Interventie cardiaca rara la Spitalul MedLife Polisano Sibiu: procedura TAVI realizata cu succes la un pacient cu inima pozitionata in partea dreapta
• Pacientul, in varsta de 68 de ani, suferea de stenoza aortica severa si avea o functie cardiaca redusa la aproximativ 25%.
• Particularitatea exceptionala a cazului a fost data de prezenta unei anomalii congenitale rare, in care inima si celelalte organe sunt pozitionate in oglinda fata de anatomia obisnuita.
• Echipa multidsiciplinara din cadrul spitalului din Sibiu este specializata in tratarea cazurilor cardiovasculare complexe, inclusiv prin proceduri minim invazive avansate.
Echipa Heart Team din cadrul Spitalului MedLife Polisano Sibiu a realizat cu succes o interventie TAVI intr-un caz medical deosebit de complex: un pacient de 68 de ani, diagnosticat cu stenoza aortica severa si dextrocardie in cadrul unui situs inversus totalis – o anomalie congenitala rara, in care organele interne sunt dispuse in oglinda fata de pozitia lor obisnuita.
Pacientul avea un istoric medical complex, fiind de aproximativ 11 ani in program de dializa, si a ajuns la spital cu o afectare importanta a functiei inimii. Acesta suferea de stenoza aortica severa, o afectiune cardiaca in care valva aortica se ingusteaza si nu se mai deschide complet, blocand fluxul de sange din inima spre restul corpului. Capacitatea inimii de a pompa sangele era sever redusa, de aproximativ 25%, provocandu-i dificultati de respiratie inclusiv in repaus.
Complexitatea cazului a fost amplificata de o particularitate anatomica extrem de rara: dextrocardia asociata situsului inversus totalis. Practic, inima pacientului era pozitionata in partea dreapta a toracelui, iar organele interne erau dispuse in oglinda fata de anatomia obisnuita.
Pentru echipa medicala, acest lucru a insemnat adaptarea tuturor reperelor folosite in mod normal intr-o astfel de procedura, de la interpretarea imaginilor pana la navigarea instrumentelor si pozitionarea valvei.
„Este genul de caz pe care il intalnesti poate o singura data in viata. intr-o anatomie pozitionata in oglinda, fiecare reper cu care lucrezi in mod obisnuit este inversat. De aceea, pregatirea cazului, analiza atenta a imaginilor si coordonarea echipei au fost esentiale. A fost nevoie sa adaptam fiecare etapa a interventiei anatomiei particulare a pacientului, pastrand in acelasi timp un nivel maxim de siguranta”, a declarat Dr. Nicolae Florescu, medic primar cardiologie, supraspecializat in cardiologie interventionala si coordonatorul interventiei.
TAVI, solutia aleasa de Heart Team pentru pacientul cu risc operator foarte ridicat
In cazul pacientului, interventia chirurgicala clasica de inlocuire a valvei aortice ar fi presupus un risc operator foarte mare, atat din cauza functiei cardiace sever afectate, cat si a bolilor asociate.
Decizia terapeutica a fost luata in cadrul Heart Team, echipa multidisciplinara care reuneste specialisti in cardiologie, cardiologie interventionala, chirurgie cardiovasculara, aritmologie, imagistica si alte specialitati implicate in evaluarea si tratamentul pacientilor cu patologii cardiace complexe.
In urma analizei comune a cazului, echipa a decis efectuarea unei proceduri TAVI – implantarea transcateter a valvei aortice - o interventie minim invaziva care permite inlocuirea valvei aortice fara deschiderea toracelui. Accesul s-a realizat prin artera femurala, iar noua valva a fost ghidata pana la nivelul inimii si pozitionata in interiorul valvei afectate. In acest caz, anatomia in oglinda a impus adaptarea tehnicii si o coordonare permanenta intre cardiologii interventionisti, chirurgii cardiovasculari si intreaga echipa implicata in procedura.
