fistula arterio venoasa
Ischemia arteriala periferica
Din Articole
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Boala varicoasa - varicele hidrostatice
Din Articole
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Clinica: Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti
Ce sunt varicele Varicele sunt vene inflamate, largite, situate superficial sub tegument. Cel mai adesea ele se dezvolta la nivelul membrelor inferioare, putand fi albastre sau purpurii, deseori sb forma de cordoane ce pot fi simtite la palpare. Cauze Varicele sunt de obicei vene largite, care se dezvolta chiar sub piele (vene superficiale). Factorii care duc la aparitia bolii varicoase sunt: - presiune crescuta in venele picioarelor; - leziuni la nivelul venelor picioarelor; - leziuni sau slabiciune la nivelul valvelor venelor (structuri anatomice care nu permit curgerea sangelui decat intr-o singura directie, cea retrograda, de sus in jos) picioarelor. Uneori, peretii venelor se intind peste capacitatea lor si isi pierd din elasticitate, provocand o scadere a fortei de inchidere a valvelor. Daca aceste valve nu functioneaza corect, fluxul de sange se scurge in sens gravitational, adunandu-se in venele de la nivelul membrelor inferioare. Adesea, boala varicoasa... [continuare]
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Din ArticoleDr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Clinica: Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala, compensare a... [continuare]
Pneumonia congenitala
Din ArticoleGeneralitati Pneumonia este o afectiune inflamatorie cu localizare in parenchimul pulmonar. Ea poate avea debutul la nivel pulmonar sau poate sa apara ca urmare a contaminarii viscerale, focarul septic primar fiind in vecinatate sau la distanta de cavitatea toracica. De foarte multe ori, existenta unor anomalii congenitale ale tractului respirator faciliteaza aparitia, extinderea si evolutia unor infectii ce altereaza semnificativ schimburile gazoase alveolare. Pneumonia congenitala este termenul care caracterizeaza pneumoniile care apar in primele 24 de ore de la nastere. Existenta unor probleme care interfera cu schimburile normale prin membrana alveolo-capilara, combinate cu dificultatile corelate cu tranzitia de la viata intrauterina si adaptarea la viata extrauterina, pot ridica foarte multe probleme organismului bebelusului, probleme care trebuie imediat diagnosticate si tratate. Desi pneumonia ramane una din principalele cauze de mortalitate, morbiditate si... [continuare]
Hemoroizi sau altceva?
Din ComunitateBuna ziua, Sunt barbat si am o problema... mai delicata; nu stiu ce este si ce ar trebui sa fac, de accea apelez la dvs. Prin martie am urmat un tratament pentru Helicobacter. Dupa ce am terminat antibioticul, am continuat, la indicatiile medicului de familie, cu NEXIUM inca vreo 2 saptamani. Nu stiu daca din cauza lui, dar asa banuiesc, m-am constipat destul de tare si am oprit tratamentul cu vreo 3-4 zile inainte de a termina pastilele... constipatia m-a mai tinut cateva zile dupa ce nu am mai luat pastilele; In general sunt constipat, dar ca atunci parca n-am fost niciodata. In acea perioada am simtit o umflatura mica in zona perineului, destul de adanga in jos spre anus, dar destul de departe de el, pe langa corpul cavernos uretral interior (nu stiu sa-i spun pe nume). M-am gandit ca ar fi un hemoroid, dar nu am certitudinea asta; cel mai bine il simt cand stau pe vine si ma apas pe zona respectiva. Daca insist cu apasatul "devine sensibil" si il simt - si devine... [continuare]
Ma doare mâna stângă, mai precis palma,încheietura le simt de parca ar fi umflate ?
Din ComunitateDurerea este ca si cum n-ar durea venel... Ma poate ajuta cineva cu un răspuns? e,?O simt ca si cum ar fi umflată, nu am forta în ea. Tin să menționez că am avut probleme de coagulare, tromboza venoasa profundă picior stâng [continuare]
Mama mea ia vessel due cate o pastila dimineata si seara de peste 3 ani. e grav daca inceteaza?
Din ComunitateAre 89 de ani si nicio problema deosebita. Mai ia si Detralex pentru circulatie venoasa, cate doua pe zi. Nu e prea mult? [continuare]
Tratament pentru prurit anal ?
