Instanyl
Prospect
Compozitie
Instanyl este un spray nazal care contine substanta activa fentanil (50, 100 si 200 micrograme per doza).
Actiune terapeutica
Substanta activa din Instanyl, fentanilul, este un opioid. Este o substanta binecunoscuta, care se utilizeaza de multi ani pentru controlul durerii. in Instanyl, fentanilul este continut intr-un spray nazal. Atunci cand pacientul inhaleaza Instanyl, o doza de fentanyl se absoarbe in fluxul sanguin prin vasele sanguine din caile respiratorii. Atunci cand ajunge in fluxul sanguin, fentanilul actioneaza asupra receptorilor de la nivelul creierului si coloanei vertebrale pentru prevenirea durerii.
Indicatii
Instanyl se utilizeaza pentru tratarea durerii episodice la adultii cu cancer care utilizeaza deja opioide (un grup de analgezice incluzand morfina si fentanilul) pentru controlul durerii persistente cauzate de cancer. durerea episodica este durerea subita intensa resimtita de pacient in pofida tratamentului continuu cu analgezice. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta.
Administrare
Tratamentul cu Instanyl trebuie initiat si supervizat de catre un medic specialist cu experienta in terapia cu opioide la pacientii cu cancer. Medicul trebuie sa aiba in vedere potentialul de utilizare abuziva a Instanyl. Inainte de inceperea tratamentului cu Instanyl, durerea persistenta de fond a pacientilor trebuie sa fie bine controlata prin analgezice opioide, iar acestia nu trebuie sa prezinte mai mult de patru episoade de durere intensa pe zi. Prima doza de Instanyl este de 50 de micrograme (o pulverizare intr-o nara); daca este necesar, se mareste aceasta pana la doza in urma careia pacientul prezinta o ameliorare suficienta a durerii. Daca nu se obtine analgezia adecvata, aceeasi doza poate fi readministrata cel mai devreme dupa 10 minute. Pacientului trebuie sa i se administreze Instanyl pentru cel mult patru episoade de durere intensa pe zi. Pentru informatii suplimentare, a se consulta prospectul.
Contraindicatii
Instanyl nu se administreaza persoanelor care pot prezenta hipersensibilitate (alergie) la fentanil sau la oricare alt ingredient al acestui medicament. Nu se administreaza pacientilor carora nu li se administreaza deja opioide pentru mentinerea controlului durerii sau pacientilor cu depresie respiratorie severa sau cu afectiuni pulmonare obstructive severe (boli care afecteaza grav respiratia). De asemenea, nu se administreaza pacientilor care au facut radioterapie faciala (tratament cu radiatii) sau care prezinta episoade recurente de epistaxis (sangerari nazale).
Reactii adverse
Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu Instanyl (observate la 1 pana la 10 pacienti din 100) sunt somnolenta (senzatia de somn), ameteala, durerea de cap, vertijul (senzatie de invartire), eritemul (roseata), bufeurile de caldura, iritatia in gat, greata (senzatia de rau), varsaturile si hiperhidroza (transpiratie abundenta). Pentru lista completa a tuturor efectelor secundare raportate asociate cu Instanyl, a se consulta prospectul.
