neoplasm pulmonar

Screeningul prin ct toracic este benefic la pacientii cu risc crescut pentru neoplasm pulmonar

Categoria: Diverse

Intr-un studiu recent a fost evaluat prognosticul pacientilor diagnosticati cu neoplasm pulmonar stadiul I in urma efectuarii screeningului anual prin examen tomografic. In studiu au fost incluse peste 31.000 de persoane cu risc crescut pentru neoplasm pulmonar, cu varsta peste 40 de ani, investigate in perioada 1993-2005. [continuare]

Intre neoplasmul pulmonar si marijuana nu este nici o legatura

Categoria: Diverse

Conform celui mai vast studiu, realizat pe un lot de 2000 de persoane, care a investigat o posibila relatie intre neoplasm si fumatul de marijuana, fumatul marijuanei nu determina inbolnavirea cu cancer de plamani, chiar si atunci cand are loc in mod regulat si intens. Profesorul Donald Tashkin, de la Universitatea din California, unul dintre autorii studiului a declarat ca rezultatele acestui studiu au fost contrare asteptarilor cercetatorilor. [continuare]

Femeile fumatoare au un risc mai mare de a dezvolta cancer pulmonar decat barbatii

Categoria: Diverse

Noile descoperiri indica faptul ca femeile fumatoare sunt mai predispuse la cancer pulmonar decat barbatii insa cu toate acestea ele au sanse mai mari de supravietuire decat barbatii. S-ar parea ca ar avea legatura cu „dimensiunea corpului, un comportament alimentar mai sanatos, factori hormonali, istoric si obiceiuri diferite privind tigaretele sau alti factori. Avantajul femeilor in privinta supravietuirii indiferent de stadiul bolii pare sa fie un efect datorat gazdei si este valabil indiferent de tipul histologic de neoplasm pulmonar,” declara Dr. Alfred I. Neuget si Dr. Judith S. Jacobson. [continuare]

Intopozid, concentrat pentru perfuzie

Categoria: Medicamente

Compozitie Un flacon contine 100 mg etoposid. Actiune terapeutica Antineoplazic-citostatic prin inhibarea sintezei de adn. Sintopozid este un derivat semisintetic de podofilotoxina. El inhiba intrarea in mitoza (profaza) a celulelor tumorale, probabil prin actiunea de complexare a topoizomerazei II. La concentratii mari, produce liza celulelor in mitoza. Dupa administrarea i.v., biodisponibilitatea produsului urmeaza un proces bifazic, cu un T de distributie de circa 1,5 ore si un T terminal, de eliminare, de 3-12 ore. Timpul de injumatatire plasmatic mediu este de 6,8 ore. Dupa administrare i.v. prin perfuzie, eliminarea substantei se face pe cale renala in proportie de 30-60% din care 25-50% sub forma nemodificata, iar prin fecale in proportie de 0-16% din doza. In caz de insuficienta renala, clearance-ul plasmatic se coreleaza cu clearance-ul creatininei, cand acesta este inferior valorii de 60 ml/min/1,73 m, necesitand o ajustare a dozelor. Indicatii Sintopozid... [continuare]

Gemzar, pulverizator liofilizant

Categoria: Medicamente

Compozitie Flacoane care contin gemcitabina clorhidrica sterila liofilizata pentru uz intravenos, echivalenta cu 200 mg gemcitabina. Flacoane care contin gemcitabina clorhidrica sterila liofilizata pentru uz intravenos, echivalenta cu 1 g gemcitabina. Pe langa ingredientul activ, gemcitabina contine urmatorii ingredienti inactivi: manitol, acetat desodiu. Pentru ajustarea pH-ului se pot adauga acid clorhidric si/sau hidroxid de sodiu. Indicatii cancerul pulmonar fara celule mici. gemcitabina, in monoterapie sau in asociere cu cisplatinul, este indicata ca tratament de prima linie al pacientilor cu neoplasm pulmonar local avansat sau metastatic, fara celule mici. Cancer pancreatic: Gemcitabina este indicata in tratamentul pacientilor cu adenocarcinom local avansat sau metastatic al pancreasului. gemcitabina este indicata, de asemenea, la bolnavii cu cancer de pancreas refractar la 5-FU. Contraindicatii Gemcitabina este contraindicata la pacientii cu sensibilitate... [continuare]

Etoposid, solutie injectabila

Categoria: Medicamente

Compozitie Flacoane cu solutie injectabila 2% continand etoposida si excipienti (polietilenglicol 400, acid citric, polisorbat 80, alcool benzilic, etanol) q.s.ad 5 ml, pentru administrare i.v. prin perfuzare. Actiune terapeutica Antineoplazic-citostatic prin inhibarea sintezei de adn. Etoposida este un derivat semisintetic de podofilotoxina. Ea inhiba intrarea in mitoza (profaza) a celulelor tumorale, probabil prin actinea de complexare a topoizomerazei II. La concentratii mari, produce liza celulelor in mitoza. Dupa administrarea i.v., biodisponibilitatea produsului urmeaza un proces bifazic, cu un t 1/2 de distributie de cca. 1,5 ore si un t 1/2 terminal de eliminare, de 3-12 ore. Timpul de injumatatire plasmatic mediu este de 6,8 ore. Dupa administrare i.v. prin perfuzie, eliminarea substantei se face pe cale renala in proportie de 30-60%, din care 25-50% sub forma nemodificata, iar prin fecale in proportie de 0-16% din doza. In caz de insuficienta renala, clearance-ul... [continuare]

Hormonul antidiuretic adh

Categoria: Analize Medicale

ADH este sintetizat de catre hipotalamus si depozitat in hipofiza posterioara. Eliberarea ADH este determinata de cresterea osmolaritatii serice cu cel putin 1 % sau de reducerea volumului plasmatic cu cel putin 10 %. Stimulii psihogeni ca stresul, durerea si anxietatea pot stimula de asemenea eliberarea ADH printr-un mecanism inca neelucidat. In prezenta acestui hormon se elimina mici cantitati de urina concentrata iar in absenta lui sunt produse cantitati mari de urina diluata. Diabetul insipid apare fie datorita unei secretii inadecvate de ADH (ex. leziune/tumora/inflamatie localizata la nivelul hipotalamusului, ablatie chirurgicala a hipofizei), fie datorita unui raspuns slab al tubilor renali colectori la stimularea ADH. Tratarea cu succes a sindromului de secretie inadecvata a ADH depinde in principal de identificarea si eliminarea cauzei. Pentru diferentierea diabetului insipid (DI) neurogen de cel nefrogen se masoara osmolaritatea urinii inainte si dupa... [continuare]

Abcesul dentar

Nodulul pulmonar solitar

Categoria: Articole

Generalitati Nodulul pulmonar solitar este definit ca o opacitate discreta, cu margini bine delimitate, cu un diametru mai mic sau egal cu 3 cm, care este inconjurat complet de parenchim pulmonar si care nu vine in contact cu hilul pulmonar sau cu structuri ale mediastinului. In cazul in care leziunea are mai mult de 3 cm in diametru, ea nu mai este considerata nodul ci o masa inlocuitoare de spatiu si trebuie considerata ca fiind de origine maligna pana cand se va dovedi contrariul. Dupa cum ii spune si numele, nodulul pulmonar solitar este unic in plaman, nu exista si alte opacitati insotitoare. Diagnosticarea lui se poate face doar dupa ce a crescut mai mult de 1 cm, pentru ca altfel nu poate fi identificat radiografic. Nodulul este, in majoritatea cazurilor, o tumora benigna, care nu prezinta caractere de invazivitate, si nu are risc de a metastaza. Exista si exceptii insa, acesta fiind motivul pentru care toti nodulii descoperiti trebuie investigati in amanunt. [continuare]

Abcesul dentar

Aspergiloza pulmonara

Categoria: Articole

Generalitati Aspergiloza pulmonara este o afectiune de natura infectioasa cauzata de contaminarea cu fungi din specia Aspergillus, in special Aspergillus fumigatus. Localizarea pulmonara este cea mai frecventa, insa spectrul infectiilor micotice cu Aspergillus este mult mai larg. Aspergillus este un fung ce poate sa fie prezent si in sputa indivizilor sanatosi si poate popula cavitatea bucala fara sa produca infectie si boala. Totusi, organismele susceptibile se pot confrunta cu infectia cronica cu acest patogen, care in anumite conditii capata anumite caracteristici ce ii permit sa invadeze structurile subiacente si chiar sa patrunda in torentul sangvin si astfel sa determine insamantari fungice la distanta de focarul infectios initial. Aspergilomul este o masa mai mult sau mai putin compacta alcatuita din fungii incriminati in etiopatogenia bolii, care poate sa apara, pe langa parenchimul pulmonar, si in creier, ficat, rinichi sau alte organe cu rol crucial in economia... [continuare]

Majoritatea cancerelor din europa pot fi evitate

Categoria: Diverse

Un studiu recent arata ca in Europa ar putea fi evitate in fiecare an aproximativ 700000 de cazuri de cancer. Studiul a analizat 11 tipuri de neoplasme din categoria celor ce pot fi prevenite prin schimbarea modului de viata si a estimat ca din cele 1,4 milioane de cazuri ar putea fi evitate mai mult de jumatate, adica 363000 (59%) la barbati si 326000 (45%) la femei. [continuare]

Ginecomastia - hipertrofia glandei mamare la barbat

Categoria: Articole

Generalitati Ginecomastia reprezinta dezvoltarea in exces a sanilor la barbati. Tesutul glandelor mamare creste in dimensiuni, de obicei ca rezultat al nivelului crescut de estrogen (un hormon feminin) sau al nivelului deficitar de testosteron (un hormon masculin). Poate aparea la copii, adolescenti sau barbatii adulti. Cauze La nou-nascuti ginecomastia este cauzata de estrogenul mamei. Dispare la 2-3 saptamani dupa nastere. La baietii adolescenti ginecomastia este cauzata de modificarile hormonale de la pubertate. Sunt afectati aproximativ o treime dintre baietii de 13 si 14 ani. Cauzele ginecomastiei la barbatii adulti sunt unele boli de baza, printre care: - neoplasmul pulmonar sau hepatic - ciroza hepatica - hipertiroidismul - alte afectiuni hormonale, cum ar fi neoplasmul glandei pituitare, testicular sau al glandelor suprarenale - abuzul de droguri ilicite si alte substante poate determina ginecomastie: bauturi alcoolice, marihuana, [continuare]

Abcesul dentar

Optiuni terapeutice in cancerul pulmonar

Categoria: Articole

Generalitati Tratamentul cancerului pulmonar variaza foarte mult in functie de stadiul in care aceasta afectiune este diagnosticata. Daca tratamentul chirurgical poate fi aplicat, ceea ce se intampla daca diagnosticul suprinde cancerul in stadiul I, prognosticul pacientului este foarte bun, iar supravietuirea acestuia este de mai lunga durata, ajungand la 50% la 5 ani. Din pacate insa, doar un procent relativ redus din pacienti pot beneficia de acest tip de tratament cu potential curativ, deoarece cancerul pulmonar este diagnosticat in stadii foarte avansate. Tabloul clinic nespecific si evolutia indelungata acompaniata de foarte putine simptome, sunt principalele motive pentru care cancerul pulmonar are si in prezent o mortalitate crescuta. Cu cat diagnosticul se pune intr-un stadiu mai incipient, cu atat si sansele pacientului de a supravietui sunt mai mari. O parte foarte importanta in tratamentul cancerului pulmonar o reprezinta ingrijirea paleativa, mai ales deoarece... [continuare]

Test de sange pentru detectarea precoce a cancerului pulmonar

Categoria: Diverse

Ce s-ar intampla daca medicii ar recomanda efectuarea unei singure analize de sange pentru depistarea cancerului pulmonar? Cercetatorii au prezentat la cel de-al 31 Congres European al Societatii Medicale de Oncologie ESMO ca acest lucru va fi posibil iar raspunsul se afla in detectarea modificarilor suferite de anumite proteine serice. [continuare]

Abcesul dentar

Abcesul pulmonar

Categoria: Articole

Generalitati Abcesul pulmonar este definit ca o necroza a tesutului pulmonar ca urmare a unei infectii locale microbiene si formarea unor cavitati ce contin materialul necrotic (devitalizat) sau/si fluid. Aparitia acestor abcese de mici dimensiuni (sunt mai mici de 2 cm in diametru) se mai numeste si pneumonie necrotizanta sau gangrena pulmonara. Specialistii considera atat pneumonia necrotizanta cat si abcesul pulmonar manifestari ale aceluiasi proces patologic iar tratamentul neadecvat sau tarziu administrat are un prognostic nefavorabil de fiecare data. Se pare ca la originea formarii acestei cavitati sta aspirarea materialelor straine, de provenienta orofaringiana, a caror prezenta in plaman poate leza parenchimul, aspirare ce apare in starile patologice cu constiinta alterata. Una din cele mai importante stari care predispune la aparitia abceselor pulmonare este alcoolismul. Specialistii considera ca fiind un abces primar, cavitatea ce apare in urma unui proces... [continuare]