„In cazurile cardiovasculare complexe, decizia nu apartine unui singur medic, ci unei echipe. Rolul Heart Team este tocmai acela de a analiza impreuna riscurile si optiunile si de a alege solutia care ofera pacientului cel mai bun raport intre eficienta si siguranta. Pentru acest pacient, interventia chirurgicala clasica ar fi insemnat un risc foarte ridicat, iar TAVI a oferit posibilitatea unui tratament mult mai putin invaziv”, a declarat Dr. Cosmin Olariu, medic specialist chirurgie cardiovasculara, seful Sectiei de Chirurgie Cardiovasculara din cadrul Spitalului MedLife Polisano Sibiu.
Procedura s-a desfasurat fara complicatii, iar evolutia pacientului a fost favorabila. La aproximativ 48 de ore de la interventie, acesta a putut fi externat, cu parametri cardiaci in ameliorare si recomandarea de monitorizare periodica.
Abordarea multidisciplinara, esentiala in tratarea cazurilor cardiovasculare complexe
Cazul evidentiaza importanta colaborarii dintre specialitati in tratamentul pacientilor cu patologii cardiovasculare severe si multiple afectiuni asociate.
In astfel de situatii, alegerea tratamentului nu depinde doar de diagnosticul principal, ci de o evaluare integrata a starii generale a pacientului, a riscului operator, a particularitatilor anatomice si a alternativelor terapeutice disponibile.
In cadrul Spitalului MedLife Polisano Sibiu, evaluarea pacientilor cu afectiuni cardiovasculare complexe este realizata prin colaborarea dintre cardiologie clinica, cardiologie interventionala si chirurgie cardiovasculara, alaturi de celelalte specialitati necesare fiecarui caz. Aceasta abordare permite stabilirea unei strategii terapeutice personalizate si accesul la solutii minim invazive inclusiv pentru pacientii cu risc chirurgical ridicat.
Prin dezvoltarea echipelor multidisciplinare si accesul la proceduri cardiovasculare avansate, Spitalul MedLife Polisano Sibiu continua sa trateze cazuri cu grad ridicat de complexitate, pentru care decizia medicala integrata si experienta echipei pot face diferenta in parcursul pacientului.
***
Despre Grupul MedLife
MedLife a pornit acum aproape trei decenii, s-a dezvoltat sanatos si a devenit cel mai mare furnizor de servicii medicale private din Romania. Antreprenorii romani, care au pus bazele acestei companii, au investit si s-au implicat pentru a aduce schimbare in sistemul de sanatate romanesc, au crezut in inovatie si au indraznit sa tinteasca cat mai sus, pentru a oferi pacientilor romani calitate, profesionalism, grija si respect pentru nevoile lor.
Compania opereaza cea mai extinsa retea de clinici, una din marile retele de laboratoare medicale, spitale generale si specializate si are cea mai mare baza de clienti corporate pentru Pachete de Preventie in Sanatate din tara. Este, de asemenea, din punct de vedere al vanzarilor, unul dintre cei mai mari jucatori de servicii medicale private din Europa Centrala si de Est.
Grupul MedLife are un istoric de succes in ceea ce priveste atat cresterea organica, cat si cresterea prin achizitii. Echipa sa puternica si experimentata de management a fost capabila sa creeze si sa gestioneze aceste oportunitati de crestere, dobandind cunostinte si experienta valoroase, care sa ii permita gasirea celei mai bune cai pentru continuarea cu succes a extinderii.
Fiind o companie romaneasca cu traditie, MedLife a ales sa se listeze la Bursa din Romania, fiind un model al listarilor pe piata locala de capital. A deschis orizonturi, iar prin guvernanta corporativa pe care o are implementata, a inspirat si alte companii locale spre a porni pe acest drum si a ajuta la dezvoltarea capitalului romanesc si a economiei. Actiunile emise de MedLife SA sunt admise la tranzactionare pe piata reglementata la vedere administrata de Bursa de Valori Bucuresti, Categoria Premium, avand simbolul de tranzactionare ″M″.
In perioada de pandemie, MedLife a reusit sa joace un rol esential in societate si sa capete un statut de lider in monitorizarea pandemiei prin implicarea activa in zona de cercetare.
Compania continua sa investeasca in proiecte cu impact asupra comunitatii locale, in tehnologie si infrastructura. Creeaza locuri de munca si dezvolta un ecosistem care contribuie la dezvoltarea si mentinerea unei Romanii sanatoase.