hipoventilatie
Sindromul prader-willi
Din Articole
Introducere Sindromul Prader Willi (PWS) este o boala genetica rara si complexa, cu numeroase implicatii asupra sistemelor metabolice, endocrine, neurologice, cu dificultati de comportament si intelectuale. PWS se caracterizeaza in principal prin hipotonie severa cu dificultati de hranire in primii ani de viata. Intarzieri globale de dezvoltare, hiperfagie cu o dezvoltare treptata a obezitatii morbide la aproximativ trei ani. Este, de asemenea, recunoscut dupa trasaturile faciale, strabism si alte afectiuni musculo-scheletale. Multi pacienti cu PWS manifesta statura mica din cauza deficientei hormonului de crestere. Acesti indivizi prezinta si disfunctie hipotalamica, ducsnd la mai multe endocrinopatii precum hipogonadism, hipotiroidism, insuficienta suprarenaliana centrala, cu densitate minerala osoasa redusa. Prin urmare, acesti pacienti trebuie sa fie urmariti indeaproape de un endocrinolog pe toata durata vietii. Etiologie Sindromul Prader Willi rezulta din pierderea... [continuare]
Tulburarile de somn: hipersomnia
Din Articole
Introducere Hipersomnia sau somnolenta excesiva este o afectiune caracterizata prin dificultatea de a sta treaz in timpul zilei. Persoanele care sufera de hipersomnie pot adormi in orice moment, spre exemplu, la serviciu sau in timp ce conduc masina. De asemenea, aceste persoane pot prezenta si alte probleme corelate cu somnul printre care oboseala, lipsa energiei si dificultati de concentrare. Conform studiilor, aproximativ 40% dintre oameni se confrunta la un moment dat cu simptome ale hipersomniei. Hipersomnia poate fi: - primara (idiopatica), cand nu se cunoaste cauza exacta si este numita hipersomnie; - secundara, cand survine ca rezultat al altor patologii (boli). Cauze Exista cateva cauze potentiale ale hipersomniei: - tulburari ale somnului: narcolepsia (somnolenta diurna) si apneea de somn (intreruperea respiratiei in timpul somnului); - somnul insuficient in timpul noptii (deprivarea de somn); - supraponderabilitatea; - abuzul de alcool si droguri; - un... [continuare]
Despre tiroida si afectiunile ei
Din Articole
Dr. Corello Mirela
Medic Specialist in nutritie si siguranta alimentatiei
Clinica: Nutrisistem
Generalitati Tiroida este una din cele mai mari si importante glande endocrine ale organismului. Activitatea ei este reglata prin influenta hormonilor hipofizari (TSH) si hipotalamici (TRH). Este localizata in loja cervicala anterioara, inferior de cartilajul tiroid ('marul lui Adam' cum este numit la barbati) si secreta mai multi hormoni, in principal tiroxina( T4), triiodotironina(T3) si calcitonina (hormon important in homeostazia calciului). Cei doi hormoniT3 si T4, au urmatoarele roluri: • cresc activitatea metabolica in aproape toate tesuturile; • intervin in producerea de proteine, la copii stimuland cresterea scheletului; • in metabolismul glucidic si lipidic; • influenteaza termoreglarea organismului; • intervin in dezvoltarea si maturizarea sistemului nervos. Orice modificare in secretia hormonilor tiroidieni si a hormonilor reglatori TSH(hormon tireotrop)si TRH(hormoneliberator de tireotropina), duce la instalarea unor dezechilibre, ceea ce clinic se... [continuare]
Principalele simptome ale mucoviscidozei (fibroza chistica)
Din Articole
Ce este fibroza chistica Mucoviscidoza este cunoscuta si sub numele de fibroza chistica dupa denumirea anglo-saxona si reprezinta una dintre cele mai frecvente afectiuni cu transmitere autozomal recesiva. Fiind considerata o maladie extrem de complexa ce poate afecta toate organele interne cu exceptia creierului, cauza principala ar fi defecte multiple la nivelul genei CFTR ce codifica anumite proteine ale canalelor de clor de la nivelul membranei celulelor epiteliale. Afectarea functiei canalelor de clor duc la o suferinta generala a glandelor exocrine, predominant cele secretoare de mucus,ducand la aparitia unei boli multi-sistemice ce afecteaza in principal sistemul respirator, apoi tractul gastro-intestinal si celelalte organe. Scurt istoric al mucoviscidozei Primele informatii legate de aceasta patologie au fost descrise in anul 1938 de catre Dorothy Andersen, care a reusit la vremea aceea sa descrie modificarile pancreatice ale pacientilor si le-a corelat cu un defect... [continuare]
Bpoc si sindromul de apnee in somn
Din ArticoleGeneralitati Bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC) si sindromul de apnee in somn de tip obstructiv (SASO) sunt doua patologii frecvent intalnite in practica curenta mai ales in randul pneumoftiziologilor ce au drept consecinte fiziopatologice si moleculare relativ similare. Aceste consecinte sunt: hipoxia si inflamatia care contribuie la aparitia afectiunilor asociate cum ar fi cele cardiovasculare si hipertensiunea pulmonara. Obstructia bronsica poate fi o descoperita accidental la un pacient cu SASO, dar si invers in sensul ca un pacient cu BPOC poate avea simptome de apnee in somn, iar desaturarile sunt mult mai frecvente in timpul somnului. Studiile recente evidentiaza faptul ca exista o stransa interactiune intre BPOC ce duce la aparitia apneei in somn si la randul ei SASO agraveaza evolutia afectiunii, scazand complianta la tratament. Depistarea SASO la pacientii cu BPOC are o deosebita importanta clinica, deoarece managerierea pacientilor cu sindrom overlap este... [continuare]
Ce cauzeaza tulburarile de somn?
Din ArticoleCe sunt tulburarile de somn? Tulburarile de somn sunt afectiuni care produc modificari ale modului in care dormiti. Acestea va pot afecta sanatatea generala, siguranta si calitatea vietii. Privarea de somn va poate influenta negativ buna functionare a organismului si va poate creste riscul de aparitie al altor probleme de sanatate. Exista multe tipuri de tulburari de somn, adesea grupate in categorii care explica mecanismul de producere sau felul in care va afecteaza. Tulburarile de somn pot fi, de asemenea, grupate in functie de comportamente, de reglarea ciclului natural somn-veghe sau de afectiuni respiratorii concomitente. Cum se manifesta ? In cadrul tulburarilor de somn, atat calitatea, cat si timpul si cantitatea de somn sunt perturbate, avand ca rezultat suferinta in timpul zilei si tulburari de functionare. Tulburarile somn-veghe apar adesea impreuna cu afectiuni medicale organice sau alte afectiuni de sanatate mintala, cum ar fi depresia, anxietatea sau tulburarile... [continuare]
Hipoventilatie
Din Dictionar TermeniMicsorare a cantitatii de aer care ventileaza plamanii. [continuare]
Fentanil
Din ArticoleDescriere Fentanilul este un analgezic opioid, sintetizat in anii 1950 in Belgia de catre Paul Janssen, cu o potenta analgezica de aproximativ 80 ori mai mare decat morfina.A fost introdus in practica medicala in anii 1960 ca anestezic intravenos sub denumirea "Sublimaze". Acest narcotic sintetic este folosit ca analgezic in procedurile chirurgicale datorita efectelor adverse minime la nivel cardiac. Fentanilul este cel mai puternic opioid cunoscut inprezent (cel mai eficient in tratarea durerilor severe asociateneoplasmelor). Effentora (comprimate bucale ce contin fentanil sub forma de citrat) este indicat pentru tratamentul durerii episodice intense (BTP) la adulti cu cancer carora li se administreaza deja tratament de intretinere cu opioide pentru durerea cronica canceroasa. BTP este o exacerbare tranzitorie a durerii, care apare pe fondul unei dureri persistente altfel controlate. Pacientii carora li se administreaza tratament de intretinere cu opioide sunt aceia care iau... [continuare]
Distrofia musculara
Din ArticoleGeneralitati Sub denumirea de distrofie musculara sunt reunite un grup de boli musculare progresive, non-inflamatorii, fara o patologie a nervilor centrali sau periferici. Boala afecteaza muschii, producand degenerarea definitiva a fibrelor, dar fara dovezi de aberatii morfologice. Progresele in metodele de biologie moleculara au aratat ca la baza distrofiei musculare stau defecte genetice in codarea unei proteine musculare scheletice - distrofina. Aceste defecte determina diferitele prezentari asociate de obicei cu distrofia musculara, precum slabiciune musculara si pseudohipertrofie (falsa hipertrofie musculara prin care se realizeaza o crestere in volum a muschiului prin infiltrare fibrograsoasa, insa cu o valoare functionala redusa). Proteina distrofin se gaseste de asemenea in inima si in creier (ceea ce determina un usor retard mental asociat cu aceasta boala). Desi exista mici variatiuni, toate tipurile de distrofie musculara au in comun slabiciunea musculara... [continuare]
Insuficienta respiratorie
Din Dictionar TermeniIncapacitate, acuta sau cronica, a plamanilor de a asigura functia lor, care se traduce printr-o diminuare a concentratiei de oxigen in sange si uneori printr-o crestere a concentratiei sangvine de dioxid de carbon. Exista doua forme principale de insuficienta respiratorie insuficienta respiratorie acuta si insuficienta respiratorie cronica. insuficienta respiratorie acuta (I.R.A.) - este o scadere busca sisevera a functiei respiratorii, care compromite schimburile gazoase intre aer si sange si care poate antrena moartea. Cauze -O insuficienta respiratorie acuta poate surveni prin mecanisme diverse: - insuficienta respiratorie acuta prin hipoventilatie poate fi provocata printr-o obstructie a cailor aeriene (bronhopneumopatie cronica obstructiva severa, astm, tumora bronsica), printr-un traumatism toracic, prin deformatii rahidiene importante (cifoscolioze) sau printr-o atingere neurologica centrala (coma) sau periferica (poliomielita). - insuficienta respiratorie acuta... [continuare]
Hipercapnie
Din Dictionar Termenicrestere a concentratiei de dioxid de carbon in sange. Hipercapnia este un semn de hipoventilatie alveolara (diminuarea intrarilor si iesirilor de aer in alveolele pulmonare). Hipoventilatia se observa in caz de insuficienta respiratorie si este asociata, in general, cu o micsorare a concentratiei in oxigen din sange si cu o acidoza respiratorie (cresterea aciditatii sangelui). [continuare]
Algogesic, plasture transdermic
Din MedicamenteCe este Algogesic si pentru ce se utilizeaza Fentanil apartine unui grup de analgezice puternice numite opioide. Analgezicul fentanil trece lent din plasture prin piele si ajunge in organism. Adulti Algogesic este utilizat pentru tratamentul durerii severe si de lunga durata care poate fi tratata adecvat numai cu analgezice puternice. Copii si adolescenti Algogesic este utilizat pentru tratamentul durerii severe si de lunga durata la copii si adolescenti cu varsta de 2 ani sau peste, care au fost inainte tratati cu alte analgezice puternice. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Algogesic plasture transdermic exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Daca nu sunteti sigur, discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul. Medicul va decide ce concentratie de Algogesic este cea mai potrivita pentru dumneavoastra. El va stabili doza tinand cont de: severitatea durerii dumneavoastra, starea dumneavoastra generala de sanatate si tipul de tratament care vi s-a... [continuare]
Bicarbonat de sodiu 8,4%, solutie perfuzabila
Din MedicamenteCe este Bicarbonat de sodiu 8,4% si pentru ce se utilizeaza Indicatii Corectarea acidozei metabolice; Alcalinizarea urinii, cand administrarea orala nu este posibila, in urmatoarele situatii: - tratamentul intoxicatiei cu acizi organici slabi (barbiturice, acid acetilsalicilic); - mentinerea solubilitatii unor molecule slab acide (mai solubile sub forma de sare) endogene cand acestea sunt produse in exces (hemoliza, rabdomioliza, hiperuricemie) sau exogene (sulfonamide, metotrexat); Componenta a schemei de reechilibrare hidro-electrolitica si acido-bazica in cazul pierderilor digestive severe Hiperkaliemie manifesta clinic (numai pentru solutia de bicarbonat de sodiu 8,4%) soc cardio-circulator (numai pentru solutia de bicarbonat de sodiu 8,4%). Mod de administrare Se administreaza in perfuzie intravenoasa. Pentru corectarea acidozei metabolice doza administrata depinde de gradul dezechilibrului acido- bazic. in functie de deficitul de HCO3- doza se stabileste cu... [continuare]
Ionsys
Din MedicamenteCe este Ionsys si pentru ce se utilizeaza Indicatii IONSYS este indicat in managementul durerii post-operatorii acute de intensitate moderata pana la severa la pacientii adulti. Mod de administrare IONSYS este limitat numai la utilizare in spital. Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de catre un medic cu experienta in managementul terapiei cu opioide. Din cauza potentialului bine-cunoscut de abuz al fentanilului, medicii trebuie sa evalueze pacientii privind antecedentele de consum de droguri. Doze Doza trebuie ajustata la un nivel acceptabil de analgezie inainte ca pacientii sa inceapa sa utilizeze IONSYS. IONSYS trebuie activat numai de catre pacient. Fiecare doza de IONSYS elibereaza 40 micrograme de fentanil in decurs de 10 minute, pana la maximum 240 micrograme pe ora (6 doze cu durata de 10 minute fiecare). IONSYS functioneaza timp de 24 ore dupa asamblarea sistemului sau pentru 80 doze, indiferent in ce ordine, si apoi devine inoperant. Dupa 24 ore sau... [continuare]
Dolforin, plasture transdermic
Din MedicamenteCe este Dolforin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fentanil apartine unui grup de analgezice puternice numite opioide. Analgezicul fentanil, trece lent din plasture prin piele si ajunge in organism. Adulti Fentanilul este utilizat in tratamentul durerii severe si de lunga durata care nu poate fi tratata adecvat decat cu analgezice puternice. Copii Fentanilul este utilizat pentru tratament pe termen lung a durerilor severe si de lunga durata la copii cu varsta de peste 2 ani, care au fost tratati anterior cu alte analgezice puternice. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Medicul dumneavoastra va decide ce concentratie de Dolforin este cea mai potrivita pentru dumneavoastra. Medicul dumneavoastra isi va baza rationamentul dupa: severitatea durerii dumneavoastra, starea dumneavoastra generala si tipul de tratament pe care l-ati primit pana... [continuare]
Bicarbonat de sodiu 1,4%, solutie perfuzabila
Din MedicamenteCe este Bicarbonat de sodiu 1,4% si pentru ce se utilizeaza Indicatii Corectarea acidozei metabolice; Alcalinizarea urinii, cand administrarea orala nu este posibila, in urmatoarele situatii: - tratamentul intoxicatiei cu acizi organici slabi (barbiturice, acid acetilsalicilic); - mentinerea solubilitatii unor molecule slab acide (mai solubile sub forma de sare) endogene cand acestea sunt produse in exces (hemoliza, rabdomioliza, hiperuricemie) sau exogene (sulfonamide, metotrexat); Componenta a schemei de reechilibrare hidro-electrolitica si acido-bazica in cazul pierderilor digestive severe Hiperkaliemie manifesta clinic (numai pentru solutia de bicarbonat de sodiu 8,4%) soc cardio-circulator (numai pentru solutia de bicarbonat de sodiu 8,4%). Mod de administrare Se administreaza in perfuzie intravenoasa. Pentru corectarea acidozei metabolice doza administrata depinde de gradul dezechilibrului acido- bazic. in functie de deficitul de HCO3- doza se stabileste cu... [continuare]
Precedex
Din MedicamenteActiune terapeutica sedativ hipnotic, non-benzodiazepinic. Agonist al receptorilor alfa-2 adrenergici cu efecte sedative. Fara efecte asupra functiei respiratorii la doze terapeutice. T ½: aprox. 6 min. Metabolizat aproape complet in ficat si excretat prin urina si materii fecale. T ½, final: aprox. 2 h. Exista posibilitatea acumularii metabolitilor la administrarea de lunga durata la pacientii cu insuficienta renala. Indicatii sedarea pacientilor pentru intubare si ventilatie mecanica in sectiile de terapie intensiva. Doze si mod de administrare Perfuzie IV: sedare pentru intubare si ventilatie asistata: Adulti: perfuzie initiala de 1 μg/kg in 10 min, apoi perfuzie de intretinere de 0,2-0,7 μg/kg/h. Se modifica doza pentru obtinerea efectului dorit. Doza se reduce in insuficientele hepatice. Contraindicatii Administrarea in perfuzie pe perioade mai lungi de 24 h, in timpul travaliului si a delivrentei, sau la pacienti cu varsta sub 18 ani. Masuri de... [continuare]
Europirin, comprimate
Din MedicamenteCe este Europirin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al febrei si al durerii in bolile infectioase, gripa, raceala comuna; nevralgii, mialgii, cefalee, dureri dentare (exceptand cazurile de dinainte sau dupa o interventie chirurgicala), lumbago, dureri musculare, dureri menstruale. Reumatism poliarticular acut, poliartrita reumatoida si alte boli reumatismale. Profilaxia trombozelor arteriale la nivelul coronarelor si vaselor cerebrale, combaterea tulburarilor provocate de agregarea plachetelor in trombocitemie. Profilaxia arsurilor solare. Mod de administrare Adulti: ca antipiretic si analgezic 500 mg la 4-6 ore; ca antiinflamator in bolile reumatice cronice 3-5 g/zi, in cele acute 4-7 g/zi (in 4-6 prize); ca antiagregant plachetar 500 mg o data la 2-3 zile. Copii intre 5-9 ani: doza unitara este de 1/2-1 comprimat; doza/zi: 1si 1/2-3 comprimate; intre 10-16 ani: 1 comprimat o data si maximum 4 comprimate/zi. In boli reumatice se administreaza 60-100... [continuare]
Tromethamol, flacon injectabil
