Cancerul glandelor suprarenale: cauze, factori de risc

Cancerul glandelor suprarenale, cunoscut si sub denumirea de cancer adrenal, este o forma rara de cancer care se dezvolta la nivelul glandelor suprarenale.

Aceste glande mici sunt situate deasupra rinichilor si au un rol esential in producerea unor hormoni importanti pentru organism, precum cortizolul, aldosteronul, adrenalina si hormonii sexuali.

Glandele suprarenale fac parte din sistemul endocrin si contribuie la reglarea tensiunii arteriale, a metabolismului, a raspunsului la stres si a echilibrului hidroelectrolitic.

Atunci cand celulele acestor glande incep sa se inmulteasca necontrolat, poate aparea o tumora, care in unele cazuri este maligna.

Cancerul suprarenal poate fi functional sau non-functional.

Tumorile functionale produc cantitati excesive de hormoni, ceea ce duce la aparitia unor simptome hormonale evidente.

Tumorile non-functionale nu secreta hormoni in exces si pot ramane nedepistate o perioada mai lunga, fiind descoperite uneori intamplator.

Mecanismul general prin care apare cancerul suprarenal implica modificari la nivelul ADN-ului celulelor.

Aceste modificari determina pierderea controlului asupra diviziunii celulare si a proceselor normale de moarte celulara.

In timp, acumularea acestor modificari poate duce la formarea unei tumori maligne.

Simptomele cancerului suprarenal sunt variabile si depind de tipul tumorii.

In cazul tumorilor hormonale, pot aparea crestere in greutate inexplicabila, slabiciune musculara, modificari ale tensiunii arteriale, cresterea parului in exces, tulburari menstruale sau modificari ale libidoului.

In formele non-functionale, simptomele pot include durere abdominala, senzatie de presiune sau disconfort, mai ales pe masura ce tumora creste.

Complicatiile pot aparea atat din cauza efectelor hormonale excesive, cat si prin extinderea locala sau la distanta a bolii.

Dezechilibrele hormonale pot afecta sistemul cardiovascular, metabolismul si starea generala a organismului.

In stadii avansate, cancerul poate afecta organele din vecinatate sau poate metastaza.

Diagnosticul cancerului suprarenal se bazeaza pe o combinatie de evaluare clinica, analize de laborator si investigatii imagistice.

Analizele pot evidentia dezechilibre hormonale, iar imagistica, precum tomografia computerizata sau rezonanta magnetica, ajuta la identificarea si caracterizarea formatiunilor tumorale.

Diagnosticul de certitudine este stabilit de medicul specialist, in urma evaluarii complete.

Cercetarile recente arata ca, in majoritatea cazurilor, nu poate fi identificata o cauza clara a cancerului suprarenal.

Boala este asociata cu modificari genetice care apar spontan, fara un factor declansator evident.

Totusi, exista anumite sindroame genetice rare care sunt corelate cu un risc crescut de aparitie a acestui tip de cancer.

Printre aceste sindroame se numara Li-Fraumeni, Beckwith-Wiedemann si neoplazia endocrina multipla.

In aceste situatii, mutatiile genetice mostenite sunt asociate cu un risc mai mare de dezvoltare a tumorilor suprarenale, dar aceste cazuri reprezinta un procent mic din total.

Pentru pacienti, aceste informatii sunt importante deoarece clarifica faptul ca aparitia cancerului suprarenal nu este, in cele mai multe cazuri, legata de un comportament sau de un factor de mediu controlabil.

Lipsa unei cauze clare poate fi frustranta, dar ajuta la intelegerea caracterului rar si imprevizibil al bolii.

Ghidul nu sugereaza schimbari majore in conduita medicala actuala, dar subliniaza importanta monitorizarii atente si a evaluarii corecte atunci cand apar simptome sugestive sau descoperiri imagistice intamplatoare.

- mentinerea unui stil de viata echilibrat, benefic pentru sanatatea generala

- monitorizarea regulata a afectiunilor endocrine cunoscute

- prezentarea la medic in cazul aparitiei unor simptome hormonale neobisnuite

- respectarea controalelor medicale recomandate in cazul sindroamelor genetice

Traseul pacientului incepe de regula cu medicul de familie, care poate observa semne generale sau rezultate anormale ale unor analize de rutina.

Medicul de familie are rol de orientare si poate recomanda investigatii initiale sau trimitere catre specialist.

Specialitatile implicate in diagnostic si monitorizare sunt endocrinologia, oncologia si, in anumite cazuri, chirurgia.

Specialistul este responsabil de stabilirea diagnosticului, evaluarea severitatii si a stadiului bolii, precum si de monitorizarea evolutiei.

Investigatiile uzuale includ analize hormonale, teste de laborator generale si investigatii imagistice.

Evaluarea intr-un centru cu experienta in patologia endocrina si oncologica este importanta pentru o interpretare corecta a rezultatelor.

Monitorizarea periodica trebuie realizata de medicul specialist, in functie de particularitatile fiecarui caz.

Este important sa discuti cu un medic daca apar simptome hormonale persistente, modificari inexplicabile ale greutatii, tensiunii arteriale sau starii generale, ori daca o investigatie imagistica descopera o formatiune la nivelul glandelor suprarenale.

• Este cancerul suprarenal frecvent?
  Nu, este o afectiune rara comparativ cu alte tipuri de cancer.
• Are o cauza clara?
  In majoritatea cazurilor, nu poate fi identificata o cauza precisa.
• Este mostenit?
  Doar in cazuri rare, asociate cu sindroame genetice.
• Poate fi descoperit intamplator?
  Da, uneori este identificat in urma unor investigatii facute pentru alte motive.
• Este necesara monitorizarea pe termen lung?
  Da, monitorizarea este importanta si este stabilita de medicul specialist.

Surse si Referinte
https://www.cancer.org/cancer/types/adrenal-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html
https://www.cancer.gov/types/adrenocortical