Apendicita

Inflamatie a apendicelui.
Apendicita poate surveni la orice varsta, dar este, in mod particular, mai frecventa la adolescent si la adultul tanar; originea inflamatiei nu este intotdeauna determinata; ea poate fi cauzata de obstruarea apendicelui de catre o acumulare de materii fecale. Apendicita cea mai curenta, caracterizata printr-o simpla inflamatie a mucoasei, este denumita "catarala" sau "supurata". Cand mucoasa este obstruata de puroi, acesta ramane uneori localizat, provocand o aglutinare a anselor intestinale sudate prin aderentele din jurul abcesului: aceasta este peritonita plastica sau plastronul apendicular. In caz de necroza a peretelui apendicelui, puroiul poate invada intregul peritoneu; se declanseaza atunci peritonita generalizata.

Simptome si diagnostic - Atunci cand apendicele este normal situat, apendicita se traduce printr-o durere care survine brusc in fosa iliaca (partea laterala si inferioara a abdomenului) dreapta, insotita de greturi, chiar de voma, si de o febra moderata (38 grade Celsius); palparea zonei este dureroasa si provoaca o reactie de aparare (intarirea peretelui abdominal); tranzitul intestinal este incetinit.

Diagnostic - Diagnosticul este mai greu de pus atunci cand apendicele este situat anormal: in spatele cecumului, inflamatia se traduce prin dureri lombare; la femeie, foarte jos in bazinul inferior, el provoaca simptome analoage celor ale inflamatiei trompelor uterine; sub ficat, el simuleaza o infectie.
Diagnosticarea este, de asemenea, delicata in formele atenuate de apendicita, nici un examen radiologic nefiind destul de demn de incredere pentru a putea detecta cu certitudine inflamatia.

Tratament - Tratamentul apendicitei este apendicectomia. Aceasta nu trebuie sa fie hotarata decat pe baza unor semne probatorii: febra in jur de 38 grade Celisius, reactie de aparare abdominala, cresterea numarului de globule albe rezultata din numararea globulelor.
Dupa stabilirea diagnosticului, interventia este practicata fara intarziere pentru a evita dezvoltarea unei peritonite plastice, chiar generalizate. O criza acuta de apendicita se poate calma spontan, dar prezinta mereu un risc de recidiva; doar in unele cazuri, la persoanele foarte in varsta, ia uneori o alura cronica.
In absenta mijloacelor chirurgicale, se incearca stavilirea inflamatiei prin administrarea de antibiotice. In caz de peritonita plastica, abcesul poate fi evacuat imediat sau "la rece"; ablatia apendicelui nu va fi efectuata decat dupa vindecarea abcesului. Peritonita generalizata necesita in schimb o interventie de urgenta, cuprinzand ablatia apendicelui si curatirea completa a cavitatii peritoneale.

Complicatii - Apendicitele nu necesita in mod normal decat cateva zile de spitalizare si permit reluarea activitatilor normale dupa doua sau trei saptamani. O peritonita apendiculara poate totusi sa se complice la batrani, la subiectii subnutriti, la diabetici sau la obezi, si obliga sa se recurga la o sedere in reanimare chirurgicala, mai ales cand abcesele intraperitoneale s-au dezvoltat.

Citeste si

Arhiva
  • Apendicita Apendicita

    Ce este apendicita Apendicita acuta este cea mai frecventa urgenta chirurgicala abdominala. Aceasta afectiune apare frecvent la varste cuprinse intre 10 si 30 de ani, dar aparitia acesteia este posibila la orice varsta, fiind cunoscute si cazuri cu manifestari...citeste mai mult

  • Alimente recomandate dupa operatia de apendicita Alimente recomandate dupa operatia de...

    Generalitati Apendicectomia este interventia chirurgicala prin care este eliminat apedincele. Atunci cand se declanseaza apendicita, apendicele se umfla si se umple cu puroi. Interventia chirurgicala de indepartare a apendicelui este cea mai comuna forma de tratament....citeste mai mult

  • Apendicectomia - operatia de apendicita Apendicectomia - operatia de apendicita

    Generalitati Apendicita este inflamatia apendicelui (o prelungire mica, ca un saculet, in forma de deget, care este atasat de intestinul gros). Specialistii nu inteleg in totalitate care este rolul apendicelui. La marea majoritate a persoanelor, apendicele nu cauzeaza...citeste mai mult

  • Operatia de apendicita la copii Operatia de apendicita la copii

    Generalitati Apendicita este o afectiune dureroasa in care apendicele se inflameaza si se umple cu puroi, un fluid format din celule moarte care, de foarte multe ori, duce la o infectie. Apendicele este o punga mica, in forma de deget atasat intestinului gros in...citeste mai mult

  •  

    Cere sfatul medicului

    afla raspunsurile la problemele tale

    Afla acum

Urmareste Sfatul Medicului

Aboneaza-te la Newsletter