Problemele medicale ale vaginului

Introducere

Din cand in cand, majoritatea femeilor experimenteaza probleme minore de sanatate ale zonelor intime; aceste probleme pot fi asociate cu menstruatia, viata sexuala, anumite infectii, metodele contraceptive, inaintarea in varsta, sarcina sau modificarile intervenite dupa sarcina. O modificare a secretiilor vaginale normale (leucoree) poate fi un prim semn al unei probleme medicale; urinarea incomoda, fractionata sau mult mai frecventa, poate de asemenea sa reprezinte un semn de boala.

Conditiile care pot favoriza modificari ale secretiilor si mictionarii (urinarii) includ:
- Infectii ale vaginului, cum ar fi candida, vaginita bacteriana, tricomonaza, HPV sau herpesul;
- Infectii ale cervixului (cervicita);
- Un obiect strain localizat in vagin (ex: un tampon intern uitat);
- Bolile cu transmitere sexuala (BTS) cum ar fi chlamydia sau gonoreea;
- Practicile sexuale variate, cum ar fi alternarea contactelor anal-vaginal sau oral-vaginal;

Infectiile vaginale

Excesul de celule fungice, bacterii sau virusi si modificarile in echilibrul florei vaginale pot cauza infectii vaginale.
Cele mai comune tipuri de infectii vaginale sunt:
- Infectia fungica (Candidoza vulvovaginala);
- Infectia bacteriana (Vaginita bacteriana);
- Infectia parazitara (Tricomonaza);

Cele mai comune simptome ale infectiilor vaginale includ:
- Cresterea sau scaderea secretiilor vaginale si modificarea de culoare a acestora, incluzand secretii cenusii, verzui sau galbene;
- Inrosirea vulvei, inflamare, dureri , arsuri locale;
- Miros neplacut;
- Senzatie de usturime la urinare;
- Durere sau sangerare in timpul actului sexual;

In cazul persoanelor insarcinate care prezinta simptome de infectii vaginale, se recomanda consultul medical inaintea aplicarii oricarei metode naturiste sau de tratament la domiciuliu, deoarece unele dintre aceste tratamente alternative pot fi inadecvate, tratamentul fiind indicat de cauzele de aparitie a infectiei. Conditii precum vaginita bacteriana pot afecta sarcina, de aceea este foarte important ca tratamentul sa fie corect administrat.

Infectiile vaginale pot creste riscul de aparitie al infectiilor pelviene, cum ar fi Boala inflamatorie pelviana (BIP).

Problemele vaginului sau vulvei

Problemele vaginului sau vulvei pot aparea in urma utilizarii metodelor contraceptive, inaintarii in varsta sau schimbarilor provocate de sarcina.
Aceste probleme includ:
- Prolapsul vaginal, care poate cauza probleme de urinare sau modificari intestinale;
- Blocarea unui obiect strain in interiorul vaginului, cum ar fi tamponul, ustensilele pentru protectie impotriva srcinii sau a altor obiecte;
- Injurii ale vaginului sau vulvei;
- Durere cronica la nivelul vulvei - Vulvodinia;
- Vaginite neinfectioase:
- - reactii alergice sau iritatii produse de anumite chimicale - geluri de dus, spray-uri intime, spermicide, etc;
- - schimbari hormonale produse de menopauza, cum ar fi atrofia vaginala;
- - tratamentul antibiotic care poate afecta echilibrul florei vaginale;

In cazul fetitelor, vaginitele pot fi cauzate de:
- urme de hartie igienica ramase in vagin;
- oxiuri care migreaza din anus in vagin;
- bacterii cauzate de infectii ale tractului respirator superior, urechilor (otita medie) sau a gatului (amigdalita), care au fost puse in contact cu vaginul prin intermediul mainilor;

Urticarii, inflamatii, pustule cu localizare vaginala sau vulvara

Exista mai multe conditii care pot cauza urticarie, inflamatie sau aparitia pustulelor in zona vaginala; cea mai comuna cauza a urticariei este iritarea pielii genitale provocata de utilizarea unui sapun ce contine alcool sau reactia alergica provocata de detergentul utilizat in spalarea lenjeriei intime.

Inflamatiile si pustulele aparute la nivelul vaginului sau vulvei necesita control medical; tratamentul problemelor vaginale depinde de cauze, severitatea simptomelor si conditia generala de sanatate.

Cand se recomanda Consultul medical?

Daca raspundeti pozitiv la una dintre intrebarile din lista de mai jos, programati-va un consult medical.
Nota: inaintea vizitei la medic, nu va spalati intern, nu utilizati creme vaginale sau supozitoare si nu intretineti relatii sexuale cu 48 de ore inainte de consultatie.
- Prezentati durere in zona pelvina sau in partea de jos a abdomenului, asociata cu alte simptome?
- Prezentati senzatie de mancarime, inflamatii sau pustule in zona vaginala?
- Prezentati mancarimi sau modificari ale secretiilor vaginale?
- Banuiti ca aveti o infectie vaginala?
- Simtiti o proeminenta in interiorul vaginului sau o presiune pelvina crescuta in timp ce va miscati?
- Contactul sexual este dureros si/sau este precedat de sangerare?

Tratament la domiciliu

Simptomele unei infectii vaginale se pot ameliora dupa doar 2-3 zile de tratament.
- Daca exista riscul unei sarcini, utilizati un test de sarcina; o femeie insarcinata care prezinta simptome vaginale anormale trebuie sa obtina acordul medicului inainte de a apela la metode naturiste, tratamente la domiciliu sau medicatie fara prescriptie medicala, intrucat exista riscul de afectare a sarcinii;
- Evitati contactul sexual pe perioada tratamentului, pentru a preveni reaparitia simptomelor;
- In cazul urticariei, evitati frecarea zonei cu unghiile sau cu alte obiecte; pentru calmarea mancarimii utilizati comprese cu apa rece sau faceti o baie - temperatura apei trebuie sa fie scazuta; baile fierbinti favorizeaza durerea si senzatia de mancarime.
- Purtati lenjerie intima din bumbac si evitati materialele sintetice, deoarece acestea mentin caldura si favorizeaza infectiile.
- In cazul in care sunteti la menopauza, utilizati lubrifiante vaginale pentru a evita iritatiile ce pot fi provocate de actul sexual.

Tratatementul infectiilor fungice

In cazul infectiilor fungice diagnosticate in urma unui consult medical, tratamentul medical pe baza de OTC-uri poate include clotrimazol (sub forma de crema sau ovule), miconazol (se poate prezenta sub forma de crema, ovule sau comprimate orale), nistatin (ovule sau comprimate).
Daca nu se observa o ameliorare a simptomelor dupa 2-3 zile de tratament, se recomanda reprogramarea la medic in vederea reevaluarii diagnosticului si tratamentului prescris.
Femeile care opteaza pentru tratamente pe baza de warfarina si medicamente fara prescriptie medicala, fara a avea acordul medicului, pot prezenta sangerari anormale. In cazul optarii pentru tratamente pe baza de warfarina se recomanda consultarea unui medic specialist.

Simptome ce trebuiesc urmarite pe parcurul tratamentului la domiciliu
- simptome caracteristice Bolii inflamatorii pelvine;
- sangerari vaginale inexplicabile;
- febra;
- durere moderata sau severa;
- agravarea simptomelor;

Prevenire

- Daca banuiti ca infectiile vaginale frecvente cu care va confruntati sunt corelate cu utilizarea diafragmei, spermicidelor sau prezervativului, optati pentru alte metode contraceptive.
- Spalati zilnic zona vaginala cu apa curata si eventual utilizati un sapun pe baza de glicerina fara parfum. Nu utilizati gel de dus obisnuit sau alte produse de igiena ce contin alcool si parfum sau alte chimicale ce pot afecta echilibrul florei locale.
- In perioada menstruala schimbati tamponul de cel putin 4 ori pe zi;
- Optati pentru lenjeria de bumbac si evitati pantalonii foarte stramti;
- In cazul in care mergeti la innot, schimbati in cat mai scurt timp costumul de baie ud;
- Evitati utilizarea spray-ului intim sau a altor produse odorizante intime; aceste produse pot cauza iritarea pielii sau reactii alergice (ex:dermatita de contact);
- Optati pentru prezervativ in situatia in care aveti mai multi parteneri sexuali, pentru a va proteja de riscul bolilor cu transmitere sexuala, care favorizeaza infectiile vaginale;
- Dupa un act sexual incercati sa mictionati, apoi spalati vaginul cu apa calduta;
- Limitati exercitiile intense orecum mersul pe bicicleta sau echitatia (activitati care pot irita vulva);
- Daca sunteti diabetica, mentineti sub control nivelul zaharului din sange;

Urmati tratament antibiotic doar in situatiile necesare si evitati administrarea antibioticelor fara o motivatie/necesitate clara; antibioticele va expun riscului de reactie alergica si efecte adverse (greata, voma, diaree si infectii fungice). Totodata, antibioticele pot favoriza distrugerea bacteriilor bune.