Integrilin, solutie perfuzabila
Prospect
Forma de prezentare:
Solutie perfuzabila 0,75 mg/ml; ct. x 1 fl. x 100 ml; Solutie injectabila 2 mg/ml; ct. x 1 fl. x 10 ml
Indicatii:
Prevenirea infarctului miocardic precoce la pacientii cu angina pectorala instabila sau infarct miocardic non-Q; pacientii supusi interventiei coronariene percutane (PCI) pentru prevenirea ocluziei vasului coronarian tratat si a complicatiilor ischemiei cardiace acute. Eptifibatida se adm. in asociatie cu acid acetilsalicilic si heparina nefractionata.
Dozare si mod de administrare:
Adulti (peste 18 ani) cu angina instabila sau infarct miocardic non-Q: 180 µg/kg in bolus intravenoasa adm. cat mai repede posibil dupa stabilirea diagnosticului, urmat de o perfuzie continua cu 2 µg/kg si min, timp de pana la 72 de ore, sau pana la initierea pontajului chirurgical aortocoronarian (CABG), sau pana la externare. Daca interventia chirurgicala percutana (PCI) este efectuata in timpul adm. eptifibatidei, perfuzia se continua 20-24 de ore dupa interventie, cu o durata totala a trat. de cel mult 96 de ore. Adulti (peste 18 ani) supusi interventiei coronariene percutane (PCI) 180 µg/kg in bolus intravenoasa, adm. cu putin timp inaintea inceperii PCI, urmat de o perfuzie continua cu 2 µg/kg si min, timp de cel putin 20-24 de ore.
Contraindicatii
Hemoragii gastrointestinale, genitourinare importante sau alte hemoragii active in ultimele 30 de zile inaintea trat.; antecedente de accident vascular cerebral in ultimele 30 de zile sau hemoragie cerebrala; tumori intracraniene, malformatii arteriovenoase sau anevrisme cerebrale in antecedente; interventii chirurgicale majore sau traumatisme severe in ultimele 6 sapt.; antecedente de diateza hemoragica; trombocitopenie; timp de protrombina > de 1,2 ori fata de martor sau INR t 2; hta severa; IR severa; IH semnificativa clinic; adm. concomitenta sau planificata a altui inhibitor GPIIb/IIIa parenteral; hipersensibilitate la substanta activa sau la oricare din excipienti.
Atentionari:
Pacientul trebuie supravegheat cu atentie pentru a se putea depista semnele de hemoragie (hematocrit sau hemoglobina, numarul de trombocite, creatinina serica, timp de protrombina (PT) si timp de tromboplastina partial activat); interactiuni medicamentoase cu alte medicamente care afecteaza hemostaza, prudenta in IMA transmural cu unde-Q patologice recente, supradenivelarea segmentelor ST sau bloc de ramura stanga, trombocitopenie, IH, IR severa, pacienti sub 18 ani, sarcina si alaptare.
Reactii adverse:
Hemoragii, in proportie similara cu placebo: fibrilatie atriala, hTA, insuficienta cardiaca congestiva, stop cardiac si soc.
