Hipertensiunea arteriala este una dintre cele mai raspandite boli cronice la nivel mondial, afectand peste un miliard de persoane, potrivit estimarilor Organizatiei Mondiale a Sanatatii.
Cu toate acestea, desi incidenta este extrem de mare, multi oameni nu sunt constienti ca sufera de aceasta afectiune, deoarece ea nu da simptome evidente in stadiile incipiente.
Aceasta tacere aparenta o face periculoasa si i-a atras pe buna dreptate denumirea de „ucigasul tacut”.
Hipertensiunea arteriala este definita prin cresterea persistenta a presiunii cu care sangele circula prin artere, de obicei peste valorile de 140/90 mmHg.
Tensiunea arteriala are doua componente: presiunea sistolica (prima valoare) care masoara forta cu care sangele este pompat de inima si presiunea diastolica (a doua valoare), care reflecta tensiunea din vase atunci cand inima se odihneste intre batai.
Atunci cand aceste valori sunt in mod constant peste limitele normale, vorbim despre hipertensiune arteriala.
Aceasta afectiune creste semnificativ riscul de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral, insuficienta renala si alte complicatii majore.
Problema nu consta doar in cresterea tensiunii in sine, ci in efectele pe termen lung asupra intregului organism.
In absenta tratamentului sau a unei monitorizari corecte, hipertensiunea poate ramane nediagnosticata ani de zile, timp in care provoaca distrugeri ireversibile la nivelul organelor vitale.
Una dintre cele mai mari provocari ale acestei boli este absenta simptomelor in stadiile timpurii.
Multi pacienti descopera ca sufera de hipertensiune arteriala intamplator, in urma unor controale medicale de rutina sau in contextul unor afectiuni acute.
De regula, simptomele apar cand valorile tensiunii sunt foarte mari sau atunci cand au aparut deja complicatii la nivelul inimii, creierului sau rinichilor.
Totusi, in anumite cazuri, pot aparea dureri de cap persistente, in special dimineata, ameteli, tulburari de vedere, senzatia de „galgait” in piept sau batai neregulate ale inimii.
Unii pacienti acuza episoade de sangerare nazala, oboseala accentuata, dificultati de respiratie la eforturi minime sau stari de anxietate fara cauza aparenta.
Toate acestea pot fi semnale de alarma care justifica o evaluare medicala, insa in majoritatea cazurilor, hipertensiunea evolueaza silentios si treptat.
Aceasta absenta a semnelor evidente nu trebuie sa creeze un fals sentiment de siguranta.
Monitorizarea regulata a tensiunii arteriale este singura metoda eficienta de depistare timpurie si prevenire a complicatiilor severe.
Hipertensiunea arteriala are o etiologie complexa, care implica atat factori genetici, cat si influente legate de stilul de viata.
In peste 90% dintre cazuri, este vorba despre o forma primara sau esentiala, in care nu poate fi identificata o cauza unica, ci mai degraba un cumul de factori predispozanti.
Inaintarea in varsta este unul dintre cei mai importanti factori de risc.
Odata cu trecerea anilor, elasticitatea vaselor de sange scade, iar rezistenta la curgerea sangelui creste.
Pe de alta parte, ereditatea joaca un rol important – daca in familie exista persoane hipertensive, riscul de a dezvolta aceasta afectiune este semnificativ mai mare.
Alimentatia nesanatoasa, bogata in sare si grasimi, lipsa activitatii fizice, obezitatea, fumatul si consumul excesiv de alcool sunt factori de risc bine documentati.
De asemenea, stresul cronic contribuie la cresterea tensiunii arteriale prin mecanisme neurohormonale complexe.
Exista si cazuri in care hipertensiunea este secundara, adica apare ca urmare a unei alte afectiuni.
De exemplu, bolile renale cronice, anumite dereglari hormonale sau utilizarea unor medicamente precum antiinflamatoarele sau anticonceptionalele pot determina o crestere patologica a tensiunii arteriale.
Prevenirea hipertensiunii arteriale incepe cu educatia pentru sanatate si constientizarea riscurilor.
Stilul de viata joaca un rol esential in mentinerea unei tensiuni arteriale normale.
O dieta echilibrata, bazata pe legume, fructe, cereale integrale si reducerea consumului de sare, poate avea un impact semnificativ.
Se recomanda limitarea aportului de sodiu la sub 5 grame pe zi, ceea ce inseamna si o atentie sporita la alimentele procesate, care ascund cantitati mari de sare.
Activitatea fizica regulata – cum ar fi mersul pe jos, inotul sau ciclismul – contribuie la reglarea tensiunii, la mentinerea greutatii corporale si la scaderea stresului.
Chiar si 30 de minute de miscare pe zi pot face o diferenta importanta.
Renuntarea la fumat este o alta masura esentiala, la fel ca reducerea consumului de alcool.
Gestionarea stresului prin tehnici de relaxare, respiratie profunda sau psihoterapie este adesea ignorata, dar are un rol crucial in prevenirea nu doar a hipertensiunii, ci si a altor boli cardiovasculare.
Vizitele periodice la medic si masurarea regulata a tensiunii arteriale sunt recomandate tuturor persoanelor adulte, mai ales celor trecute de 40 de ani sau celor cu istoric familial de boli cardiovasculare.
Tratamentul hipertensiunii arteriale urmareste doua obiective principale: reducerea valorilor tensionale si prevenirea complicatiilor.
Acesta presupune o combinatie intre masuri de modificare a stilului de viata si, in cele mai multe cazuri, tratament medicamentos.
in formele usoare, o schimbare consecventa a stilului de viata – cum ar fi pierderea in greutate, reducerea consumului de sare si adoptarea unei diete bogate in potasiu – poate fi suficienta pentru a readuce valorile tensiunii in limite normale.
Cu toate acestea, in cazurile moderate sau severe, medicul va recomanda una sau mai multe clase de medicamente antihipertensive, adaptate fiecarui pacient.
Este foarte important ca tratamentul sa fie urmat cu strictete, chiar daca pacientul nu resimte simptome.
Lipsa compliantei terapeutice este una dintre cele mai frecvente cauze ale complicatiilor asociate hipertensiunii.
In plus, monitorizarea constanta a tensiunii si vizitele regulate la medic sunt esentiale pentru ajustarea tratamentului in functie de evolutia bolii.
Hipertensiunea arteriala este o afectiune cronica frecventa, dar perfect controlabila daca este diagnosticata la timp si tratata corect.
Tacerea cu care evolueaza in primii ani nu trebuie confundata cu lipsa de gravitate.
Dimpotriva, este o boala insidioasa, care poate duce la complicatii devastatoare daca este ignorata.
Printr-un stil de viata sanatos, controale medicale regulate si aderenta la tratament, hipertensiunea poate fi tinuta sub control, iar riscul de infarct, accident vascular sau insuficienta renala poate fi redus semnificativ.
Sanatatea cardiovasculara este un capital pe termen lung, iar preventia este cea mai valoroasa investitie.
Bibliografie:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20046974
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20373410