Hemoglobina glicozilata, Glicohemoglobina

Descriere

Hemoglobina este o proteina aflata in globulele rosii. Misiunea ei este de a transporta oxigenul in intreg organismul. Glicohemoglobina este o substanta activa, produsa atunci cand moleculele de zahar din sange impreuna cu moleculele de hemoglobina, transporta oxigenul prin sistemul sanguin.

Cantitatea de zahar (glucoza) din organism se masoara cu ajutorul testului de Hemoglobina A1c (HbA1c). Valorile normale ale hemoglobinei se incadreaza intre 4%-5.7%. Este necesara efectuarea regulata a testului la pacientii cu diabet, la fiecare 3 luni, pentru a se asigura ca nivelul glicemiei se afla in parametri normali.

Majoritatea medicilor considera ca testul de hemoglobina glicozilata este cel mai bun test pentru a verifica si monitoriza pacientii diabetici sau cei care prezinta un risc crescut de aparitie a diabetului zaharat, insa acest test nu inlocuieste alte teste pentru verificarea regulata a valorii glucozei din sange, inclusiv testele ambulatorii.

Recomandari

Recomandat in:

- diagnosticarea diabetului zaharat si a prediabetului;
- evaluarea medicatiei pentru diabetici;
- monitorizarea nivelului glucozei in sange.

Pregatire pacient

Se va recolta a jeun (pe nemancate).

Metoda

Se va folosi metoda cromatografiei cu schimb de ioni (IEC).

Limite si interferente

Testul masoara nivelul glucozei din sange doar in acel moment. Nivelul de glucoza se schimba pe parcursul unei zile din cauza alimentatiei, medicamentatiei sau efortului fizic.

Unele medicamente pot cauza cresterea concentratiei hemoglobinei glicozilate precum:

- aspirina, atenolol, betablocante, gemfibrozil, hidroclorotiazida, indapamid, lovastatin, nicardipin, propranolol.

Unele medicamente pot cauza scaderea concentratiei hemoglobinei glicozilate precum:

- deferoxamil, diltiazem, enalapril, glipizid, insulina, lisinopril, metformin, pravastatin, ramipril, verapamil.
Interferente analitice: la pacientii cu gamapatii monoclonale, in special de tip IgM (boala Waldenstrom).

Prezenta hemoglobinelor patologice interfera cu testul, astfel HbF si HbH determina valori fals crescute ale HbA1c, in timp ce HbS, C, E, D, G si Lepore determina valori fals scazute ale acesteia.