Controlul greutatii corporale este un proces complex, influentat de factori biologici, comportamentali, sociali si de mediu.
Ghidurile si analizele recente subliniaza ca nu exista o solutie unica valabila pentru toata lumea, iar strategiile asociate cu rezultate mai bune sunt, de regula, cele care pot fi mentinute pe termen lung.
Accentul se muta de la diete drastice la schimbari graduale ale stilului de viata, corelate cu o mai buna sanatate metabolica si cu reducerea riscurilor asociate excesului ponderal.
Subiectul este relevant deoarece excesul ponderal ramane o problema de sanatate publica, iar informatiile contradictorii pot crea confuzie si asteptari nerealiste.
Excesul ponderal si obezitatea reprezinta acumularea excesiva de tesut adipos, care poate afecta functionarea normala a organismului.
Acestea sunt definite, in practica clinica, prin indicatori precum indicele de masa corporala, dar evaluarea reala tine cont si de distributia grasimii, de masa musculara si de starea generala de sanatate.
Aparitia excesului ponderal este legata de un dezechilibru energetic cronic, in care aportul caloric depaseste consumul.
Acest dezechilibru este influentat de alimentatie, nivelul de activitate fizica, somn, stres, factori hormonali si predispozitie genetica.
In timp, organismul se adapteaza la un anumit nivel de greutate, ceea ce face ca scaderea ponderala sa fie dificila si mentinerea rezultatelor sa necesite efort constant.
Simptome
Simptomele asociate excesului ponderal pot include oboseala, dificultati la efort, dureri articulare sau respiratie ingreunata.
In unele cazuri, persoanele pot sa nu resimta simptome evidente, dar riscurile exista la nivel metabolic si cardiovascular.
Pe termen lung, excesul ponderal este asociat cu un risc crescut de diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arteriala, boli cardiovasculare, steatoza hepatica, unele tipuri de cancer si afectiuni articulare.
De asemenea, poate influenta sanatatea mintala, prin scaderea stimei de sine sau aparitia simptomelor de anxietate si depresie.
Diagnostic
Diagnosticul se bazeaza pe evaluare clinica, masuratori antropometrice si, la nevoie, analize de laborator care pot evidentia modificari ale glicemiei, profilului lipidic sau markerilor inflamatori.
Exista stadii diferite ale obezitatii, iar evaluarea corecta ajuta la intelegerea riscurilor si la monitorizarea evolutiei.
In cadrul studiului au fost analizate comportamente si obiceiuri frecvent asociate cu scaderea in greutate la persoanele care au obtinut rezultate pe termen mai lung.
Concluzia principala indica faptul ca abordarile simple, usor de repetat si adaptabile vietii de zi cu zi sunt mai des corelate cu succesul decat regimurile alimentare restrictive.
Printre exemplele mentionate se numara atentia acordata senzatiilor de foame si satietate, mentinerea unui program relativ constant al meselor, cresterea nivelului de activitate fizica zilnica si urmarirea obiceiurilor alimentare, fara concentrare exclusiva pe numararea caloriilor.
Pentru pacienti, aceste informatii sugereaza ca scaderea in greutate nu depinde de solutii extreme sau de vointa pe termen scurt.
Ghidul nu promite rezultate rapide si nu schimba recomandarile medicale existente, dar sustine ideea ca modificarile graduale pot fi mai usor de mentinut.
Este important de subliniat ca aceste asociatii nu garanteaza rezultate identice pentru toate persoanele si nu inlocuiesc evaluarea medicala individuala, mai ales in prezenta unor boli cronice.
Aceste masuri pot reduce riscul general asociat excesului ponderal, fara a oferi garantii individuale.
Traseul pacientului incepe, de regula, cu medicul de familie, care poate evalua situatia generala, poate recomanda investigatii de baza si poate orienta pacientul catre specialist.
Medicul de familie nu are rol de diagnostic definitiv al obezitatii complicate.
Dupa aparitia suspiciunii, rolul principal revine specialistilor, precum medicii de diabet, nutritie si boli metabolice, endocrinologi sau cardiologi, in functie de context. Acestia pot stabili diagnosticul, pot evalua severitatea si pot monitoriza evolutia.
Investigatiile uzuale includ analize de laborator si evaluari clinice, iar in unele cazuri imagistica.
Este important ca evaluarea sa fie realizata in servicii sau centre cu experienta in managementul excesului ponderal.
Monitorizarea periodica trebuie realizata de specialist, nu exclusiv prin medicina de familie.
Este recomandat sa discuti cu un medic daca scaderea sau cresterea in greutate este rapida, neintentionata, sau este insotita de simptome precum oboseala marcata, dureri, dificultati respiratorii sau modificari metabolice cunoscute.
Surse si Referinte
https://www.everydayhealth.com/diet-and-nutrition/diet/tips-weight-loss-actually-work
/https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
https://www.cdc.gov/obesity/index.html