Din ComunitateBuna seara! De 5 luni ma confrunt cu un prurit anal groaznic. Am fost la proctolog, am avut fistula anală unde mi s-a intervenit chirurgical, am avut intervenție chirurgicală pt îndepărtarea hemoroizilor. Am fost la dermatolog, in urma analizei de scaun, mi-a iesit chist de giardia. Am luat tratament cu duador 5 zile, mâncărimile diminuându-se dar acum, dupa o luna de la tratam mâncărimile au aparut din nou. Am mers din nou la dermatolog, mi-a zis ca dpdv medical nu mai am nici o problema. Dr proctolog mi-a spus acelasi lucru. Spune-ti-mi va rog ce as putea sa mai fac ca sa scap de mâncărimi? [continuare]
Cum pot trata niște ”coșuri apărute în zona inghinală și a feselor”?
Din ComunitateÎn urma unei Fistule pilonidală sacrococcigiană operată de 5 ori în adolescență, mi-au apărut niște ”coșuri” sau mai degrabă ”furuncule” în zona inghinală și a feselor. La început apăreau rar și se vindecau de la sine. În ultima vreme apar la intervale destul de scurte, sunt dureroase și lasă semne foarte inestetice. Există vreun tratament? Fiul meu a avut ceva asemănător (acum 20-25 ani), dar pe față și l-am tratat cu Anatoxină stafilococică și a avut efect pe termen lung. Menționez că prin natura serviciului stau foarte mult pe scaun (8-10 ore pe zi). [continuare]
Pot opri tratamentul cu plavix?
Din ComunitateBuna ziua, As putea afla cat timp se ia Plavixul ? Am fost operat acum 2 ani jumatate la SMC Bucuresti, tromboza venoasa cred, iliaca comuna dreapta 5 cm mi-au facut endarterectomie cu largire si petec de Dacron.Un an jumatate am luat Sintrom dupa care am trecut pe Plavix (inca un an jumatate pana in prezent) Acum la ultimul control mi-a spus ca pot renunta la Plavix si sa raman doar cu Aspirin Cardio. este OK??Multumesc [continuare]
Ma poate ajuta cineva va rog cu interpretarea acestor rezultate de la ecografia abdominala??
Din ComunitateFICAT - dimensiuni: Lob stang: 53 mm (ax antero-posterior) Lob caudat: 35 mm (ax antero-posterior) Lob drept: 140 mm (ax prerenal) - contur regulat - ecostructura omogena, normoecogena, fara procese localizate intrahepatic. RETEA VASCULARA HEPATICA: - Vena porta in hil: 7 mm, confluent port: 11 mm - Vene suprahepatice calibru normal ARBORE BILIAR: - Cale biliara principala: 3 mm, libera - Cai biliare intrahepatice nedilatate COLECIST: dimensiuni normale, pereti cu grosime si ecostructura normale, continut transsonic, fara calculi. PANCREAS: - dimensiuni normale, ecostructura omogena, normoecogena, fara formatiuni intra sau peripancreatic. - vena splenica retropancreatic: 5mm. SPLINA: - diametrul... [continuare]
Se poate ca hemoglobina sa fie in scadere, fara sa piarda sange?
Din ComunitateFemeie de 72 de ani , operata de neoplasm rectal cu evolutie proasta , se opereaza din nou pt punere colostoma, deoarece s-a produs fistula recto-vaginala.Se externeaza cu hmg in scadere, in luna iunie,si lunar i se fac transfuzii pt ca hmg scade la 5,8 , i se pun 3 pungi de sange si apoi scade in 30 de zile.CT-nu arata nicio disfunctie, Hematocrit 18.1, MCV 105.2 fl, RDW 21.8 ,acestea sunt valori anormale, restul din hemoleucograma sunt in parametrii.Nu stiu unde sa ma adresez. [continuare]
Dureri la defecatie?
Din ComunitateBuna dimineata ! Am tinut o dieta bazata doar pe proteine in urma cu doua luni , pe parcursul dietei m am luptat cu constipatia , “ rezolvand o “ cu ceaiuri laxative … in urma cu 5 zile am avut doua scaune cu durere ( ex : sambata si duminica ) fara sangerari , am ramas cu durei asa ca am luat Procto-Glyvenol unguent , am administrat atat interior cat si exterior, fara efect de calmare inainte de defecatie ( mentionez , durerea este foarte mare in momentul in care incepe procesul de defecatie , pe urma este o jena a locului , dar suportabila ) … de luni durerea inainte de defecatie a crescut si au aparut sangerari doar dupa terminarea procesului , nu inainte , nu dupa … am apelat la supozitoare calmante RepaHerb , m au calmat pe moment , am folosit unguent cu galbenele , compresa cu usturoi si ibuprofen , dar marti la urmatorul scaun am avut aceeasi problema , inceputul procesului de defecatie , ingrijorator de durerors , marti seara am baut ceai cu senna , gandindu ma ca... [continuare]
Rmn rare leziuni demi?
Din ComunitateFara leziuni cu caracter acut vizibile intracerebral cu expresie in ponderatie de difuzie. Fara stigmate hemoragice cerebrale sau pericerebrale. Rare leziuni nodulare infracentimetrice localizate in substanta alba frontal si parietal bilateral, in hipersemnal T2/Flair, izo-/hiposemnal T1, fara expresie pe secventele de difuzie, negadolinofile, cea mai mare masurand cca 7 mm localizata parietal drept, cu aspect de leziuni demielinizante nespecifice. Fara asimetrii de relief cortical si buna diferentiere cortico-subcorticala. Structurile liniei mediane in pozitie normala. Sistem ventricular cu dimensiuni si morfologie normala. Cisterne bazale si unghiuri ponto-cerbeloase libere. Axe vasculare ale poligonului Willis cu traiect, calibru si semnal in limite normale. Sinusuri venoase craniene fara particularitati. Arterele cerebeloase antero-inferioare intersecteaza pachetul nervos acustico-vestibular bilateral la nivelul meatului acustic intern, cu posibil conflict... [continuare]
Cancer colon?
Din ComunitateBuna ziua, Am 26 de ani si probleme mele au aparut de aproximativ o luna. In luna ianuarie am fost extrem de strersata - nopti nedormite si o stare permananenta de anxietate ajungand la urgenta de 3 ori. La sfarsitul lunii am inceput sa am dureri pelvine asa ca am fost la un consult gineologic iar in urma unei ecografii mi s a pus diagnosticul de boala inflamatorie pelvina si mi s a dat tratament cu supozitoare cu paracetamol si diclofenac pe crae le am luat 2 zile ( 4 supozitoare). Am inceput sa am scaune creionate si rectoragii din cauza unui hemoroid extern. Durerea pelvina a incetat in momentul in care mi a venit menstruatia, insa mi am facut o programare la gastro pentru probleme cu scaunul. Mi s a recomandat o colonoscopie deoarece am mentionat ca bunica mea a avut cancer de colon ( la 75 de ani) plus tratament cu normix pe care nu l am luat deoare cred am avut o alergie intrucat mi au aparut pete rosii pe ambele maini. A doua zi am avut scaun normal, urmat doar de scaune... [continuare]
Jeni?
Din ComunitateFac apa la plămâni,f.des. Cam la o lună și jumătate. Aprox.1,5-2 l,de fiecare dată.Obosesc f tare. Am și astm, fibrilației ventriculară permanentă, tromboză venoasă profundă, gută [continuare]
Ce îmi recomandați?
Din ComunitateBună ziua de cu o zi înainte nu mai pot calca pe piciorul stâng Menționez că am probleme cu circulația sângelui mai precis am insuficiență venoasă.Nu am mai luat nici un tratament fiind plecată din țară.Dar mă doare îngrozitor piciorul stâng nu prea pot calca pe el deoarece mă doare rău glezna și talpa.Cu mari eforturi reușesc să merg .Am 44 de ani am 1 60 înălțime și 93 kg .Iau tratament pentru tensiune și inima.Am fost la control unde mi sa spus că am probleme cu vasele principale ale sângelui din picior și au spus că sunt suspecta de hernie de disc dar nu am mai continuat analizele. [continuare]
Puteti sa ma ajutati cu o parere?
Din ComunitateBuna ziua,va rog frumos daca ma puteti ajuta cu o parere personala...In Aprilie am fost diagnosticat cu prolaps anal,o fistula anala crescuta spre interior si cativa hemoroizi la fel undeva pe sficter, am avut interventie chirurgicala laparoscopica ptr prolaps si totul a decurs normal vindecarea a fost rapida,pe 15 Iunie a.c am avut alta interventie chirurgicala ptr indepartarea fistulei si interventia a decurs cu probleme a aparut de undeva hemoragie pe masa de operatie doctorul fiind nevoit dupa spusele dansului sa sudeze zona respectiva cu o bucata de piele luata tot de acolo din zona..problema mea acum este recuperarea foarte lunga care normal trebuia sa dureze 12 saptamani si eu deja am 19 saptamani si am dureri foare mari dimineata dupa defecatie,simt ca se inflameaza ceva pe sficter inauntru si atinde de locul unde a fost sudata bucata de piele,cu locul de unde a fost taiata fistula nu am asa mari probleme..daca ma puteti ajuta cu un sfat ce trebuie sa fac sa se vindece si... [continuare]
Polip rectal?
Din ComunitateBuna ziua,as avea nevoue de sfatul unui medic proctolog,anul acesta am avut 2 interventii chirurgicale una de prolaps anal si cativa hemoroizi in Aprilie si una de fistula anala in Iunie,la prima a fost interventie laparoscopica la cealalta a fost mai complicat si doctorul efectuat "advanced lifting" (nu stiu exact ce inseamna doar am citit ce sa efectuat)..in urma acestei interventii am inca dureri foarte deranjante din Iunie pana acum nu sa vindecat...in urma unor investigatii acum o luna mi sa descoperit ca am hemoglobina scazuta la 6,fierul,anemie etc..am stat internat 5 zile in care au fost efectuate alte investigatii,mi sa administrat plasma,sange,fier etc..in urma investigatiilor din spital au descoperit ca am un polip rectal (nu pe colon) care sangereaza si doctorul meu chirurg a spus ca trebuie extirpat..Intrebarea mea este cat de complexa este aceasta interventie in cazul meu avand alte 2 interventii in acelasi loc,cum ar fi perioada de recuperare si care ar fi riscurile... [continuare]
Am un mucus/flegma in gât ?
Din ComunitateDe mai bine de un an eu și soțul avem un mucus in gât de o culoare gălbuie câteodată roșie cu firicele venoase. O scuipam de câte ori ni se strânge, nu o putem înghiți, o senzație de voma îți da stand in gât , parca vine de la nas dar in nas niciodată nu am avut mucus. Parca ai fi sinuzita/ parca ar fi nu știu ce. Ce e de făcut. Ce analize și doctor trebuie vizitat? [continuare]
Pot opri tratamentul cu plavix?
Din ComunitateAs putea afla cat timp se ia Plavixul ? Am fost operat 27.11.2018 la SMC Bucuresti, tromboza venoasa cred, iliaca comuna dreapta 5 cm mi-au facut endarterectomie cu largire si petec de Dacron.Un an jumatate am luat Sintrom dupa care am trecut pe Plavix ( pana in prezent) la controlul 19.03.2020 medicul care m-a operat Dr.Liviu Stan , mi-a spus ca pot renunta la Plavix si sa raman doar cu Aspirin Cardio. Dar cadeologul de la Falticeni mi-a spus ca trebuie sa continui cu Plavix.Pe cine sa cred ? [continuare]
Ce este de făcut în situația în care am descoperit mcc(malformații cardiace congenitale)?
Din ComunitateBuna sunt Cristiana și am un băiețel de 2 ani și 6 luni ,in urma cu 2 luni am fost la medicul de familie pt un consult (răceală) Și dr.ne.a recomandat control la cardio.,pe 19iulie am fost și mi s.a spus că copilul meu nu este bine ,că inima din partea dreapta este mai mare decât cea din stânga ,cavități cardiace dilatate DSA m.a cuprins teama și nu.am înțeles prea bine ,dar un lucru era clar malformații cardiace congenitale țin să menționez că copilul este asimptomatic ,foarte activ,energetic Dr.mi a spus sa revin pt CT in urma realizării CT mi a spus că este nevoie de operatie și ne.a programat la București :Marie Curie As dori sa scriu exact termenii (buletin de interpretare) Concluzie:1intoarcere venoasa pulmonara parțial aberanta 2DSA larg 3Dilatatie de trunchi de artera pulmonara Va rog sa sa răspundă cei in cunoștință cauza cu orice informație utila [continuare]
Bună seara. cu o durere de genunchi mă chinui, mă puteți ajuta ? ce aș putea să mai fac?
Din ComunitateAm o durere la genunchiul stâng, am făcut radiografie, RMN și Doppler.În urma rezultatelor,la indicatia specialiștilor am făcut (în urmă cu două luni) infiltrații cu acid hialuronic.La RMN nu s-a constatat nimic grav iar la Doppler, medicul mi-a spus că am o insuficiență venoasă pentru care mi-a prescris un tratament. Durerea o resimt în continuare, este o durere persistentă în spatele genunchiul și în lateral, mă doare când urc scările, când pășesc cu greutatea pe piciorul respectiv, când mă ridic de pe scaun primii pași sunt dureroși...vă rog din suflet o părere, un sfat...menționez că am 53 de ani și activitatea pe care o desfășor prevede petrecerea timpului în picioare în continuă mișcare. [continuare]
Cine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog?
Din ComunitateCine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog, am 33 de ani. Oare de la ce am facut ? RMN cranio cerebral nativ Examinare Angio-RM la nivel cerebral Indicatie: reevaluare la o pacienta cunoscuta cu leziune pontina stanga Protocol: Secvente axiale T2, difuzie, SWI, 3D FLAIR, 3DT1, secvente angiografice de flux rapid si lent. Pacienta refuza administrarea substantei de contrast. Comparativ: IRM cerebral din 10.11.2015 Usoara majorare dimensionala a leziunii ovalare de la nivel pontin stanga, localizata parasagital, aceasta masoara actual 12,5 x 11 x 10 mm vs 10 x 10 x 9 mm in 2015 si 6 x 7 x 5 mm in 2014 (masurat ap x ll x cc in planuri superpozabile). Leziunea este usor heterogena si apare in hipersemnal T2/FLAIR, hiposemnal T1, cu discreta restrictie de difuzie asociata. Contururile leziunii apar discret neregulate actual fata de examinarea anterioara cand aceasta era net delimitata. Nu se asociaza edem peri-lezional. In rest, Microleziune cu substrat... [continuare]
Durere brat stang fara durere toracica.problema cu inima?
Din ComunitateDe approximativ o saptamana+ am o.durere de brat stang- in muschi - partea din spate a muschiului. Durerea este mai tot timpu,mai ales seara - noaptea nu ma lasa sa adorm.. Analize la sange relativ OK. Cholesterol un pic sus 5.2 mmol/L , suspect diabet tip 2, 100 kg - 185 cm. Echografie la inima - ianuarie - OK. Ar fi si o jena in piept dar o pun pe seama anxietatii. Am si o tromboza venoasa. Multumesx [continuare]
Interpretare ct ?
Din ComunitateBuna ziua, am urmatoarea nelamurire: Este vorba de mama mea in varsta de 59 ani, care in luna aprilie a fost depistata cu cancer stomac. In urma CT-ului facut la acea data s-au constatat urmatoarele: Tumora pol superior gastric cu depasire a seroasei la nivelul peretelui posterior si extensie in grasimea bursei omentale. Zone de infiltrare cel mai probabil tumorala parcelara in adiacenta pediculului vascular splenic, extinse posterior pana la nivelul fasciei renale anterioare stangi si polului superior al glandei suprarenale ( fascia renala ingrosata, glanda suprarenala stanga de dimensiuni marite hipocaptanta). Focar dens iodofil in spatiul perirenal anterior stang. Tromboza segmentara a venei splenice; dilatare compensatorie a venei gastroepiploice stangi. Imagine compatibila cu determinare secundare hepatica in segm VI. Imagine compatibila cu tromboza segmentara ram portal periferic in segmentul VI. Bloc adenopatic supraclavicular stang. Adenopatii tumorale intra si... [continuare]
Stadiu rmn post operatoriu l5-s1
Din ComunitateBuna ziua, Am 25 de ani, fara operatii anterioare, insa am job de birou unde stau mult pe scaun. Am făcut doua RMN-uri, unul înainte de operatie iar celălalt la 2 saptamani dupa. Am primit si interpretare pentru ambele, le voi enunța mai jos: 1. Înainte de operatie Coloana lombara nativ: - Rectitudinea coloanei lombare. - Amprentarea sacului dural la nivel L4, pe fondul deshidratarii discale, ce asociaza o mica protruzie discala mediana si un chist mic de inel fibros extern; discul atinge radacina L4 dreapta intra/extraforaminal. - Hernie discala mediana/paramediana dreapta, la nivel L5, de 12 mm AP/20 mm T/13 CC, in context degenerativ discal, ce comprima intracanalar radacina S1 dreapta. - Fara semne de discita. - Fara inflamatii in articulatiile posterioare. 2. După operatie (la două saptamani) Coloana lombara: - status post HDL4 cu fenestratie dreapta – stadiu acut postoperator – cu prezenta de mic fragment pulpar de 6mm compresiv... [continuare]
Cat de periculoasa e pseudomonas aeruginosa?
Din ComunitateBuna ziua , am fost tratat la Spitalul Militar de fistula perianala ,dar am contactat si aceasta bacterie. Ma cam sperie aparitia ei si vreau sa stiu cat este de periculoasa si daca au fost cazuri cum poti/cum au putut scapa de el. Multumesc , Alexandru. [continuare]
Colonoscopia doare?
Din ComunitateUrmează sa fac o colonoscopie și imediat după ,operație pt fistula și abces perianal la domnul doctor Sorin Andrei! Mi-e foarte frica de colonoscopie, ce ați simțit in acel moment ? Și pregătirea de dinaintea colonoscopiei îmi pare foarte grea! Va rog sa ma informați ! Mi/e frica și de operație pt ca este cu anestezie locală , offf nu mai pot de frica [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter