Bilirubina indirecta (neconjugata)
Descriere
Bilirubina, produsul final al catabolismului hemului, este prezenta in plasma sau in ser sub forma libera (neconjugata) sau legata (conjugata) de proteine (albumina).
Hemul este oxidat in biliverdina care, sub actiunea biliverdin-reductazei, este metabolizata in bilirubina neconjugata, insolubila in apa, dar liposolubila.
Aceasta este preluata de plasma si transportata la ficat, unde formeaza complexe cu albuminele. La nivelul reticulului endoplasmatic, bilirubina se conjuga cu acidul gucuronic, devenind astfel hidrosolubila, numindu-se bilirubina directa (conjugata).
Bilirubina conjugata este excretata la nivelul polului biliar al hepatocitului. Ajunsa la nivelul intestinului, aceasta este transformata in urobilinogen. O mica parte a urobilinogenului reabsorbit interstinal este ulterior eliminat urinar, oferindu-i acesteia culoarea caracteristica (urobilina). Cea mai mare cantitate de urobilinogen se va elimina prin fecale.
Bilirubina neconjugata nu poate fi filtrata la nivel renal.
Recomandari
Recomandat in afectiunile hepatice, ce pot include semne si simptome ca:
- icter (coloratie galbena a tegumentului, sclerei, mucoaselor);
- varsaturi;
- oboseala.
Pregatire pacient
Se va recolta a jeun (pe nemancate).
Metoda
Se va folosi metoda spectrofotometrica.
Limite si interferente
Unele medicamente pot creste nivelul bilirubinei totale precum: barbiturice, penicilina, doze crescute de salicilati, cafeina.
Concentratiile de bilirubina sunt de obicei mai crescute in randul barbatilor decat in randul femeilor. De asemenea, afro-americanii prezinta niveluri mai scazute de bilirubina.
Efortul fizic intens poate creste nivelul bilirubinei.
Medicamente ce contin atanazavir cresc nivelul bilirubinei neconjugate.
Pentru a utiliza ghidul de interpretare al analizelor trebuie sa urmati pasii de mai jos.
- Selectati optiunea barbat / femei / copil in functie de persoana care a efectuat analiza;
- Introduceti valoarea din buletinul de analize in prima casuta;
- Selectati unitatea de masura a acesteia din a doua casuta (acolo unde este cazul);
- Apasati butonul "Interpreteaza" pentru a interpreta analiza
Informare cu privire la protectia datelor personale
Datele introduse in aceasta sectiune nu sunt salvate pe niciun mediu de stocare al Sfatulmedicului.ro. Orice actiune este complet anonima si imposibil de a fi corelata cu un anumit vizitator.
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter