Cancerul pulmonar este adesea asociat cu fumatul, insa un procent semnificativ de pacienti diagnosticati cu aceasta boala nu au fumat niciodata.
In lume, aproximativ 15–25% dintre cazurile de cancer pulmonar apar la nefumatori, iar incidenta acestuia este in crestere, mai ales in randul femeilor.
Aceasta forma de cancer poate fi la fel de agresiva si dificil de tratat ca si cea asociata cu fumatul, insa are caracteristici biologice si genetice distincte.
Chiar daca fumatul este principalul factor de risc pentru cancerul pulmonar, la nefumatori boala poate fi determinata de mai multi factori:
1. Expunerea la radon – un gaz radioactiv natural care se poate acumula in locuinte si cladiri.
2. Poluarea aerului – particulele fine din aerul urban sau industrial pot afecta plamanii pe termen lung.
3. Expunerea profesionala – inhalarea de azbest, arsen sau alte substante chimice toxice.
4. Predispozitia genetica – mutatii genetice ereditare sau dobandite care favorizeaza aparitia tumorilor.
5. Infectii cronice – unele infectii respiratorii pot provoca inflamatii persistente care cresc riscul de cancer.
La nefumatori, cel mai frecvent tip de cancer pulmonar este adenocarcinomul, care se dezvolta in celulele glandelor care produc mucus.
Aceasta forma de cancer apare adesea in partile periferice ale plamanilor si poate fi mai greu de detectat precoce.
Cancerul pulmonar la nefumatori poate fi dificil de depistat deoarece simptomele sunt adesea subtile sau confundate cu alte afectiuni respiratorii:
- Tuse persistenta care nu se amelioreaza
- Durere toracica sau senzatie de apasare
- Dificultati de respiratie sau respiratie suieratoare
- Oboseala nejustificata
- Scadere in greutate fara motiv
- Infectii respiratorii recurente
Este important de mentionat ca, in multe cazuri, boala poate fi descoperita intamplator, in timpul unor investigatii imagistice efectuate pentru alte motive.
Diagnosticarea cancerului pulmonar la nefumatori se face prin:
- Radiografie toracica – poate evidentia noduli sau modificari ale plamanilor
- Tomografie computerizata (CT) – ofera imagini detaliate ale structurilor pulmonare
- Biopsie pulmonara – permite analiza celulelor tumorale si identificarea mutatiilor genetice
- Testele moleculare – detecteaza mutatii specifice (EGFR, ALK, ROS1) care pot ghida tratamentul personalizat
Tratamentul cancerului pulmonar la nefumatori depinde de tipul tumorii, stadiul bolii si caracteristicile genetice ale acesteia:
1. Chirurgia – indepartarea tumorii, utilizata in formele localizate
2. Radioterapia – pentru distrugerea celulelor canceroase sau ameliorarea simptomelor
3. Chimioterapia – poate fi folosita in combinatie cu alte metode, mai ales in stadii avansate
4. Terapia tintita – medicamente care ataca mutatii genetice specifice tumorii (EGFR, ALK)
5. Imunoterapia – stimuleaza sistemul imunitar sa recunoasca si sa distruga celulele canceroase
Desi nefumatorii nu au riscul asociat fumatului, exista cateva masuri importante pentru reducerea riscului de cancer pulmonar:
- Testarea si reducerea expunerii la radon in locuinte
- Evitarea expunerii la substante chimice toxice si poluare
- Mentinerea unui stil de viata sanatos si a unei diete bogate in fructe si legume
- Consult medical regulat si investigatii imagistice daca apar simptome respiratorii persistente
- Informarea despre istoricul familial si eventualele teste genetice preventive
Cancerul pulmonar la nefumatori este o boala serioasa, adesea subestimata, dar cu sanse mai mari de succes in tratament daca este depistat precoce.
Constientizarea factorilor de risc, identificarea timpurie a simptomelor si accesul la teste genetice si tratamente personalizate pot face diferenta intre o evolutie severa si o vindecare sau control pe termen lung.
Biblografie
https://www.cdc.gov/lung-cancer/nonsmokers/index.html
https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/factors-linked-lung-cancer-never-smokers
https://medicine.yale.edu/news-article/lung-cancer-symptoms-in-people-whove-never-smoked-and-how-its-different-in-smokers/