de 95-99% de proteinele plasmatice. Fosfenitoina actioneaza competitiv pe receptorii fenitoinei de pe proteinele plasmatice. Fosfenitoina este mai bine tolerata la locul de injectare decat fenitoina (durerea si usturimea se diminueaza). Administrarea iv a fosfenitoinei este de 3 ori mai rapida decat afenitoinei iv. Utilizarea im a fosfenitoinei este la fel de eficace ca adiminstrarea po a fenitoinei, deci se pot schimba intre ele. fenitoina provine din fosfenitoina si este metabilizata in ficat si eliminata urinar. Indicatii Administrare parenterala pentru controlul convulsiilor generalizate din status epilepticus si profilaxia convulsiilor... [continuare]