Potasiu urinar
Descriere
Pierderile de potasiu prin rinichi apar in mai multe circumstante:
- exces de hormoni mineralocorticoizi;
- leziuni tubulare renale;
- supraincarcarea cu Na+ a fluidului tubular;
- alcaloza.
Hiperpotasemiile apar ca o tulburare a repartitiei potasiului. In insuficienta renala acuta potasiul nu se filtreaza glomerular si nu se secreta tubular in cantitati suficiente. Dializa extrarenala este cel mai sigur mijloc de corectare a valorilor potasiului la toti bolnavii cu hiperpotasemii accentuate.
Pentru identificarea diferitelor tipuri de hipokaliemii este importanta determinarea pH-ului sanguin, respectiv demonstrarea prezentei acidozei sau alcalozei; daca este prezenta acidoza metabolica hipokaliemica, determinarea suplimentara a excretiei urinare de clor este utila pentru diagnostic.
Recomandari
Recomandari pentru determinarea potasiului urinar:
- investigarea echilibrului hidro-electrolitic si acido-bazic in afectiuni renale si suprarenaliene;
- diagnosticul diferential al hipo- si hiperkaliemiilor.
Pregatire pacient
Nu necesita pregatire speciala.Metoda
Se foloseste metoda potentiometrica ISE (ion selective electrode).Pentru cadre medicale
Specimen recoltat
a) urina din 24 ore; la ora 7 dimineata, pacientul urineaza si nu retine aceasta urina, apoi colecteaza intr-un vas de plastic toate emisiunile de urina, pana la ora 7 dimineata in ziua urmatoare, inclusiv; se omogenizeaza urina recoltata; se masoara intreaga cantitate, se retin 100 mL in pahar de plastic de unica folosinta pentru urina; nu se folosesc conservanti; ambele recipiente trebuie sa fie bine inchise cu capacsi se pastreaza la 2o C pana in momentul lucrului.
b) o proba de urina spontana (preferabil prima urina de dimineata).
Recipient de recoltare
a) vas de plastic de 2-3 L si pahar de plastic pentru urina (unica folosinta), pe care se noteaza cantitatea totala de urina din 24 ore;
b) eprubeta pentru urina.
Cantitatea recoltata
a) toata urina din 24 ore din care se retin 100 mL;
b) 10 mL.
Prelucrare necesara dupa recoltare - nu este necesara.
Stabilitate proba - 14 zile la temperatura camerei, 14 zile la 2-8o C si timp indelungat la -20o C.
Limite si interferente
Interferente cu medicamente:
Cresteri:
- acetazolamida, antibiotice, aspirina, bumetanid, calcitonina, carbenicilina, contraceptive orale, corticosteroizi, dexametazona, hidroclorotiazida, indometacin, isosorbid, levodopa, litiu, prednisolon, streptozocin, triamcinolon.
Scaderi:
- amilorid, anestezice, carbamazepin, ciclosporina A, diazoxid, ketoconazol, ramipril, trimetoprim.
Atentie
Valorile rezultate la interpretarea analizelor pot sa difere de la un laborator la altul. Aceasta sectiune are caracter informativ. Garantia unei interpretari corecte poate fi oferita doar de laboratorul care a efectuat analizele.
Pentru a utiliza ghidul de interpretare al analizelor trebuie sa urmati pasii de mai jos.
- Selectati optiunea barbat / femei / copil in functie de persoana care a efectuat analiza;
- Introduceti valoarea din buletinul de analize in prima casuta;
- Selectati unitatea de masura a acesteia din a doua casuta (acolo unde este cazul);
- Apasati butonul "Interpreteaza" pentru a interpreta analiza
