Ulcerul bucal

Generalitati

Ulcerul bucal este o leziune caracterizata prin pierderea unei portiuni din tesutul mucoasei orale, care captuseste interiorul cavitatii bucale.

Cea mai frecventa cauza este leziunea mecanica, cum ar fi muscarea accidentala a obrazului, limbii sau buzei.

Alte cauze includ:

In majoritatea cazurilor, ulcerele bucale nu sunt grave si se rezolva de la sine in cateva zile, fara sa fie nevoie de tratament.

Ulcerele aftoase, cunoscute si sub denumirea de afte bucale, sunt printre cele mai frecvente tipuri de ulcere bucale. Acestea sunt leziuni dureroase, care pot aparea in mod repetat si care nu au o cauza cunoscuta. Potrivit statisticilor, ulcerele aftoase afecteaza aproximativ 20% din populatie, la nivel mondial.

Se recomanda un consult medical daca  ulcerele bucale  nu dispar in cateva zile sau daca pacientul este deranjat de reaparitia frecventa a acestora.

Simptome

Simptomele ulcerelor bucale depind de cauze si pot fi:

- o zona inflamata in interiorul gurii;
- mucoasa tumefiata in jurul leziunii;
- durere;
- probleme de masticatie si de periaj dentar din cauza durerii;
- iritarea zonei inflamate de catre alimente sarate, condimentate sau acre;
- pierderea apetitului.

Cauze

Ulcerele bucale pot fi determinate de o gama larga de factori printre care:

- muscarea accidentala a obrazului, limbii sau buzei;
- leziuni din timpul periajului (cum ar fi alunecarea periutei);
- leziuni provocate de dinti ascutiti sau sparti;
- leziuni provocate de aparatul ortodontic;
- igiena orala precara;
- arsuri sau iritatii provocate de alimente sau bauturi fierbinti, acide ori iuti;
- iritatie cauzata de antiseptice puternice, cum ar fi apa de gura;
- infectie orala cu Candida;
- infectie orala cu Herpes simplex;
- reactii la anumite medicamente cum ar fi agenti chimioterapeutici;
- boli autoimune (cum ar fi lichenul plan) ;
- infectia sifilitica;
- o gama larga de infectii incluzand sindromul mana-picior-gura;
- stresul emotional sau la stresul provocat de menstruatie;
- anumite boli printre care tuberculoza, SIDA, diabetul zaharat si boli inflamatorii intestinale;
- cancerul buzei.

Complicatii posibile

Netratate, ulcerele bucale pot determina ocazional unele complicatii:
- infectii bacteriene,
- inflamatii ale gurii (celulita de origine dentara),
- abcese dentare.

Metode de diagnostic

Pentru stabilirea unui diagnostic, sunt necesare investigatii care sa clarifice cauze ulcerelor bucale.

Principalele investigatii sunt:

Examinarea fizica

Ulcerele bucale arata diferit in functie de cauza lor. Spre exemplu, daca ulceratia este mare si galbena, cel mai probabil a fost cauzata de un traumatism.

Febra sugereaza, de asemenea, ca ulcerele sunt cauzate de infectia cu virusul Herpex simplex.

Testele de sange sunt recomandate pentru a verifica daca sunt urme de infectie.

Biopsia pielii – o portiune mica de tesut din interiorul ulcerului poate fi recoltata pentru a fi examinata la laborator.

Optiuni de tratament

Majoritatea ulcerelor bucale sunt inofensive si se rezolva de la sine in cateva zile.

Alte tipuri de ulcere bucale, cum ar fi tipul aftos sau cele determinate de virusul herpex simplex , necesita tratament medical.

Nu este posibila scurtarea timpului de evolutie, dar pot fi ameliorate simptomele si redus riscul de complicatii.

Alternativele de tratament sunt:

- evitarea alimentelor condimentate si acre pana la vindecarea ulcerului;
- consumul crescut de lichide;
- clatirea periodica a gurii cu apa calda in care s-a adaugat o cantitate mica de sare;
- administrarea de medicatie impotriva durerii, cum ar fi paracetamol;
- aplicarea de gel antiseptic pe ulcere;
- folosirea unei ape de gura cu medicatie;
- folosirea gelului sau a tabletelor cu steroizi;
- tratarea ulcerelor aftoase cu medicatie antiinflamatorie;
- tratarea ulcerelor determinate de virusul herpex simplex cu medicatie anti-virala;
- tratarea candidozei orale cu medicatie anti-fungica.

Preventie

Iata cateva sugestii pentru a micsora riscul de aparitie a ulcerelor bucale:

- periajul dintilor cel putin de doua ori pe zi;
- folosirea regulata a atei dentare;
- consult stomatologic regulat;
- periajul dintilor se va face cu atentie, pentru a nu scapa periuta si a provoca leziuni bucale;
- tratarea corespunzatoare a cauzelor secundare: diabet zaharat si boala inflamatorie intestinala.

Ajutorul medical poate fi oferit de:

- medicul de familie;
- medicul stomatolog;
- farmacist.

De retinut

- Ulcerul bucal  reprezinta o leziune caracterizata prin pierderea unei portiuni din tesutul mucoasei orale.

- Cea mai frecventa cauza este leziunea mecanica, cum ar fi muscarea accidentala a obrazului, limbii sau buzei. In majoritatea cazurilor, ulcerele bucale nu sunt grave si se rezolva de la sine in cateva zile, fara sa fie nevoie de tratament.

- Ulcerele aftoase sunt ulcere recurente care nu au o cauza cunoscuta si care afecteaza aproximativ 20% din populatie.

- Se recomanda un consult medical daca ulcerele bucale nu dispar in cateva zile sau daca pacientul este deranjat de reaparitia frecventa a acestora.