Tratament Ejaculare precoce

Optiunile terapeutice pentru ejacularea precoce sunt multiple si acestea includ:
- terapia sexuala
- terapia medicamentoasa
- psihoterapia.
In anumite situatii pt fi utile combinatiile acestor terapii.

Terapia sexuala

In unele cazuri, terapia sexuala reprezentata de masturbarea cu o ora sau doua inaintea raportului sexual poate duce la prelungirea acestuia cu intarzierea ejacularii. De asemenea medicul va poate recomanda sa intarziati inceperea contactului sexual propriu-zis si sa va concentrati asupra altor jocuri sexuale si in acest fel sa puteti prelungi raporturile sexuale si sa le faceti mai placute.
Medicul va poate instrui, pe dumneavoastra si pe partenera, in legatura cu o metoda structurata pe mai multi pasi, prin care se pot optimiza performantele sexuale:
- primul pas - inceperea actului sexual printr-o stimulare a penisului pe care o veti continua pana aproape de ejaculare, dar fara a consuma acest eveniment
- al doilea pas - dumneavoastra sau partenera va va presa glandul penisului (capul) in regiunea capatului uretral, si il va tine presat timp de cateva secunde pana senzatia de ejaculare va trece
- al treilea pas - dupa ce aplicati aceasta presiune glandului, asteptati aproximativ 30 de secunde si reluati ciclul. Veti putea remarca o reducere a erectiei in urma presarii glandului, dar pe masura ce veti relua stimularea penisului se va obtine iarasi erectia scontata in timp mai scurt
- al patrulea pas - si iarasi cand simtiti ca se apropie ejacularea repetati presiunea la nivelul penisului.
Prin repetarea acestui ciclu, de stimulare si apoi de estompare a excitatiei, veti reusi sa obtineti un contact sexual de o mai lunga durata, prin evitarea ejacularii. Dupa cateva cicluri de repetare, veti cunoaste senzatia si veti reusi sa intarziati ejacularea in timpul actului sexual.

Terapia medicamentoasa

Antidepresivele si in special cele selective - inhibitorii receptorilor de serotonina - sunt clasa de medicamente care are efectul de a intarzia ejacularea. Medicamente din aceasta clasa insa sunt rar utilizate in acest scop desi studiile efectuate in aceste conditii arata o buna toleranta.
Dintre acestea mentionam: sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil) sau fluoxetine (Prozac, Serafem), medicamente ce ar putea fi utile in tratarea ejacularii precoce, dar care nu sunt unanim acceptate.

In afara acestei clase mai poate fi utila in ejacularea precoce o clasa de medicamente numita: antidepresive triciclice, in special Clomipramina (Anafranil).
Pentru a preveni ejacularea precoce, medicatia nu trebuie administrata zilnic, ci este suficienta administrarea cu doar cateva ore inainte de contactul sexual. Luand o doza mica cu cateva ore inainte de ora la care evaluati ca veti intretine raportul sexual, ar putea fi suficient pentru obtinerea efectului dorit. Numai daca prin acest tip de administrare nu veti obtine efectul scontat se va putea trece cu recomandarea medicului la o administrare zilnica.

Substante anestezice locale. Aceste substante sunt continute in creme ce se aplica local la nivelul penisului si sunt reprezentate de lidocaina si prilocaina. Prin efectul lor anestezic ele reduc senzatiile percepute la nivelul penisului, astfel fiind nevoie de o stimulare mai indelungata pentru finalizarea actului, prin urmare se obtine o intarziere a ejacularii.
Pentru a putea utiliza astfel de topic local va trebui sa va asigurati ca nu sunteti alergic la substanta activa - lidocaina sau prilocaina. Dupa aplicarea cremei cu continut anestezic pe penis si obtinerea unei erectii, veti urmari ca sensibilitatea tegumentara de la nivelul penisului sa fi scazut suficient, urmand a incepe actul sexual propriu-zis. Veti constata intarzierea ejacularii. Este recomandat ca dupa ce aplicati crema si constatati reducerea sensibilitatii peniene, chiar sa indepartati excesul de crema pentru a nu produce aceeasi reducere de sensibilitate si partenerei.

Psihoterapia

In majoritatea cazurilor, terapia sexuala si medicamentoasa, vor rezolva problema ejacularii precoce. Totusi in situatia in care, aceasta tulburare apare datorita unor probleme ale cuplului legate de anumite conflicte intre parteneri, medicul va poate recomanda o forma de psihoterapie, eventual chiar a cuplului.
Aceasta nu este altceva decat o consiliere pe care o aplica medicul prin intermediul unor discutii despre relatia dumneavoastra, despre experientele pe care le-ati avut, despre viata profesionala, etc. Aceste discutii pot efectiv sa va ajute sa rezolvati aceasta tulburare, rezultatele fiind cu atat mai bune cu cat cooperarea cu psihoterapeutul respectiv este mai buna.