Din MedicamenteActiune terapeutica Trometamolul, aminoalcool cu proprietati alcalinizante marcate, functioneaza ca sistem tampon extra- si intracelular; diuretic osmotic. Indicatii Acidoze metabolice si respiratorii foarte grave, acidoza post-partum, acidoza dupa transfuzie de sange prelungita, acidoza celulara in coma diabetica, acidoza in arsuri grave, soc prin oprirea inimii si circulatiei, in interventii pe inima cu circulatie extracorporeala; edem cerebral, edem pulmonar toxic grav, insuficienta renala functionala postoperatorie, anurie in sindromul de strivire, septicemii cu Perfringens si electrocutari; intoxicatii acute cu barbiturice si salicilati. Doze si mod de administrare In perfuzie lenta, strict intravenos, la adulti 5-10 ml/kg si ora, 1 000-2 000 ml/zi; la copii 10-20 ml/kg si zi. Se recomanda ca in timpul administrarii sa se controleze starea generala, respiratia, presiunea arteriala, rezerva alcalina, pH-ul sanguin si urinar, glicemia, potasemia; la nevoie se... [continuare]
Ambisome, fiole
Din MedicamenteCe este Ambisome si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antibiotic, antifungic: A se vedea de asemenea amfotericina b dezoxicolat. Produsele bazate pe lipide maresc timpul de circulatie si biodistributia amfotericinei. Pentru ca produsele lipidice au tendinta sa stea in circulatie mult timp, ele se pot localiza si atinge concentratii crescute in tesuturile cu permeabilitate capilara crescuta (inflamatii, infectii, si tumorile solide). Important este ca, cele trei produse ce contin amfotericina b bazata pe lipide au proprietati fizice, chimice si biologice diferite si ca atare au proprietati farmacologice si efecte adverse diferite.Toate aceste produse au un timp de injumatatire terminal lung, ce variaza in functie de produs (6,3-8,6 h pentru AmBisome, 27,5-28,3 h pentru Amphotec, si aproximativ 173,4 h pentru Abelcet) Medicamentul este toxic. Folosit in principal pentru pacientii cu infectii fungice progresive si potential fatale. Produsele pe baza de lipide scad semnficativ... [continuare]
Bicarbonat (sange) sau rezerva alcalina hco3
Din Analize MedicalepH-ul reprezinta gradul de aciditate sau de alcalinitate al unei solutii. pH-ul acid este cel situat intre valorile 0-7, iar pH bazic intre 7-14, pH-ul 7 corespunzand neutralitatii. pH-ul sanguin variaza intre 7,37 – 7,45, limitele acestuia fiind mentinute prin interventia unor sisteme tampon. Sistemele tampon au rolul de a neutraliza o incarcatura acida sau bazica excesiva, limitand astfel variatiile prea mari ale pH-ului. Principalul sistem tampon care participa la reglarea pH-ului este reprezentat de cuplul acid carbonic/ion bicarbonat. Acesta apartine unui sistem deschis in legatura cu plamanul care elimina CO2 si cu rinichiul care regenereaza si absoarbe HCO3-. Acidul carbonic (H2CO3) este considerat factorul respirator al sistemului tampon, concentratia sa plasmatica fiind determinata de presiunea partiala a CO2 in sangele arterial) – PaCO2). Valoarea presiunii partiale a dioxidului de carbon depinde de ventilatie. Astfel, sistemul nervos central controleaza... [continuare]
Durere persistenta in spate plaman drept dupa o raceala
Din ComunitateBuna ziua . Dupa o raceala care a debutat brusc cu tuse destul de puternica dar fara febra si respiratie suieratoare (pe timp de noapte) am ramas cu durere in spate in dreptul plamanului drept ; uneori la tuse doare usor si in piept. Am urmat tratament 3 zile cu paracetamol , "azitromicina alter" (antibiotic una pe zi ) , sirop pt. tuse seaca , nurofen (neubrofen aici in Spania) si "ventolin"spray pt. inhalat . Nu s-a schimbat nimic , doar tusea a mai diminuat iar respiratia noaptea este mai putin "suieratoare" dar durerea in spate persista . Am mers la medic din nou si mi-a prescris la fel : medicamentele de mai sus doar ca pt . tuse mi-a dat pastile efervescente "acetilcisteina 600mg "pt. fluidificarea mucozitatilor din piept . (expectorare) . Mentionez ca am 45 de ani si sunt fumaoare ajung si la 15 tigari la zi. (le-am redus la 3-4)la zi .Simptomele persista si nu stiu ce sa fac. Daca -mi raspunde-ti , va multumesc din suflet . (locuiesc in Spania ) . [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter