Clickmed
programare rapida la medic

tratament accident vascular

Accidentul vascular cerebral, dusmanul din umbra

Din Articole

Generalitati Aproape 17 milioane de oameni din intreaga lume sufera un atac vascular cerebral (AVC) in fiecare an si in jur de 6 milioane isi pierd viata din cauza acestuia. Pe langa bolile de inima, atacul cerebral reprezinta a doua cauza de deces. Riscul de a face un AVC este mai crescut in Europa de Est, Rusia si in Asia de Sud-Est, iar incidenta acestei afectiuni in randul tinerilor este in crestere. Ce este un accident vascular cerebral? Accidentul vascular cerebral survine atunci cand are loc intreruperea alimentarii cu sange si oxigen la nivelul creierului. Acest lucru poate fi cauzat fie de un cheag (ischemic), fie de o artera rupta (hemoragic). Celulele nervoase din zona afectata incep sa moara treptat, iar acea parte a corpului controlata de zona afectata a creierului nu mai functioneaza adecvat. In caz de atac cerebral este esentiala apelarea la tratament de urgenta inca de la primele simptome. Semne si simptome Simptomele care indica un accident vascular cerebral... [continuare]

Accidentul vascular cerebral ischemic si cel hemoragic

Din Articole

Generalitati Accidentul cerebral, fie el de orice tip, reprezinta un blocaj la nivelul unui vas de sange responsabil de conducerea fluxului sanguin catre creier. Atacul cerebral vascular are loc atunci cand este intrerupt partial sau total fluxul de sange catre creier din diverse cauze. Cauze - hipertensiunea netratata; - hipotensiunea; - aterocleroza (depunere de grasime la nivelul vaselor de sange ce determina ingustarea treptata a calibrului vascular); - diverse afectiuni ale valvelor cordului; - probleme de coagulare a sangelui (cum ar fi hemofilia); - infarct miocardic, fie acut, fie unul vechi; - endocardita (o infectie localizata la nivelul valvelor inimii); - diverse aritmii cardiace; - neoplasme situate in zona gatului sau chiar cerebral; - diverse traumatisme si sechele dupa accidente sau interventii chirurgicale. Tipuri de accident vascular cerebral Exista doua tipuri importante descrise in literatura de specialitate: 1. AVC ischemic - cauzat de un blocaj... [continuare]

Accident vascular,refuza tratamentul.

Din Comunitate

Am si eu o rugaminte sa-mi raspunda cineva.Tatal meu in virsta de 73 ani a suferit un accident vasccular acum 5ani,din fericire nu i-a plesnit vasul de singe ci s-a blocat undeva,nu si-a pierdut cunostinta dar partea dreapta nu si-o mai simtea si gura i s-a strimbat.am aj in scurt timp la spital,i s-a administrat medicamente,multumesc lui dumnezeu intr-un an si ceva si-a revenit,mentionez ca tatal meu are coxatroza la ambele picioare si este in cirjii de 20 de ani,acum se deplaseaza foarte greu,dar refuza sa mai i-a medicamente.Cu greu il fac sa mai i-a din cind in cind sermion si bilobil cite 10 zile,asta odata la 1luna.imi este teama ca el nici nu circula din cauza picioarelor,de mincat maninca ,bineinteles regim.intrebarea mea este acest sermion tr sa-l i-a mereu s-au e bine si macar 10 zile pe luna.Este foarte greu de deplasat si refuza sa mearga la medic.Ce ma sfatuiti?Va multumesc din suflet. [continuare]

Mama mea a avut un accident vascular ischemic si a facut si o depresie?

Din Comunitate

Dupa accident isi revenise cat de cat, putea sa mearga, dar am facut doppler de carotida si are placute de aterom pe ambele parti dintre care una e mobila. Are tratament aspirin cardio, prestance, coaxil 3 pe zi, sermion o pastila, atoris,omez. Era cat de cat binisor, mergea prin curte singura, dar acum nu stiu ce s-a intamplat, ca e intepenita nu poate sa mearga, i se inclesteaza gura si picioarele le taraste practic .Puteti sa-mi dati un sfat ce ar putea sa se fi intamplat si ce sa ia ca tratament deoarece am observat ca degetele la picioare le are rosii si cu mici striuri vinetii. Tensiunea este buna 12 cu 7,8. [continuare]

