Triplu test (screening prenatal trimestrul II)

Descriere

Triplul test presupune investigarea unor trei markeri serici materni, ce se efectueaza in al doilea trimestru de sarcina pentru a diagnostica, daca este cazul, un fat cu risc crescut de anomalii cromozomiale.

Acest test masoara nivelurile de AFP, estriol si beta-hCG, test cu un grad de sensibilitate de aproximativ 70% si o rata de 5% ca fiind rezultat fals-pozitiv.

Screening-ul prenatal din trimestrul II, impreuna cu datele clinice materne ale pacientei si rezultatele screening-ului din primul trimestru sunt calculate cu ajutorul unor programe speciale.

Daca rezultatul este pozitiv, acesta poate indica un risc crescut de dezvoltare a anomaliilor cromozomiale, astfel incat pacientei ii pot fi recomandate si alte teste prenatale cum ar fi testul cvadruplu (pentru hormonul Inhiba A) sau screening-ul translucentei nucale, pentru o diagnosticare corecta.

Triplul test poate fi efectuat intre saptamanile 15-20 de sarcina, valorile obtinute in urma screening-ului sugerand ca pot exista anumite defecte ale fatului, precum sindromul Down, spina bifida sau encefalita, dar nu confirma acest lucru.

In urma screening-ului se obtin valori pentru:
- AFP sau Alfa-fetoproteina sintetizata in ficatul fatului;
- hCG sau gonadotropina corionica umana, hormon dezvoltat de placenta;
- Estriol, o forma de estrogen care creste in timpul sarcinii;
- Inhibina A, proteina produsa de fat si de placenta (in cazul testului cvadruplu).

Recomandari

Testul este recomandat tuturor femeilor gravide:

- cu un risc crescut pentru aparitia unor patologii ale fatului;
- cu istoric medical cu defecte din nastere;
- celor care au diabet si utilizeaza tratamente cu insulina;
- celor care au fost expuse radiatiilor;
- celor care au o infectia virala.

Pregatire pacient

Se va recolta a jeun (pe nemancate) sau postprandial (cu completarea obligatorie a fisei de calcul de risc prenatal in prealabil).

Metoda

Se vor folosi:

- metoda imunofluorimetrica (pentru markerii serici);
- programul Wallac LifeCycle impreuna cu Elipse Screening Engine (pentru calcul de risc).

Limite si interferente

Triplul test nu este o metoda de diagnostic. Este o metoda care estimeaza posibilitatea existentei unor anomalii fetale. Rezultatele pot interfera cu acuratetea informatiilor oferite de pacienta in fisa de risc prenatal.