Alveolita pulmonara

Categoria: Dictionar Termeni

inflamatie a alveolelor pulmonare Cauze - Dupa cauza lor, se disting mai multe tipuri de alveolita pulmonara. O alveolita de origine infectioasa cazul cel mai frecvent - este numita pneumopatie bacteriana. Unele alergene respiratorii (dejectii de pasari, mucegaiuri de fan etc.) Sunt responsabile de o alveolita numita pneumopatie de hipersensibilitate, numita de asemenea si boala crescatorilor de pasari. Alveolita fibrozanta este o boala de cauza necunoscuta, probabil autoimuna, cu interventia posibila a factorilor genetici. Alveolita radica, inflamatie cauzata de expunerea la radiatii, este o complicatie rara a radioterapiei cancerelor de plaman sau de san. Simptome si diagnostic - Alveolita antreneaza cel mai des tulburari respiratorii (gafaiala la efort si tuse uscata). Clinic, alveolita se traduce prin raluri localizate la auscultare si printr-o reducere a capacitatii respiratorii. In caz de alveolita alergica, suprimarea alergenului raspunzator de boala este indispensabila... [continuare]

Transplantare pulmonara

Categoria: Dictionar Termeni

Transfer al unuia sau ambilor plamani de la un donator la un bolnav primitor. grefa pulmonara, destul de recenta (prima incercare pe om a fost practicata in 1963), este actualmente inca una dintre grefele de organe cele mai putin practicate. Ea este indicata in caz de insuficienta respiratorie cronica grava si in cursul afectiunilor care ating vasele, ca hipertensiunea arteriala pulmonara. Dupa caz, grefa consta in inlocuirea unui plaman sau chiar a ambilor, sau realizarea grefei de bloc inima-plaman. Aceasta grefa este dificila din cauza lipsei de plamani disponibili si a complicatiilor postoperatorii (rejectie imunitara, infectie). Sinonim : grefa pulmonara. [continuare]

Stenoza pulmonara

Categoria: Dictionar Termeni

Ingustare a calibrului valvulei pulmonare, prin care sangele dezoxigenat este ejectat din ventriculul drept al inimii si trece in artera pulmonara, care il conduce pana in plamani. [continuare]

Pulmonara (artera, vena)

Categoria: Dictionar Termeni

Vas care face legatura intre inima si plaman. artera pulmonara - Acest trunchi arterial voluminos conduce sangele de la inima la plaman. Artera pulmonara porneste din ventriculul drept, de care este separata prin valvula pulmonara. Ea se indreapta in sus, apoi se separa sub arcul aortic in doua ramuri: artera pulmonara dreapta, mai lunga e mai mare (are trei ramuri lobare), si artera pulmonara stanga (cu doua ramuri lobare). Vena pulmonara - In numar de 4 (cate doua de fiecare parte), venele pulmonare se deschid in auriculul stang, in care aduc sangele oxigenat in plaman. [continuare]

Infiltrat pulmonar eozinofil

Categoria: Dictionar Termeni

Este o condensare pulmonara fugace insotita de eozinofilie sangvina si in sputa. Agentul etiologic cel mai frecvent implicat este: ascaris lumbricoides si mai rar: ankilostoma, trichinella, entamoeba disenteriae. Plamanul este infiltrat cu eozinofile, plasmocite si celule gigante. Clinic poate fi asimptomatic sau poate apare tuse, durere pleurala, indispozitie. Sinonime : sindrom Leoffler, pneumopatie eozinofilica. [continuare]

Grefa pulmonara

Categoria: Dictionar Termeni

Transfer al unuia sau ambilor plamani de la un donator la un bolnav primitor. grefa pulmonara, destul de recenta (prima incercare pe om a fost practicata in 1963), este actualmente inca una dintre grefele de organe cele mai putin practicate. Ea este indicata in caz de insuficienta respiratorie cronica grava si in cursul afectiunilor care ating vasele, ca hipertensiunea arteriala pulmonara. Dupa caz, grefa consta in inlocuirea unui plaman sau chiar a ambilor, sau realizarea grefei de bloc inima-plaman. Aceasta grefa este dificila din cauza lipsei de plamani disponibili si a complicatiilor postoperatorii (rejectie imunitara, infectie). Sinonim : transplantare pulmonara. [continuare]

Fibroza pulmonara

Categoria: Dictionar Termeni

afectiune respiratorie caracterizata printr-o ingrosare patologica a tesutului pulmonar. Fibrozele pulmonare au uneori o cauza cunoscuta: actiunea unui toxic (medicament), a unui microb, a unor particule organice sau minerale continute in atmosfera (la agricultori, la mineri). Dar, destul de des, nu este decelabila nici o cauza; afectiunea este numita atunci fibroza primitiva. Aceste boli se traduc printr-o jena respiratorie, foarte discreta la inceput, si prin raluri (zgomote anormale) la auscultatie. Tratamentul se bazeaza pe corticosteroizi, imunosupresoare si, in cazurile cele mai grave, pe administrarea de oxigen. [continuare]

Supuratie pulmonara

Categoria: Dictionar Termeni

inflamatie acuta netuberculoasa a parenchimului pulmonar, care evolueaza cu necroza parenchimatoasa, excavare, puroi si sfaceluri. [continuare]

Edem pulmonar

Categoria: Dictionar Termeni

Invadare a alveolelor de catre plasma sangvina care a traversat peretele capilarelor (vase mici). Un edem pulmonar este cel mai frecvent de origine hemodinamica, legat de o crestere a presiunilor in circulatia pulmonara. Aceasta poate fi datorata unei proaste functionari a inimii, unui puseu de hipertensiune arteriala sistemica sau unei hipervolemii (cresterea volumului sangvin). Mult mai rar, edemul pulmonar poate fi consecinta unei alterari a permeabilitatii capilarelor pulmonare de catre agentii infectiosi (virusul gripei, unele bacterii) sau toxici. simptome si semne - In edemul pulmonar acut, apar brusc la bolnav o gafaiala intensa, ceea ce-l obliga sa stea asezat sau in picioare (ortopnee), precum si o tuse, insotita uneori de expectoratii spumoase rozalii caracteristice. Aparitia mai mult sau mai putin rapida a semnelor (edem subacut) depinde de modul de evolutie al insuficientei ventriculare stangi. Auscultarea inimii indica o tahicardie (accelerarea ritmului cardiac),... [continuare]

Emfizem pulmonar

Categoria: Dictionar Termeni

Afectiune difuza a plamanilor, caracterizata printr-o distensie a alveolelor cu distrugerea peretelui lor. Cauze - Acestea raman adesea necunoscute, dar varsta inaintata este un factor favorizant; in formele varstei de aproximativ 40 ani, zise "juvenile", emfizemul este cauzat de o anomalie a proportiilor de enzime prezente in plamani. emfizemul centrolobular este o complicatie a bronsitei cronice, ea insasi consecutiva unui fumat excesiv. Emfizemul profesional este provocat de unele boli pulmonare: tuberculoza, pneumoconioze (silicoza, de exemplu). Simptome si evolutie - Emfizemele pulmonare se traduc printr-o jena respiratorie. Ele risca sa evolueze catre o insuficienta respiratorie cronica cu rasunet asupra functionarii inimii (insuficienta cardiaca). Tratament - Daca emfizemul pulmonar este legat de o bronsita cronica sau de o dilatare a bronhiilor, tratamentul ei consta mai intai in prevenirea agravarii afectiunii: incetarea fumatului, tratamentul precoce al... [continuare]

Infarct pulmonar

Categoria: Dictionar Termeni

necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante de parenchim (tesut functional) pulmonar, legata de o obstructie brutala a unei ramuri a arterei pulmonare. Un infarct pulmonar survine in aproximativ 10% din cazurile de embolie pulmonara, constituind una din complicatiile ei. infarctul pulmonar este provocat fie de catre un trombus (cheag), fie de catre un embol (cheag care a migrat dintr-un alt vas al organismului). Semnele care il caracterizeaza sunt o durere toracica, o jena respiratorie, o hemoptizie (scuipat cu sange), asociate cu o febra. [continuare]

Embolie pulmonara

Categoria: Dictionar Termeni

Obstrurare brutala a uneia dintre ramurile arterei pulmonare. embolia pulmonara este o afectiune frecventa si o cauza importanta de mortalitate. Ea este cauzata de formarea unui cheag pe peretele unei vene, aproape intotdeauna intr-o vena profunda a unui membru inferior, uneori intr-o vena a micului bazin sau chiar a abdomenului (vena cava inferioara), cheag care, eliberat in circulatia sangvina, migreaza si se opreste intr-o artera pulmonara. Acest fapt poate fi consecutiv unei nasteri sau unui avort, unei operatii (in particular, osoasa sau articulara), unei imobilizari prelungite (sezut la pat, fractura), unei insuficiente cardiace, unui cancer, unei poliglobulii (cresterea volumului total al globulelor rosii ale organismului). Simptome si semne - consecintele unei embolii pulmonare pot fi de doua tipuri: insuficienta respiratorie acuta si deficit circulator. Cu aparitie brusca, embolia se traduce printr-o jena respiratorie, o durere la baza toracelui, o accelerare a... [continuare]

Insuficienta pulmonara

Categoria: Dictionar Termeni

Stare patologica, congenitala sau dobandita, caracterizata printr-un defect de etanseitate a valvulei pulmonare a inimii (intre ventriculul drept si trunchiul arterei pulmomare), determinand un reflux de sange arterial pulmonar catre ventriculul drept si putand sa antreneze o dilatatie a aceluiasi ventricul. Tinand cont de foarte buna toleranta, nu este necesar, de cele mai multe ori, sa fie avuta in vedere o inlocuire chirurgicala a valvulei pulmonare. [continuare]

Abcesul dentar

Actinomicoza pulmonara

Categoria: Articole

Generalitati Actinomicoza pulmonara este o infectie bacteriana a plamanului, ce poate avea caracter subacut sau cronic. Afectiunea, cauzata de o bacterie filamentoasa, microaerofila, se extinde constant in tesutul pulmonar, determinand o stare permanenta de inflamatie granulomatoasa, precum si formarea a numeroase abcese pulmonare. In unele cazuri, actinomicoza pulmonara poate fi insotita si de alte localizari ale infectiei, cum ar fi regiunea cervicofaciala, abdominala sau chiar pelvina (in special la femei). Actinomicetele, agentii etiologi ai actinomicozei se gasesc in mod normal in flora bacteriana a cavitatii bucale, si mult mai putin in cea a tractului gastrointestinal sau genital feminin. Aceste microorganisme nu sunt virulente si nu pot determina o boala clinic manifesta daca imunitatea gazdei este in parametri normali. Insa, daca in mucoasa bucala apar mici leziuni iar tesutul isi pierde integritatea si exista si fragmente tisulare devitalizate, bacteria devine... [continuare]

Noi sperante in tratarea cancerului pulmonar, chiar si in stadii tardive!

Categoria: Diverse

936 de oameni mor in fiecare zi in Europa din cauza cancerului pulmonar. Dar existenta a noi optiuni de tratament inseamna ca este mai important ca niciodata sa incurajam persoanele dragi sa isi faca analize si, daca este necesar, sa se trateze. Recent, au fost inregistrate progrese semnificative in tratarea cancerului pulmonar. Acestea includ noi medicamente care actioneaza in mod diferit fata de chimioterapia traditionala. Au fost de asemenea inregistrate progrese si in privinta tehnicilor chirurgicale. [continuare]

Primul transplant pulmonar in romania, programat pentru 2009

Categoria: Diverse

Medicii specialisti vor efectua in 2009, la Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca, primul transplant pulmonar din Romania, au anuntat reprezentantii Agentiei Nationale de Transplant (ANT)."Pe lista de asteptare se afla patru pacienti ce necesita transplant pulmonar. [continuare]

Pagina 1 din 34 (1000 rezultate)

Dr Organic - Crema Anticelulitica
Pret:  58,90 RON
Dr Organic - Crema Anticelulitica
Efect antioxidant si de subtiere. Ajuta la imbunatatirea aspectului de coaja de portocala.
Loading