urmari icter mecanic
Icter la copii: ce trebuie sa stii
Dr. Amalia Fratila
Medic Specialist Pediatrie
Ce este icterul Icterul este un semn clinic asociat cu o gama larga de afectiuni si nu reprezinta o boala in sine. In practica medicala, icterul este recunoscut prin colorarea galbena a pielii si a sclerei (partea alba a ochilor), cauzata de cresterea nivelului total de bilirubina in sange la valori peste 1,5 mg/dl. Aceasta coloratie devine vizibila pe piele la valori cuprinse intre 3 si 5 mg/dl, in functie de varsta copilului. Ce este bilirubina Bilirubina totala rezulta din degradarea hematiilor (celulelor rosii din sange), aflate in numar mai mare la nou-nascut decat la alte varste. Dupa degradare, se formeaza bilirubina libera (neconjugata, indirecta), ce necesita preluarea de catre ficat, unde este metabolizata/prelucrata in bilirubina directa (conjugata) pentru a putea fi eliminata din organism prin urina si scaun. Atunci cand se produce prea multa bilirubina sau ficatul nu poate procesa cantitatea de bilirubina libera sau exista un obstacol in eliminarea... [continuare]
Explorarea functionala hepatica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Introducere Interventia importanta a ficatului in diverse metabolisme, face ca orice suferinta a sa sa se manifeste din punct de vedere al functiei printr-o serie de variate si complexe tulburari metabolice. In principiu, amploarea acestor dereglari depind de intinderea si gravitatea leziunilor, o cercetare functionala hepatica aducand indici pretiosi pentru prognosticul bolilor organului. Cum insa ficatul este numai un participant – chiar daca este cel mai important – in determinarea proceselor functionale cercetate, rezulta ca de regula fenomenele explorate trebuiesc integrate si interpretate de catre un medic. Orice metoda folosita in explorarea ficatului trebuie sa fie aleasa in asa masura incat sa fie suficient de specifica si sensibila pentru a aduce informatii corecte cu privire la functia investigata. Pentru o mai buna si o mai completa orientare asupra patologiei hepatice si pentru o judecata integrala a cazului este mai utila o cercetare concomitenta a cat mai... [continuare]
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Tipuri de hipersensibilitate si tratamentul acestora
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Cum definim hipersensibilitatea? Principalul rol al sistemului imunitar este acela de a proteja organismul fata de agentii patogeni care interactioneaza cu organismul uman sau fata de celulele tumorale. In situatii atipice, aceste reactii imune pot suferi o manifestare patologica, exagerata, situatie cunoscuta in termeni medicali drept hipersensibilitate sau reactie autoimuna, cu repercursiuni care pot fi destul de severe pentru individ. Alergeni frecventi Hipersensibilitatea reprezinta o reactie exagerata a sistemului imunitar indusa in mod specific prin expunerea repetata la contactul cu structuri antigenice capabile sa induca un raspuns imun. Cei mai frecventi agenti din mediul inconjurator care pot declansa o reactie de hipersensibilitate sunt reprezentati de medicamente (Penicilina da cel mai frecvent reactii alergice, Xilina, antibioticele care contin in structura lor sulf, corticosteroizii etc.), veninul de albine, proteinele alergenice straine organismului (in infectiile... [continuare]
Prematuritatea – cauze, diagnostic si conduita
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este prematuritatea Nasterea prematura se poate defini ca fiind nasterea inainte de 37 de saptamani de gestatie incheiate. La nivel Mondial se estimeaza ca aproximativ 15 milioane de sugari se nasc prematur, cu complicatii rezultate, reprezentand cauza principala a aproximativ un milion de decese neonatale anual si o contributie semnificativa la morbiditatea in randul copiilor. Tarile subdezvoltate cu venituri mici si medii contribuie cel mai mult in cazul nasterilor premature. Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) defineste nasterea prematura ca orice nastere inainte de 37 de saptamani finalizate de gestatie sau mai putin de 259 de zile de la prima zi a ultimei perioade menstruale (LMP) a femeii. Aceasta este subdivizata in continuare pe baza varstei gestationale (GA) in trei categorii. Categorii • extrem de prematur (mai putin de 28 saptamani); • foarte prematur (intre 28 si 32 saptamani); • prematur moderat sau tarziu (intre 32 si 37 saptamani de gestatie... [continuare]
Buna ziua! bunica mea a fost operata acum 2 sapt de pietre la fiere, totodata, i s-a mai descoperit si un chist la ficat, care a fost indepartat o data cu fierea. La o saptamana dupa interventie (a fost laparoscopica) a inceput sa se simta foarte rau. Am dus-o la spital si i s-a spus ca are icter mecanic. Vineri a fost programata pt o noua interventie, de data aceasta i s-a spus ca nu se mai poate laparoscopic. Vreau sa stiu care sunt riscurile acestei interventii, daca aceasta boala ar putea fii tratata medicamentos? Specific ca bunica mea are 74 de ani si mai are probleme si cu tensiunea... Va multumesc anticipat! [continuare]
As vrea sa stiu urmarile operatiei de calcoli........
.eu am fost la spital sa fac o ecografie in urma unor dureri groaznice a stomacului daca pot sa ii spun asa,am descoperit ca am cel putin 5 calcoli si mi/au spus sa imi caut un chirurg bun.am fost sa imi fac programarea apoi peste o lunaasta fiind ieri am fost la programare,iar doctorul a zis ca o sa fiu contactata telefonic cand va trebui sa ma internez pentru operatie.Acum eu nu stiu ce sa mai cred multe persoane imi spun sa nu ma operez ca sunt prea tanara si cunt pietrele mici si le mai pot tine asa pentru ca dupa operatie sunt mai senisibila ,ficatul e mai slabit si o sa iau foarte mult in greutate.....si multe alte lucruri...acum eu nu stiu cesa fac....eu nu m=as opera dar imi este frica ca intr\\\\un viitor apropiat sa nu imi mai apara acele dureri groaznice..... [continuare]
Generalitati Hematuria se defineste ca fiind eliminarea urinii ce contine sange provenit din aparatul urinar situat deasupra uretrei anterioare. In practica medicala intalnim hematurie microscopica in care hematiile variaza intre 1000ml/min si 1000000ml/min si hematurie macroscopica in care numarul de hematii sunt peste 1000000ml/min. Hematuria macroscopica determina aparitia urinii de culoare rosie sau bruna, insa sunt numeroase substante care pot modifica aspectul urinii, aceasta avand un aspect asemanator cu hematuria (rezultat fals pozitiv): - concentratie urinara crescuta de urocromi, apare in urina cu densitate crescuta - uratii, in acest caz culoarea urinii se normalizeaza prin incalzire - cresterea excretiei de bilirubina directa care apare predominant in icterele mecanice - eliminarea urinara crescuta de urobilina, apare in suferintele hepatocelulare - consumul de medicamente: rimfampicina, furazolidon, hidroxiclorochina, nitrofurantoin, aminofenazona,... [continuare]
Generalitati Ficatul este un organ esential care ne ajuta in metabolizarea substantelor din forme mai complexe in forme adaptate necesitatii organismului, organ care este implicat in activarea medicamentelor sau a o serie intreaga de substante care ne pot afecta daca nu ar exista bariera hepatica. Aceasta bariera confera tocmai un alt rol esential al ficatului, si anume, ca intr-o exprimare mai rudimentara: este “statia noastra de epurare a deseurilor” preluand tot ce este nociv in organismul uman si transformand in compusi care sa poata sa fie eliminati prin scaun sau urina, fara a afecta restul organelor sau tesuturilor care le mai au de parcurs pana la eliminarea lor din organism. Evaluarea si analizarea bunei functionalitati a ficatului poate insemna o munca de finete, deoarece mici modificari in analizele hepatice pot ascunde afectiuni mai severe sau mai putin severe dar care in timp pot dauna serios ficatului si nu numai. Analizele hepatice se refera la un set de... [continuare]
Descriere Etanolul, cel mai vechi drog utilizat, a fost consumat constant, inca de la inceputurile civilizatiei, fiind folosit, de-a lungul timpului, ca aliment, medicament sau in scopuri religioase si sociale. A fost considerat un dar al zeilor (credinta care a persistat de-a lungul secolelor). Desi era privit ca tamaduitor si tonic al organismului, abuzul era incriminat, iar cei care abuzau de alcool erau priviti ca niste pacatosi (victime ale propriei lor lipse de tarie). Primele bauturi alcoolice au fost cele de fermentatie naturala, vinul si berea; distilarea a aparut prima data in cursul secolelor VIII - IX, dar obtinerea whiskey-ului a devenit curenta la sfarsitul anilor 1500. Etimologic, cuvantul "alcool" provine de la verbul ebraic kakhal (a vopsi, a pudra), asociere de idei cu pulberea colorata folosita in acea vreme, avand proprietatea de a fi usor antrenabila in aer, "volatila"; in forma actuala, termenul este adus se pare de arabi, care au adaugat cuvantului cohl... [continuare]
Saturnismul sau intoxicatia cu plumb
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Saturnismul apare atunci cand plumbul se acumuleaza in organism. Dupa luni sau ani, valorile plumbului pot atinge niveluri periculoase si, eventual, letale. Plumbul este un metal greu si reprezinta o otrava puternica. Se poate acumula in organism daca patrunde pe gura sau daca este inhalat. De asemenea, plumbul poate patrunde in organism si prin leziuni deschise ale pielii sau prin mucoase. Poate deteriora toate sistemele, inclusiv inima, oasele, rinichii, dintii, intestinele, organele de reproducere, sistemul nervos si cel imunitar. Copiii mici, in special cei cu varste mai mici de 6 ani, sunt deosebiti de sensibili la intoxicatia cu plumb. Dezvoltarea fizica si psihica le poate fi afectata in mod ireversibil. Cele mai frecvente surse de plumb sunt reprezentate de conductele de apa din cladirile vechi, vopselele pe baza de plumb, dar si apa, aerul sau solul contaminate. Particulele de plumb se pot acumula si in praful din casa si in solul gradinii. Fumul de... [continuare]
