fractura costala
Durerea sub coaste - cauze posibile
Din ArticoleDurerea de sub coaste Durerea de sub coaste poate avea caracter ascutit, surd, de sfasiere sau intepatura, afectand rebordul costal uni sau bilateral. Datorita faptului ca toracele contine si protejeaza cateva organe vitale, durerea costala se poate datora unor leziuni ale acestor organe. Durerea de sub coaste poate aparea instant, imediat dupa o trauma sau lovitura, sau se poate dezvolta in timp. Orice durere toracica aparuta fara explicatie trebuie raportata si discutata impreuna cu medicul dumneavoastra. Cauze posibile Durerea de sub coaste se poate datora unei varietati de afectiuni, ce pot fi imparite in 2 categorii: musculo-scheletale si non-musculo-scheletale. Afectiunile musculo-scheletale implica orice leziune a coastei, a muschilor intercostali, a diafragmului si/sau muschilor abdominali sau pectorali. Afectiunile din a doua categorie cuprind suferintele organice ale inimii, pericardului, plamanilor si pleurei, dar si a vaselor mari situate in cutia toracica. in cazul... [continuare]
Durerea toracica - tratament
Din Articole
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Tusea cronica
Din Articole
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Definitie Tusea cronica dureaza opt saptamani sau mai mult si este mai mult decat deranjanta. In afara de faptul ca poate fi epuizanta, ea poate fi deranjanta pentru familie, colegii de serviciu, poate interfera cu somnul si lasa pacientul frustrat si nervos. Tusea cronica este una dintre cele mai frecvente acuze ale pacientilor care se prezinta la medic. Desi uneori poate fi dificil de determinat cauza exacta care determina tusea cronica, cele mai frecvente cauze ale acesteia sunt hipersecretia de mucus din sinusuri, astmul si refluxul acid – un simptom frecvent al bolii de reflux gastroesofagian. De obicei tusea cronica dispare odata ce cauza care a determinat-o este tratata. Simptome Tusea cronica poate apare alaturi de alte semne si simptome, printre care: - rinoree sau nas infundat; - o senzatie de lichid care se scurge in faringe; - respiratie zgomotoasa si dispnee; - arsuri esofagiene sau gust acru; - in cazuri rare, tuse cu expectoratie sanguinolenta. Consultul... [continuare]
Bronsita acuta - cauze, complicatii si tratament
Din Articole
Dr. Valentin Cosei
Medic specialist pneumolog, asistent universitar U.M.F
Clinica: Institutul de Pneumoftiziologie Marius Nasta
Generalitati Bronsita reprezinta inflamatia cailor aeriene terminale (bronhiole terminale). Acestea, alaturi de caile aerine mari, au rolul sa duca aerul la si de la plamani. Inflamatia la acest nivel produce edem (cresterea grosimii peretelui bronsic prin infiltrat inflamator) si mucus in exces (sputa). Edemul si sputa favorizeaza tusea, iar uneori prezenta acestora poate fi insotita de o respiratie mai dificila. Exista doua tipuri de bronsita: - bronsita acuta, care se instaleaza rapid si se vindeca in 1-2 saptamani, iar tusea mai poate persista pentru cateva saptamani; apare la persoanele fara alte boli; majoritatea persoanelor care fac bronsita acuta nu necesita tratament; - bronsita cronica, cu recurente frecvente, cu manifestari de lunga durata; apare de obicei la persoanele fumatoare. Tusea productiva (cu sputa) timp de 3 luni pentru cel putin 2 ani la rand sugereaza bronsita cronica. Bronsita cronica este o forma de boala pulmonara obstructiva. Bronsita acuta... [continuare]
Durerile toracice
Din ArticoleDr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Clinica: Spitalul judetean Arad
Generalitati Durerea sau jena la nivelul toracelui, transpiratiile abundente, greturile, varsaturile, sunt simptome care nu nu se intalnesc in totalitate la toti bolnavii. De pilda varstnicii sau bolnavii diabetici nu au intotdeauna o durere toracica tipica. La femei, de regula, durerea iradiaza spre gat sau spre umar. Alteori, durerile se accentueaza dupa efectuarea unui efort fizic, in prezenta unui stres puternic sau dupa o masa copioasa si se amelioreaza la repaus. Disconfortul sau durerea toracica Disconfortul sau durerea toracica este un semnal de alarma in primul rand pentru o criza cardiaca severa si de aceea, atunci cand apare, trebuie sa ne gandim in primul rand la o patologie care se caracterizeaza prin: - durere sau jena la nivelul toracelui, foarte intensa, sub forma unei apasari intense, a unei striviri sau a unei strangeri, ca o gheara sau ca o greutate mare care apasa pe torace; durerea poate iradia in spate, spre gat sau spre membrele superioare (mai frecvent... [continuare]
Diagnosticul diferential si tratamentul in angina pectorala instabila
Din ArticoleIntroducere Angina instabila se traduce prin acea conditie patologica, aflata intre angina stabila si infarctul miocardic acut si care este determinata de alterarea anumitor parametrii normali implicati in vascularizatia cordului. Pe baza anumitor criterii se face diferenta intre angina stabila, angina instabila si infarctul miocardic. Angina instabila impreuna cu infarctul miocardic fac parte dintr-o entitate comuna denumita sindrom coronarian acut (SCA). Intelegerea bolii Inima face parte din organele cu circulatie sanguina de tip terminal. Circulatia de tip terminal reprezinta acel tip de circulatie sanguina prin care irigarea unei zone de tesut se face doar printr-o singura artera. Datorita imposibilitatii vascularizarii unui teritoriu de tesut printr-o alta sursa arteriala in cazul unei circulatii de tip terminal, blocari ale fluxului de sange prin artera raspunzatoare de acel teritoriu va avea repercursiuni grave asupra teritoriului daca nu se intervine pentru reluarea... [continuare]
Lista cu vaccinurile obligatorii si optionale
Din Articole
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Clinica: Spitalul Municipal Campina
Generalitati Vaccinurile obligatorii actualizate in noua schema de vaccinare din 2018 includ: Vaccinuri obligatorii 1. Vaccinul hepatitic B Hepatita B este in Romania inca printre cele mai des intalnite forme de hepatita infectioasa, estimandu-se ca exista aproximativ 680.000 cazuri de boala, desi incidenta ei a fost semnificativ redusa in alte tari. De aceea, in tara noastra se pastreaza vaccinarea inca din primele 24 ore de viata a nou-nascutului, gest intens criticat de anti-vaccinisti. Virusul hepatic B este singurul dintre virusurile hepatice care are forma dublu catenara de tip ADN. Spre deosebire de hepatita de tip A, care se remite in timp, hepatita B se va croniciza, determinand aparitia cirozei hepatice. Vaccinul se administreaza in primele 24 ore, in maternitate. 2. Vaccinul de tip Calmette Guerrin (BCG) Acest vaccin este folosit impotriva tuberculozei, alta boala foarte des intalnita in Romania. In 2015 s-au semnalat 16.000 cazuri de TBC, dintre care 1200 s-au... [continuare]
Efectuarea resuscitarii cardio-pulmonare
Din Articole
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Clinica: Cabinet Cardiologie Rocordis
Generalitati Resuscitarea cardio-pulmonara reprezinta ansamblul tuturor masurilor efectuate cu scopul asigurarii supravietuirii. Daca functia respiratorie si cea cardiaca nu mai functioneaza de minim 3-6 minute, pot sa apara leziuni permanente la nivelul creierului sau chiar decesul. Cu toate acestea, daca resuscitarea cardio-pulmonara este oferita la timp, in cateva momente se pot evita situatii potential letale. Fara oxigen, creierul si alte organe pot suferi daune serioase in doar cateva minute. Astfel, intr-o situatie de urgenta, atunci cand respiratia cuiva se opreste sau inima nu mai bate, este important de stiut ce trebuie facut pentru a putea salva viata persoanei afectate. Resuscitarea cardio-pulmonara conventionala sau RCP este o procedura simpla pe care toata lumea ar trebui sa o cunoasca. Scopul acestei proceduri este de a mentine circulatia fluxului sanguin si a oxigenului in organism, atunci cand inima si respiratia persoanei s-au oprit. Resuscitarea... [continuare]
Cauzele aparitiei durerilor de sani
Din Articole
Generalitati Durerile de sani reprezinta motive ce ingrijoreaza frecvent femeile. Adesea, mai poarta si denumirile de mastodinie sau mastalgie si se caracterizeaza printr-o durere seaca, cu caracter de arsura la nivelul tesutului mamar. De asemenea, aceste simptome sunt insotite si de sensibilitate a sanilor. In cazul in care durerea de sani este corelata cu ciclul menstrual, aceasta este cunoscuta sub denumirea de mastalgie ciclica. Chiar daca durerile sperie multe femei, potrivit expertilor, de cele mai multe ori nu reprezinta un semn al cancerului mamar. In cele mai multe cazuri, durerile afecteaza ambii sani, in regiunea supero-externa, uneori cu iradiere in brate. Simptomatologie In general, durerile de sani sunt clasificate ca fiind ciclice sau non-ciclice. Astfel simptomele se impart dupa aceasta clasificare. Durerile de sani ciclice au urmatoarele caracteristici: - Revin regulat, respectand ciclul menstrual; - Sunt insotite de sensibilitate la nivelul sanilor; -... [continuare]
Ce pot indica durerile in cadranul superior drept al abdomenului
Din ArticoleDr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Ce este cadranul superior drept Din punct de vedere anatomic, abdomenul se imparte in 9 cadrane: - Hipocondru drept; - Epigastru; - Hipocondru stang; - Flanc abdominal drept; - Mezogastru sau periombilical; - Flanc abdominal stang; - Fosa iliaca dreapta; - Hipogastru; - Fosa iliaca stanga. Totusi, exista si o impartire mai simpla, aceasta incluzand doar 4 cadrane. Cadranul superior drept include si hipocondrul drept si contine pancreasul (partiala), rinichiul drept, vezica biliara, ficatul si intestinele. Durerea resimtita sub coaste in aceasta zona poate indica o problema de sanatate care afecteaza unul dintre aceste organe sau tesuturile din jur. Afectiuni ce produc durere in cadranul superior drept si tratamentele aferente Tulburarile gastrointestinale Durerea din cadranul superior drept poate rezulta din diferite probleme gastro-intestinale, precum indigestia sau boala de reflux gastro-esofagian. Simptomele bolii de reflux gastro-esofagian pot include: -... [continuare]
Terapia postresuscitare si hipotermia terapeutica
Din Articole
Generalitati Reusita unei resuscitari consta in aparitia pulsului la arterele mari, dar si revenirea neurologica fara sechele ce poate fi complet dependenta de terapia postresuscitare deoarece influenteaza evolutia clinica a pacientului readus la viata daca putem spune asa. Terapia postresuscitare implica monitorizarea si managementul pacientului supravietuitor unui stop cardiac si presupune un cumul de terapii pornind de la cele generale cum ar fi tratarea febrei si hipotermia moderat indusa pana la terapii ce tin de functia cardio-respiratorie, gastrointestinala si neurologica. Scurt istoric Primele recomandari ce tin de terapia dupa resuscitare au aparut in anul 1986 si au apartinut lui Peter Safar care la vremea aceea recomanda administrarea barbituricelor, a corticosteroizilor, a blocantelor neuromusculare, dar si efectuarea hipervetilatiei. Actualmente noile Ghiduri de Resuscitare din 2005 si 2010 au ca scop recuperarea victimelor dupa RCP fara incapacitati aditionale... [continuare]
Fracturi costale
Din ArticoleGeneralitati Fracturile costale reprezinta ruperea sau aparitia unei fisuri la nivelul unui os ce formeaza cutia toracica. Cauza cea mai frecventa de fractura costala este prin lovitura directa in torace, adesea in urma unui accident de masina sau unei cazaturi. Fracturile costale se mai pot produce de asemenea in timpul unor accese puternice de tuse, mai ales in prezenta unor boli care scad rezistenta oaselor, ca de exemplu in osteoporoza sau in neoplasme osoase (cancer osos). Mecanism fiziopatogenic Coastele au doua functii: una dintre ele este de a proteja organele interne, iar cea de-a doua este de a oferi suport pentru muschii respiratori. Coastele mentin de asemenea cutia toracica deschisa, pentru a permite intrarea aerului in plamani. In cazul in care coastele sunt fracturate, respiratia devine foarte dureroasa, deoarece muschii respiratori care in mod obisnuit se fixeaza pe coaste, vor trage de portiunea fracturata. In cazul in care trei sau mai multe coaste vecine... [continuare]
Fractura costala
Din ComunitateBună a ziua,pentru o persoana care în urma unei presupuse agresiuni care a necesitat 18 zile de îngrijiri medicale,diagnosticul fiind de fractura a doua coaste.....întrebarea este:putea acea persoana sa facă efort (sa sară la bataie☺) la circa 15 minute de la presupusa agresiune?. Dar în acea zi sa meargă pe jos circa 2 km și mai apoi sa urce pana la etajul 4 pe scări fără ajutor? A doua zi sa meargă la.cumpărături de mai multe ori și de fiecare data a urcat treptele pana la etajul 4. Va rog sa mă ajutați măcar unde as putea sa găsesc genul ăsta de informații. Zi buna. [continuare]
Fracturi costale
Din Comunitatesotul meu este internat in spital cu fractura de coasta 3 si 5 si mai una care este turtita in prop de 50%.si urmeaza safie operat pt a i se pune suruburi.intrebarea mea este cat dureaza perioada de recuperare si daca pot aparea complicatii? va multumesc [continuare]
Necazuri de sezon: fracturile
Din ArticoleCe sunt fracturile? Fracturile sunt leziuni traumatice ale oaselor, soldate cu intreruperea continuitatii acestora. Teoretic, fracturile pot interesa orice os, dar cele mai frecvente sunt fracturile membrelor. Exista multiple criterii de clasificare a fracturilor: - produse la locul de impact al agentului traumatizant cu osul (fracturi directe) sau la distanta de locul traumatismului (fracturi indirecte); - fracturi complete sau incomplete (fisurile, infundarea oaselor late, indeosebi ale craniului, ruperile incomplete ale oaselor copiilor); - fracturi cu deplasarea capetelor fracturate sau fara deplasarea acestora; fracturi cu fragmente de os multiple (fracturi cominutive); - fracturi inchise (cand pielea ramane integra) sau fracturi deschise (cand si piele este lezata) etc. Cum se poate pune diagnosticul de fractura? Diagnosticul de fractura se pune pe seama a doua categorii de semne: Semnele de probabilitate care, daca exista, ridica suspiciunea unei fracturi... [continuare]
Ce se ascunde in spatele tusei cronice
Din ArticoleGeneralitati Tusea cronica este mai mult decat un disconfort fiziologic. Aceasta conditie medicala poate afecta masiv calitatea somnului si poate predispune oboselii. Mai mult decat atat, cazurile severe de tuse cronica pot conduce la episoade de voma, ameteala, depresie sau chiar fracturi costale. Diagnosticul este stabilit dupa cel putin 8 saptamani de tuse persistenta in cazul adultilor, respectiv 4 saptamani in cazul copiilor. Cand este dificila stabilirea problemei care se afla in spatele tusei cronice, cauzele comune ale acestei afectiuni sunt fumatul, secretiile postnazale, astmul sau refluxul de acid gastric. Tusea cronica dispare in general dupa ce cauza care o provoaca este tratata corespunzator. Mecanismul tusei cronice O tuse care intrerupe somnul pe timpul noptii si persista saptamani sau chiar luni intregi este clasificata ca fiind cronica. Aceasta afectiune apare pe fondul transformarilor suferite la nivelul cailor respiratorii, aduse de expunerile... [continuare]
Politraumatismele
Din ArticoleGeneralitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Pneumotoraxul (plamanii colabati)
Din ArticoleGeneralitati Pneumtoraxul este rezultatul acumularii de aer in spatiul dintre plamani si peretele toracic, in asa numitul spatiu pleural. Cu cat cantitatea de aer creste, cu atat creste si presiunea exercitata asupra plamanilor, determinand colapsul (colabare). Colapsul impiedica plamanii sa se destinda adecvat in momentul inspiratiei, determinand scurtarea respiratiei si junghi toracic. Pneumotoraxul poate deveni amenintator pentru viata daca presiunea din torace impiedica plamanii sa aduca in sange cantitatea adecvata de oxigen. Cauze Pneumotoraxul este determinat, de obicei, de un traumatism la nivelul toracelui, cum ar fi de exemplu o fractura costala sau o plaga intepata. Poate, de asemenea, debuta brusc, fara o cauza aparenta (pneumotorax spontan). Pnemotoraxul spontan poate rezulta ca urmare a afectarii pulmonare determinate de boli, cum ar fi boala pulmonara obstructiva cronica, astm bronsic, fibroza chistica si pneumonia. Poate, aparea, de asemenea si la... [continuare]
Sindromul bebelusului scuturat
Din ArticoleIntroducere Sindromul copilului scuturat este o forma de traumatism cranian indus. Traumatismul cranian, ca forma a abuzului copilului, poate fi provocat de lovituri directe la nivelul capului, scaparea copilului din brate sau aruncarea acestuia, sau poate fi provocat de scuturarea copilului. Cauze Spre deosebire de alte forme de traumatism cranian indus, acest sindrom rezulta in urma leziunilor cauzate de o persoana care scutura viguros un sugar sau un copil mic. Datorita anatomiei speciale a copilului la aceasta varsta, el are un risc crescut pentru leziuni produse in urma acestui tip de actiuni. De aceea marea majoritate a incidentelor de acest tip apar la copii mai mici de 1 an. Varsta medie a victimelor este intre 3 si 8 luni, desi ocazional sindromul poate apare si la copii pana la 4 ani. Agresorii in cazul sindromului copilului scuturat sunt in majoritatea cazurilor parintii sau ingrijitorii, care scutura copilul din cauza frustrarii sau al stresului cand copilul... [continuare]
Traumatism sau genetic???
Din ComunitateBuna ziua, am avut in 2003 un accident rutier, in urma caruia am avut fractura de arc costal, fractura parcelata de cap femural; in urma cu 4 ani ,m-a lovit o alta masina cu oglinda in umarul drept, iar acum 3 ani am cazut pe scari ,tot pe coloana, dar la radiografie nu s-a vazut nici o modificare atunci;intre timp lucrez f.mult la calculator, minim 10ore/zi si acum am dureri f.mari sub forma de arsura atit in umarul drept,sub clavigula dreapta ,dar si pe toata coloana;in urma investigatiilor, diagnosticul este CIFOSCOLIOZA DORSALA ,POLIDISCOPATIE CERVICO-DORSO-LOMBARA,OSTEOFITE ,spondilodisco.difuza cu radiculalgii ;mentionez ca am avut 1.70m inaltime si acum parca ma simt ca am scazut f.mult ,e posibil ca din cauza traumatismelor sa fi survenit aceste modificari sau a pozitiei statice sau a cresterii???si ce sfaturi imi dati si ca tratament ce-mi recomandati?? MULTUMESC MULT [continuare]
Coaste fisurate sau feracturate?
Din Comunitateam cazut sapt trecuta si de atunci am ramas cu o durere in zona stanga a cutiei toracice(locul unde se termina)ma doare cand ma misc si putin cand inspir adanc.oare mi-am rupt ceva coaste(la palpare nu imi dau seama)si ar trebuii sa consult um medic sau se vindeca de la sine? va multumesc! [continuare]
Coasta rupta?sau fisurata?
Din Comunitatein urma unui meci de fotbal am primit o lovitura puternica in coasta .nu ma doare decat cand tusesc,dar este o durere insuportbila.nu am mers la medic.este posibil sa ma vindec fara tratament?probabil ca este doar fisurata si de aceea nu ma doare tot timpul... [continuare]
Remediu
Din Comunitateam cazut si m-am lovit la spate partea dreapta si am dureri puternice,de la aceasdta data a crescut glicemia pe care o monitorizez zilnic de la 150 la peste 200 si chiar 300.este posibila aceasta crestere cu toate ca din cauza durerilor mananc foarte putin?care este solutia pentru micsorarea durerilo si a glicemiei ? [continuare]
Durere de coasta si intepatura in piept ...ce pot face ? va multumesc
Din ComunitateBuna...am si eu o problema...acum 4 zile am primit o lovitura foarte puternica in coasta dreapta ...M-am dat cu crema nurofen dar tot nu imi trece acum de vr-o doua zile a ineput sa ma intepe cand respir din piept pana in umar...Tin sa mentionez ca am 18 ani ... [continuare]
Coasta fisurata sau intindere muschi?
Din ComunitateM-am aplecat peste o poarta sa deschid o incuietoare si am simtit un trosnit infundat foatre scurt in zona coastelor pe partea dreapta sus .S-a intimplat acum o saptamana.In prima zi nu m-a durut dar in urmatoarele au inceput dureri mai ales seara si dimineata cind ma trezesc.Durerile sunt suportabile dar nu trec.Am luat de doua ori pe zi algocalmin si aspirina.Locul ne s-a invinetit deloc iar la apasare ma doare.Ce ma sfatuiti in continuare? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter