alergatul in prerioada sarcinii

Supravegherea medicala a sarcinii este facuta de catre un ginecolog sau de catre o moasa, in cabinet sau intr-o maternitate. Ea consta intr-o serie de examene medicale, intre care unele sunt obligatorii. Primul examen prenatal - Examenul clinic complet cuprinde un examen cardiovascular si pulmonar, un examen al sanilor si un examen ginecologie (uter, ovare), precum si un frotiu de depistare daca frotiul precedent dateaza de mai mult de un an. Medicul cere examene complementare: determinarea grupurilor sangvine ale parintilor, depistarea rubeolei, sifilisului, toxoplasmozei, drepanocitozei (pentru africani) si talasemiei (pentru femeile asiatice sau din Orientul Mijlociu). Medicul propune, de asemenea, cercetarea seropozitivitatii in virusul SIDA. Cercetarea proteinuriei, pentru a detecta o atingere renala, si a glicozuriei, pentru a depista un diabet, este efectuata lunar. Numaratoarea formulei sangvine este obligatorie in a 6-a luna de sarcina. Aceste examene permit sa se... [continuare]

fatul este foarte sensibil la medicamentele si la drogurile absorbite de mama sa; riscul de atingere fetala este ridicat, astfel incat luarea unui medicament, care nu este esential, trebuie sa se faca in mod exceptional in timpul sarcinii. De aceea, o femeie gravida nu trebuie sa ia medicamente fara aviz medical. Principalele medicamente teratogene - (care produc, in stadiul embrionar, malformatii congenitale) sunt cele anticanceroase, antidiabetice orale, unele antiepileptice, litiul, hormonii sexuali de sinteza, vaccinurile vii atenuate (rujeola, oreion, rubeola, febra galbena si vaccinul antipoliomielitic de tip Sabin). Principalele medicamente toxice - pentru fat sunt sulfamidele retard, aminozidele, digitalicele, unele anticoagulante, aspirina in cursul celui de-al 3-lea trimestru de sarcina. Opiaceele si neurolepticele actioneaza asupra centrilor nervosi ai fatului si sunt toxice mai ales in timpul nasterii din cauza dificultatii respiratorii si a prea marii... [continuare]

O sarcina care se dezvolta anormal, prin dezvoltarea unei tumori la nivelul trofoblastului, numita mola hidatiforma. [continuare]

Intreruperea voluntara a sarcinii reprezinta un avort provocat chiar la inceputul sarcinii pentru motive nu exclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica ce va fi aplicata pentru intreruperea sarcinii va varia dupa anumite date cum sunt varsta sarcinii, varsta femeii si alti factori. Inainte de 49 zile de amenoree, este eficace tratamentul medical (asocierea de RU 486, sau mifepriston, si prostaglandine). Acest tratament este exclus pentru marile fumatoare trecute de 37 ani, din cauza riscurilor cardio-vasculare legate de prostaglandine. Aspiratia endouterina (metoda lui Karman), practicabila in acest stadiu, este mai curand rezervata sarcinilor mai avansate. Intre a 49-a si a 84-a zi de amenoree, aspiratia endo-uterina, efectuata sub... [continuare]

Orice eveniment care survine in cursul sarcinii si care comporta un risc pentru mama si/sau pentru copil este considerat ca patologic. De altfel, o sarcina se numeste "cu risc" atunci cand ea survine la o femeie afectata de o boala preexistenta pe care sarcina o poate agrava, ceea ce poate complica nasterea sau poate influenta asupra starii de sanatate a fatului. Printre bolile care se pot agrava, se afla diabetul, lupusul eritematos diseminat, unele cancere, afectiunile cardiace, pulmonare (astm), endocrine (hipertiroidie, hipotiroidie), neurologice (epilepsie, scleroza in placi). Se mai cunosc si alti factori de risc: obezitatea, un consum mare de alcool, toxicomaniile, tabagismul si varsta femeii (mai putin de 17 ani, mai mult de 30 ani). O sarcina multipla este considerata, de asemenea, cu risc, deoarece poate antrena o nastere prematura. Primul trimestru -  Fondul esential al patologiilor din primul trimestru il constituie riscurile de nastere falsa, sarcinile... [continuare]

alimentatia unei femei gravide trebuie sa fie echilibrata: vitamina C este adusa in cantitati suficiente de legumele si fructele proaspete, calciul, de catre produsele lactate. Uneori este necesar un supliment de fier si in acid folic pentru a evita o imbolnavire de toxoplasmoza sau listerioza, boli periculoase pentru fat, trebuie sa se consume carne fiarta, legumele si fructele sa fie spalate, sa fie interzise laptele crud si produsele pe baza de lapte crud. Cantitatea de hrana trebuie supravegheata cu scopul ca luarea in greutate sa nu depaseasca 12-13 kilograme. In mod ideal, aceasta ar trebui sa nu fie mai mare de 9-10 kg. Activitatea sportiva este recomandata, cu excluderea sporturilor cu risc traumatic (ski, calarie) sau care necesita eforturi intense (competitii, maraton, gimnastica aerobica, culturism). In primele doua luni de sarcina, modificarile hormonale antreneaza o imbunatatire a capacitatilor fizice. In continuare este recomandata moderatia: natatie, mers,... [continuare]

Totalitate a fenomenelor care se desfasoara intre fecundatie si nastere, in timpul carora embrionul: apoi fatul, se dezvolta in uterul matern. Sarcina dureaza in medie 9 luni, grupate in trei trimestre, adica 273 zile plecand de la data fecundatiei. Dar obstetricienii socotesc adesea in saptamani de amenoree (S.A.), adica in saptamani de absenta a fluxului menstrual: inceputul sarcinii este atunci fixat in prima zi a ultimului flux menstrual normal, durata sa fiind de 41 saptamani de amenoree. Inainte de 37 saptamani de amenoree, nasterea se numeste prematura; dupa 41 saptamani si 3 zile, se vorbeste de termen depasit. Desfasurarea sarcinii - Se urmaresc etapele prin trimestru. Unul dintre primele semne este absenta scurgerilor menstruale la data prevazuta. O femeie care-si urmareste curba de temperatura matinala, din motive contraceptive sau pentru a favoriza conceptia, poate observa un platou termic (cresterea temperaturii persistand deasupra valorii de 37"C) de mai mult de... [continuare]

dezvoltare simultana a mai multor fetusi in uter. Termenul de sarcina multipla se aplica sarcinii gemelare sau duble (2 fetusi), trigemelare sau triple (3 fetusi), precum si unei sarcini cvadruple, cvintuple, sextuple etc. Tehnicile de procreatie asistata medical (inducerea ovulatiei, fecundatia in vitro) antreneaza adesea o sarcina gemelara. Diferite tipuri de sarcina multipla - Exista doua feluri de sarcina multipla, sarcina monozigota (un singur ou) si sarcina dizigota (doua oua), aceasta din urma reprezentand 30% din sarcinile gemelare si 3 nasteri din 1000: - In sarcina dizigota sau pluriovulara, copiii rezulta din fecundatia a doua sau mai multor ovule de catre spermatozoizi diferiti. copiii pot fi de acelasi sex sau de sexe diferite. Ei se aseamana, dar nu mai mult decat fratii si surorile nascute la date diferite - In sarcina monozigota sau monoovulara, copiii rezulta din fecundatia de catre un spermatozoid a unui singur ovul, care se divide. Acesti copii sunt... [continuare]

Progresele medicale si evolutia conditiei femeii au transformat experienta sarcinii, care este din ce in ce mai mult un act ales si dorit. Totusi, ea constituie inca obiectul unor temeri nelamurite. Unele dintre ele au o origine personala, trezirea conflictelor infantile (descoperirea sexualitatii, conflictele oedipiene); altele sunt legate de imprejurari (schimbarea ritmului vietii, atitudinea viitorului tata, nelinistea profesionala, problemele materiale si morale puse de nastere, de exemplu). La inceput, femeia gravida se simte mai vulnerabila pe plan afectiv: nevoia de protectie, cautarea multumirii, dependenta de anturaj, "pofte" alimentare. Aceasta stare insoteste tulburarile din primul trimestru (greturi, varsaturi, vertije, nervozitate, oboseala, insomnie), modalitati de expresie emotionala care dispar de cele mai multe ori de indata ce copilul incepe sa miste. Totusi, ele pot persista sau se pot agrava (varsaturi incoirijbile), antrenand o deshidratare si o slabire care... [continuare]

sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]

diabet zaharat tranzitoriu care survine in timpul sarcinii. diabetul de sarcina sau diabetul gestational se traduce printr-o hiperglicemie (exces de zahar in sange) cauzata de o insuficienta a secretiei de insulina de catre pancreas. Aceasta forma de diabet este cel mai frecvent detectata in a doua jumatate a perioadei de sarcina, copilul fiind gasit mai mare decat este normal, ori in timpul unui examen urinar care pune in evidenta o glicozurie (prezenta de zahar in urina); totusi, o glicozurie postprandiala (dupa luarea unei mese) este obisnuita in timpul sarcinii si nu semnifica un diabet. Pentru a evita riscurile la care este expus fatul (malformatii, dezvoltarea prea rapida), sarcina trebuie sa fie supravegheata cu strictete. [continuare]

Alergia este reactia organismului unor persoane la contactul repetat cu anumite substante, denumite alergene. Ele se gasesc in unele alimente, in aer, in unele medicamente. Reactie anormala si specifica organismului venit in contact cu o substanta straina (alergen) care nu antreneaza tulburari la majoritatea subiectilor. Pentru a surveni alergia, este necesar ca un prim contact sa fi avut loc intre alergen si organismul subiectului (sensibilizare). Mecanism - rolul sistemului imunitar este de a recunoaste antigenele care se gasesc la suprafata microorganismelor si de a produce anticorpi (imunoglobuline) si globule albe (limfocite) sensibilizate. Acestea vor intra in contact cu aceste antigene cu scopul de a distruge microorganismele. Un proces asemanator se produce in mecanismul alergiei. Dar sistemul imunitar produce atunci anticorpi si limfocite sensibilizate fata de substante inofensive, alergenele, care sunt identificate pe nedrept ca antigene periculoase. Cauze -... [continuare]

avort provocat chiar la inceputul sarcinii pentru motive nu exclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica -Aceasta variaza dupa anumite date cum ar fi varsta sarcinii, varsta femeii si anumiti factori (fumatul, de exemplu). - Inainte de 49 zile de amenoree, este eficace tratamentul medical (asocierea de RU 486, sau mifepriston, si prostaglandine. Acest tratament este exclus pentru marile fumatoare trecute de 37 ani, din cauza riscurilor cardiovasculare legate de prostaglandine. Aspiratia endouterina (metoda lui Karman), practicabila in acest stadiu, este mai curand rezervata sarcinilor mai avansate. - Intre a 49-a si a 84-a zi de amenoree, aspiratia endouterina, efectuata sub anestezie locala sau generala, este cea indicata. O data colul... [continuare]