Reabilitarea post accident vascular cerebral

Din Comunitate

am suferit acest accident in urma cu 2 ani si tot nu imi revin.Am ameteli,am luat foarte mult in greutate si ma deplasez foarte greu,duar cu insotitor.Iau tratamentul zilnic si tot nu imi revin.Va rog mult de tot ajutati-ma.Ce pot sa fac sa imi revin? [continuare]

Accident vascular ischemic

Din Comunitate

as dori sa ma ajute cineva cu niste raspunsuri.tatal meu a facut un avc ischemic si acum e la tratament cu cerebrolysin perfuzie.dar nimeni nu ne da mai multe explicatii.a avut stari de amorteala ma o mina si tulburari de vedere la un ochi.cu mina e ok acum dupa 8 zile de perfuzie dar dupa terminarea tratam nu va mai aparea starea de amorteala?si cu vederea are momente cind vede mai bine dar nu in totalitate oare mai are sanse sa vada cum a vazut el cindva?si daca stiti careva ce se poate face sa numai apara acest avc ischemic?da ti mi va rog cit mai multe detalii daca este vreo sansa de recuperare sa vada. [continuare]

Tatal meu a facut un accident vascular cerebral

Din Comunitate

Buna ziua as dori daca se poate sa va adresez o intrebare ,tatal meu in virsta de 41 de ani acum trei zile a lesinat si sea pierdut cunostinta era la volan si dintr-o data a inceput sa aiva frisoane si sia pierdut cunostinta mam speriat foarte tare si am sunat la salvare iau administrat o perfuzie si sia revenit dar nu se simte prea bine specific nu a mai avut probleme de sanatate niciodata va rog frumos sa imi spuneti ce poate sa aiva si ce investigati sunt necesare sa faca???????va multumesc anticipat [continuare]

Accident vascular cerebral

Din Comunitate

tatal meu a murit in spital in urma unui avc cu paralizia perechilor de nervi cranieni IX,X,XI.L-am internat pentru ca avea ameteli -ni s-a spus initial ca este un sindrom vestibular...apoi dupa o noapte in spital in care i-au pus doar perfuzii cu manitol, au aparut tulburari de deglutitie, era diabetic - nu putea sa-si ia pastilele, la analize i-a iesit glicemia 376 si nu l-au pus pe insulina(n-ar fi trebuit???),nu se putea alimenta si nu i-au dat nimic, dupa in total 3 zile de spitalizare a murit...am mustrari de constiinta ca nu l-am dus in Bucuresti, dar noua nu ne-a spus nimeni ca e grav,mie nu mi s-a parut a fi f. grav din moment ce era constient, vorbea,isi misca mainile, picioarele -doar nu putea sa inghita... va rog ajutati-ma cu un raspuns,poate a mai trecut cineva prin asta,oricum nu mai pot sa-l aduc inapoi dar vreau sa stiu: nu cumva se putea face mai mult? Inca o data spun ca i-au facut doar perfuzii cu manitol iar in noaptea cand a murit, era agitat si ii era sete -... [continuare]

Accident vascular cerebral

Din Comunitate

tatal meu are aproape 79 de ani si a fost internat la neurologie cu diagnosticul de AVC(cheag de sange pe creier). Doctorul dupa tomografie a zis ca trebuie facuta rezonanta magnetica, si dupa rezonanta operazia dar neurochirurgul nu este de acord, asa ca ne spune sa-l ducem la bucuresti. Stie cineva la varsta asta e riscanta operatia? Ce sfaturi dati? Va multumesc! [continuare]

Posibil accident vascular cerebral?

Din Comunitate

Buna ziua. Bunicul meu a fost internat in spital in jur de 8 zile...mai exact de pe 20 pana pe 28 ianuarie... Am fost in vizita luni pe la el, totul era bine, iar cand am mers marti, avea o stare letargica, si nu era coerent deloc, parca era beat... De la spital mi-au spus ca este asa din cauza unui sedativ pe care i l-au dat in cursul noptii, deoarece era agitat. Medicii mi-au spus ca ar trebui sa-si revina in cateva zile, si i-au dat multe pastile... De asemenea mi-au spus ca s-ar putea sa intre in sevraj (bunicul obisnuia sa bea cate unul doua pahare in fiecare zi), si ca s-ar putea sa fie incoerent, si sa aiba halucinatii. Problema este ca el acum doarme foarte mult, nu vorbeste deloc, nu se poate ridica din pat,a cazut in dimineata asta si abia mananca..am inceput sa-mi fac griji ca ar putea fi un ATC, si l-am programat pe maine la o serie de teste la o policlinica privata deoarece de la spital mi-au spus ca e normal in cazul sevrajului alcoolic ce se intampla, dar el nu... [continuare]

Accidentul ischemic tranzitor

Din Articole

Generalitati Un accident ischemic tranzitor este un semn care poate anunta aparitia unui accident vascular cerebral constituit. Accidentul ischemic tranzitor apare cand fluxul sanguin catre o parte a creierului este temporar redus sau blocat (obstructie partiala) adesea, datorita unui cheag de sange. Aceasta obstructie produce aceleasi simptome cu cele ale unui accident vascular cerebral constituit, dar diferenta este ca fluxul de sange se restabileste in cateva minute si simptomele dispar complet.  Desi manifestarile accidentului ischemic tranzitor sunt temporare si dispar complet, pacientul necesita obligatoriu un consult medical pentru stabilirea diagnosticului si tratamentului corespunzator, cu scopul de a impiedica aparitia unui accident vascular cerebral constituit. Multi pacienti nu stiu ca au avut un accident ischemic tranzitor pana la efectuarea unei consultatii medicale, in general pentru un alt motiv, ocazie cu care, medicul, pe baza relatarilor pacientului poate... [continuare]

Dementa vasculara

Din Articole

Generalitati Dementa vasculara este una din cele mai des intalnite forme de dementa, ocupand locul doi dupa boala Alzheimer. Conditia este cauzata de reducerea cronica a fluxului de sange la nivelul creierului, de obicei, ca rezultat al unui accident vascular cerebral sau a unor serii de accidente vasculare cerebrale. In multe dintre cazuri, accidentele vasculare cerebrale sunt atat de minore, incat unele dintre simptome ar putea fi dificil de observat. Acestea sunt cunoscute drept accidente vasculare cerebrale tacute, dar in timp, gradul de afectare se accentueaza fapt ce duce la pierderi de memorie, confuzie si alte semne de dementa. Dementa vasculara reprezinta o provocare pentru cei afectati de aceasta, cat si pentru ingrijitorii lor. Prin intelegerea conditiei si dorinta de a face schimbari importante in stilul de viata este posibila prevenirea a noi blocaje si compensarea leziunilor creierului deja prezente. Dementa vasculara Dementa vasculara se refera la... [continuare]

Tratamente alternative pentru hipertensiune

Din Articole

Generalitati Tensiunea arteriala ridicata sau hipertensiunea se refera la forta sau presiunea crescuta, cu ajutorul careia sangele care circula prin vene impinge peretii arterelor. Hipertensiunea arteriala poate determina probleme grave de sanatate, inclusiv infarct miocardic, insuficienta cardiaca, insuficienta renala si accident vascular cerebral, dar si alte boli. Tensiunea arteriala poate fi mentinuta sub control prin modificarea stilului de viata, dar si cu ajutorul unor remedii naturale. In functie de gravitatea bolii, medicul poate recomanda bolnavului, tratament medicamentos. Este foarte important ca medicul sa colaboreze cu pacientul, pentru ca tensiunea arteriala netratata poate afecta grav multe dintre organele interne si poate creste riscul afectarii rinichilor, ochilor, dar si a declansarii [continuare]

Accidentul cerebral: simptome si metode de preventie

Din Articole

Accidentul vascular cerebral (AVC) ramane una dintre cele mai grave afectiuni medicale, cu impact semnificativ asupra starii de sanatate a populatiei. Acest articol propune o analiza detaliata a metodelor avansate de prevenire a AVC, incluzand strategii inovatoare, cercetari recente si abordari personalizate. 1. Controlul Factorilor de Risc: Identificarea si controlul factorilor de risc traditionali, cum ar fi hipertensiunea arteriala, diabetul, fumatul si hipercolesterolemia, ramane un fundament al prevenirii AVC. Monitorizarea constanta a acestor parametri si ajustarea tratamentului medical sunt esentiale in gestionarea acestor factori. 2. Terapia Antiagreganta Plachetara: Administrarea de medicamente antiagregante plachetare, cum ar fi aspirina, poate reduce riscul formarii cheagurilor de sange, contribuind la prevenirea AVC ischemic. Totusi, doza si administrarea acestor medicamente trebuie personalizate in functie de profilul de risc al pacientului. 3.... [continuare]

Sughitul, simptom al accidentului cerebral vascular

Din Articole

Generalitati Accidentul vascular cerebral (AVC) este una dintre cele mai periculoase afectiuni, de aceea este util sa acordam importanta semnalelor pe care organismul le transmite. Inclusiv banalul sughit, daca este insotit de dureri in piept sau de vedere neclara, poate semnala aparitia unui AVC. Accidentul vascular cerebral (AVC) este o boala care se caracterizeaza prin aparitia unui deficit neurologic (amorteli, ameteli, tulburari de vorbire sau vedere), deficit cauzat de afectarea primara sau secundara a unui vas cerebral. Exista doua tipuri de AVC: ischemice si hemoragice. Cele ischemice sunt cele mai frecvente, reprezentand peste 80% din numarul de accidente vasculare. Datele statistice arata ca accidentul vascular cerebral este a treia cauza de deces la femei. Astfel, printre simptomele care anunta accidentul vascular la femei se numara starile de ameteala, migrenele, amorteala intregului corp si sughitul. Ce este sughitul Sughitul apare ca urmare a contractiilor... [continuare]

Cresterea presiunii intracraniene: simptome, diagnostic si tratament

Din Articole

Generalitati Hipertensiunea intracraniana (HIC) reprezinta o afectiune medicala caracterizata prin cresterea presiunii intracraniene, avand potentialul de a afecta grav functiile cerebrale. Aceasta conditie poate fi rezultatul unor diverse cauze, inclusiv leziuni traumatice, tumori cerebrale, hemoragii sau boli neurologice. In acest articol, ne propunem sa examinam in detaliu factorii implicati in dezvoltarea hipertensiunii intracraniene, metodele de diagnostic si optiunile terapeutice disponibile. Factori de risc Factori implicati in dezvoltarea hipertensiunii intracraniene: Traumatisme craniene: Leziunile severe ale capului pot duce la acumularea de fluid in spatiul intracranian, crescand presiunea. Tumori cerebrale: Cresterea necontrolata a celulelor cerebrale poate determina compresia tesuturilor adiacente si acumularea de fluid. Hemoragii: Sangerarile in interiorul craniului, cum ar fi hemoragiile subarahnoidiene sau intracerebrale, pot cauza hipertensiune... [continuare]

Tratament naturist pt. avc ischemic - 31 de ani

Din Comunitate

Buna ziua, Numele meu este Adrian, am 31 de ani si la 18.03.2011 am suferit un accident vascular cerebral ischemic de mici dimensiuni, situat in creierul mic. Accidentul a survenit dimineata, afectandu-mi provizoriu vederea (vedere dubla), si provocandu-mi tulburari de echilibru si stari de somnolenta. Spre seara acelei zile am efectuat un RMN, fiindu-mi diagnosticat acest AVC ischemic, moment in care a inceput si tratamentul cu solutii perfuzabile (Manitol si solutie Ringer). Toate deficientele s-au remis pana in seara aceleiasi zile, in prezent neramanand sechele. In urma analizelor de laborator (screening de trombofilie, etc.) a fost pus diagnosticul secundar de sindrom de anticorpi antifosfolipidici si hiperhomocisteinemie, pentru care s-a instituit tratament cu Omez, Aspirin Cardio si Crestor, urmand ca dupa externare (in 25.03.2011) sa efectuez si alte analize de laborator pentru a descoperi cauza acestui AVC. Ulterior acestora mi s-au prescris Plaquenil (in urma... [continuare]

Stimularea cerebrala, utila in recuperarea fizica dupa accidente vasculare cerebrale

Din Diverse

Potrivit unui studiu recent, publicat in revista de specialitate Proceeding of the National Academy of Science, stimularea cerebrala poate deveni o importanta metoda de recuperare pentru pacientii care au trecut printr-un accident vascular cerebral. [continuare]

Schimbarea tratamentului cu atorvastatina pe simvastatina a determinat cresterea riscului de deces

Din Diverse

Un studiu observational realizat in Marea Britanie a evidentiat faptul ca trecerea pacientilor de pe tratamentul cu atorvastatina (Sortis) pe tratament cu simvastatina (Simvacard) s-a asociat cu o crestere de 30% a riscului relativ de deces sau evenimente cardiovasculare majore (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral si proceduri de revascularizare coronariana) comparativ cu pacientii care au ramas pe tratament cu atorvastatina. [continuare]

Accidentele cerebrale, trecute cu vederea la tineri-studiu

Din Diverse

Simptomele unui accident vascular cerebral sunt uneori trecute cu vederea in serviciile de urgenta, in cazul pacientilor tineri, ceea ce intarzie un tratament prompt si eficient, se arata intr-un studiu prezentat la Conferinta Internationala a Asociatiei Americane de Accidente Vascular-cerebrale. [continuare]

Tratamentul cu albumina dupa avc ischemic poate avea efect neuroprotector

Din Diverse

Conform rezultatelor unui studiu experimental, albumina administrata in doze mari la un scurt interval de timp dupa un accident vascular cerebral ischemic (AVC) pare sa fie eficienta si fara riscuri. Administrata impreuna cu un activator tisular al plasminogenului (tPA), albumina are o eficacitate mult mai mare, ceea ce sugereaza un efect sinergic intre cele doua medicamente. [continuare]

Accident ischemic tranzitoriu

Din Dictionar Termeni

Accident neurologic provocat printr-o intrerupere sau diminuare a circulatiei sangvine intr-un vas cerebral, si are o durata mai mica de 24 ore. Accident ischemic tranzitoriu. - accident neurologic localizat, cu durata mai mica de 24 ore, de origine ischemica, adica provocat printr-o intrerupere sau diminuare a circulatiei sangvine intr-un vas cerebral. Simptome si diagnostic - Simptomele unui accident ischemic tranzitoriu sunt bruste si foarte variabile: pierderea vederii cu un ochi, paralizie sau amortirea unei jumatati de corp, afazia (tulburari de vorbire) etc. Diagnosticul este stabilit, in principal, prin examenul clinic al pacientului. Tratament si prevenire - Tratamentul are drept scop prevenirea unui accident vascular cerebral care poate surveni in decurs de 5 ani dupa un accident ischemic tranzitoriu la 25-33% dintre subiecti: supravegherea unei hipertensiuni arteriale, a unui diabet, a unei hipercolesterolemii si suprimarea fumatului. Sinonim : atac ischemic... [continuare]

Tratament

Din Comunitate

ce medicamente se administreaza la accidentul vascular cerebral mentionez ca nu mai poate vorbi decit un da sau nu siinca ceva care numai ia intelege cum ar fi ,cuecu.cuecu [continuare]

Accident vasculat ischemic 88 ani

Din Comunitate

Buna ziua, Bunicul meu in varsta de 88 de ani a suferit, sambata dimineata un accident vascular ischemic, este in spital de sambata. Medicii sunt rezervati, ne-au spus ca primele zile sunt importante si vitale, insa el este o persoana extrem de activa si puternica, accidentul vascular intervenind dupa un drum pe bicicleta, insa pe fondul unei fibrilatii netratate. Stiu ca sunt putine informatii dar care credeti ca sunt sansele de a supravietui si cum putem noi, ca familie sa il ajutam, in afara de insuflarea continuua a increderii ca va fi bine? Multumesc [continuare]

Tratament

Din Comunitate

vreau sa stiu daca cineva care a avut accident vascular cerebral a primit tratament cu tPA (activator de plasminogen). Daca da, l-as ruga sa ma contacteze la adresa de mail [email protected]. Multumesc mult. [continuare]

Hipertensiunea arteriala: tratamente alternative si complementare

Din Articole

Generalitati Pacientii, dar si o parte a specialistilor, incep sa acorde din ce in ce mai multa importanta terapiilor alternative si complementare ale hipertensiunii arteriale. Aceasta atentie deosebita poate fi explicata prin dorinta de a se asigura a complianta mult mai buna la tratament si de a elimina efectele secundare ale tratamentului antihipertensiv, nu de putine ori disconfortante si deranjante. Aceste efecte secundare includ somnolenta, greturi, reactii alergice, tuse convulsiva. Majoritatea tratamentelor alternative ofera o ameliorare a simptomelor si a starii generale, fara aparitia unor reactii adverse, sau cel putin nu a unora atat de intense incat sa modifice calitatea vietii pacientului. Hipertensiunea este o afectiune care foarte mult timp nu este insotita de semne clinice. Evolutia ei este cronica, in timp, si chiar daca din cand in cand apar simptome, ele nu au o intensitate atat de mare incat sa ne trimita la medic. Din pacate insa, ignorand putinele semne... [continuare]

Alergiile - anafilaxia, rinita alergica, astmul bronsic, dermoalergiile, alergii medicamentoase, alimentare si alergii la veninul insectelor (simptome si tratament)

Din Articole

Anafilaxia Anafilaxia este o reactie alergica imediata si poate fi periculoasa. Atunci cand simptomele sunt amenintatoare de viata, cum ar fi scaderea severa a presiunii arteriale, inconstienta, ametelile, dispneea (dificultatea respiratiei), trebuie luate masuri de urgenta. Acestea includ administrarea rapida de medicamente, cum ar fi epinefrina (adrenalina) pentru a creste tensiunea arteriala - un medicament care se injecteaza sau administreaza intravenos. In rare cazuri, este necesara intubarea pacientului (insertia unui tub prin gura pana in plamani) pentru a asigura respiratia sau poate fi necesara, chiar respiratia mecanica asistata. Frecvent, este necesara administrarea de lichide, intravenos, pentru a creste tensiunea arteriala. Tratamentul anafilaxiei in dezvoltare include, de asemenea, medicamente antihistaminice si corticosteroizi pentru a ameliora raspunsul sistemului imun. In unele cazuri, blocantii receptorilor H2 (care reduc secretia gastrica acida si... [continuare]

Tratamentul durerii

Din Articole

Generalitati Scopul tratamentului durerii este imbunatatirea functionarii, permitand individului sa lucreze, sa mearga la scoala sau sa participe la alte activitati zilnice. Pacientii si medicii lor au mai multe optiuni pentru tratarea durerii; unele dintre ele sunt mai eficiente decat altele. Uneori, relaxarea si folosirea imageriei pentru distragerea atentiei poate oferi ameliorare. Aceste metode pot fi eficiente, in functie de persoana care le recomanda. Indiferent de tipul de tratament, trebuie retinut ca durerea este un simptom tratabil. Tratamente frecvente Urmatoarele tratamente sunt dintre cele mai frecvente: - Acetaminofen . Este ingredientul de baza ce se gaseste in analgezicele care se elibereaza fara prescriptie medicala si are multe echivalente generice. El poate fi eliberat si pe baza de reteta atunci cand este combinat cu codeina. - Acupunctura . Dateaza de 2500 de ani si implica aplicarea unor ace in anumite puncte precise ale organismului. Face parte... [continuare]

Tratamentul cu toxina botulinica

Din Articole

Mecanism de actiune Toxina botulinica este o proteina, produsa de bacteria Clostridium botulinum. Pentru a intelege efectul ei, trebuie inteles mecanismul de functionare a muschilor. Creierul trimite mesaje muschilor pentru a-i face sa se contracte si sa se miste. Aceste mesaje ajung mai intai la maduva spinarii. De acolo, sunt conduse de catre nervii periferici catre muschi. O substanta numita acetilcolina transmite acest mesaj de la nerv la muschi. Uneori, o anomalie la nivelul creierului sau maduvei spinarii, poate duce la aparitia de mesaje exagerate sau necoordonate catre muschi. Atunci, acesti muschi devin spastici (spasme) sau capata pozitii contorsionate, de multe ori provocand durere. Toxina botulinica impiedica descarcarea de acetilcolina de la nivelul terminatiilor nervoase catre muschi, blocand astfel comanda anormala de la creier. Aceasta reduce spasmul muscular, posturile anormale, cat si durerea asociata. Cand este ingerata in cantitati mari, ca in toxiinfectia... [continuare]

In angina stabila tratamentul interventional nu este superior celui medical

Din Diverse

Rezultatele cercetarilor din anii precedenti au aratat ca la pacientii cu angina pectorala stabila, terapia interventionala de revascularizare nu este superioara tratamentului medical. In concluzie, terapia interventionala in cazul anginei pectorale stabile nu aduce beneficii suplimentare fata de tratamentul medical. [continuare]

Pagina 2 din 34 (1000 rezultate)