Cauze de hemoragii digestive superioare - varicele esofagiene
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Varicele esoafagiene reprezinta modificari de calibru ale venelor esofagului inferior ce apar in cadrul complicatiilor bolilor hepatice imprtante, cum este cazul cirozei. Varicele esofagiene se dezvolta cand scurgerea sangvina hepatica normala este obstruata. Daca apar obstacole, sangele va ramane in vasele esofagiene pe care le va dilata. Venele afectate sunt cele care servesc circulatiei venoase colaterale cand scurgerea sangvina prin sistemul port sau prin vena cava superioara este obstruata. Varicele se formeaza in venele colaterale din peretele esofagului care se deschid direct in lumen. Acest aspect este cel care intereseaza cel mai mult clinicienii deoarece inseamna ca hemoragiile din varice pot fi foarte insemnate din punct de vedere al simptomelor. Vena porta transporta aproximativ 1500 ml sange/ minut pe care il colecteaza de la intestinul gros si intestinul subtire, de la splina, stomac si pe care il transporta la ficat. Obstructia acesteia,... [continuare]
Descriere Cloralhidratul a fost descoperit in 1832 de Justus von Liebig prin clorurarea etanolului si introdus in 1869. In 1910 a fost descris ca fiind cel mai periculos dintre toate hipnoticele cunoscute in acel moment. Este folosit in tratamentul insomniei, pe termen scurt, si ca sedativ inainte de interventiile stomatologice. A fost folosit si inmedicina veterinara ca anestezic general. La inceputul secolului al XlX-lea, cloralhidratul a fost folosit in scopuri malefice sub forma de bauturi obtinute prin amestecarea acestuia cu alcoolul, cunoscute sub denumirea de "Mickey Finns" sau "Knout drops", bauturi folosite in scopuri criminale (cum ar fi talharirea persoanelor). Patrunde in organism pe cale digestiva, pentru a fi biotransformat prin reducere in ficat, creier si eritrocite in tricloretanol (TCE) de catre alcool dehidrogenaza si prin oxidare in ficat si rinichi la acid tricloracetic (TCA). Timpul de injumatatire este de 7-10 ore. Excretia se realizeaza prin bila,... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Isoflurane, lichid inhalator
Ce este Isoflurane si pentru ce se utilizeaza Indicatii Isoflurane este indicat pentru inductia si mentinerea anesteziei generale. Mod de administrare Isoflurane trebuie administrat printr-un vaporizator calibrat special pentru utilizarea isofluranului astfel incat concentratia vaporilor administrati sa fie controlata cu acuratete. MAC (Concentratia Alveolara Minima), standardul de masura a potentei anestezicului, este de 1,15% in oxigenul pur descrescand pana la 0,5%, cand se administreaza cu 70% protoxid de azot, pentru persoanele de varsta mijlocie. Exista o relatie cu varsta: MAC este semnificativ mai mare la copii si mai mic la varstnici. Varsta Valori medii ale MAC in oxigen Valori medii ale MAC in 75% N2O Pana la 12 luni 1,60 pana la 1,85% 0,49 pana la 0,69 1 - 5 ani 1,50 pana la 1,60% 0,49 pana la 0,67 Valori medii ale MAC in 70% N2O Peste 20 ani 1,25 pana la 1,30% 0,49 pana la 0,63 Peste 40 ani 1,10 pana la 1,20% 0,43 pana la 0,57 Peste 60 ani 1,00 pana la 1,10%... [continuare]
buna,am si eu o problema cam de multi ani,stiu ca am pietre la fiere leam vazut la radiografie,numi da probleme mari doar ma imbalonez foarte des,ma doare umarul drept,un regim nu urmez,as dori sa stiu daca nu exista vreun tratament naturist ptr eliminarea pietrelor,fara sa ajung la operatie ! va multumesc. [continuare]
Buna ziua ! De aproximativ un an, ma confrunt cu o problemă ciudată zic eu, pe care nu am regăsit-o la nici o persoană ce a postat pe acet forum. Am la axila stângă o gâlmă de mărimea unui ou mai mare, care este vizibilă. Nu mai pot purta nici maiou, absolut nimic ce nu are mânecă. Am făcut mamgrafie și mi s-a zis ca nu e nimic de speriat, totuși să mă dau cu un unguent Progestogel, însă mă irita și am încetat tratamentul. Mă gândesc că și deodorantul și modul de epilare axială ar avea ceva de spus. Folosesc un deodoran sub formă de spray Dove si ma eplilez cu big-ul.Daca cineva s-a mai confruntat cu o astfel de problema, va rog sa-mi raspundeti. Sau daca stiti vreo modalitate de a scapa de el sau macar de a-l diminua...Va multumesc ! Sanatate [continuare]
se poate trata cu medicamente fara sa trebuiasca interventia chirurgicala va multumesc [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter