Anticorpi anti La
Descriere
Anticorpii anti-La sunt indreptati impotriva unei proteine auxiliare a ARN polimerazei III.
Proteinele La impreuna cu proteinele Ro sunt probabil componente intracelulare al unor particule ribonucleoproteice identice sau partial identice, ceea ce explica prezenta concomitenta in serul multor pacienti a celor 2 tipuri de anticorpi.
Anticorpii anti-La se asociaza cu aceleasi entitati clinice ca si anticorpii anti-Ro, dar cu o sensibilitate clinica mai redusa:
- 40-94 % pentru sindromul Sjögren primar ;
- 9-35 % pentru LES ;
- aproximativ 75 % pentru blocul atrio-ventricular congenital si lupusul neonatal.
Pe de alta parte, specificitatea clinica pentru aceste afectiuni este mai mare.
Anti-La nu sunt prezenti de obicei in poliartrita reumatoida, chiar in cazul in care se depisteaza anti-Ro.
Pacientii cu boala lupica care prezinta ambele tipuri de anticorpi au o rata mai redusa de afectari renale, in comparatie cu cei Ro pozitivi/La negativi. Acest pattern de anticorpi se intalneste mai frecvent la pacientii cu debut tardiv de boala lupica.
Recomandari
Recomandari pentru determinarea anticorpilor anti-La:
- suspiciune sindrom Sjögren primar ;
- suspiciune LES ;
- bloc atrioventricular congenital sau lupus neonatal in asociere cu LES, sindrom Sjögren sau colagenoza nediferentiata.
Pregatire pacient
Se recolteaza a jeun (pe nemancate) sau postprandial (dupa mese).Metoda
Se foloseste metoda imunoenzimatica cu detectie prin fluorescenta (FEIA).Pentru cadre medicale
Specimen recoltat - sange venos.
Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator.
Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare.
Volum proba - minim 0.5 mL ser.
Cauze de respingere a probei - ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian.
Stabilitate proba - serul separat este stabil 12 ore la 4o C; timp mai indelungat la -20o C.
Limite si interferente
Un procent redus de pacienti cu sindrom Sjögren raman anti-La negativi.
Atentie
Valorile rezultate la interpretarea analizelor pot sa difere de la un laborator la altul. Aceasta sectiune are caracter informativ. Garantia unei interpretari corecte poate fi oferita doar de laboratorul care a efectuat analizele.
Pentru a utiliza ghidul de interpretare al analizelor trebuie sa urmati pasii de mai jos.
- Selectati optiunea barbat / femei / copil in functie de persoana care a efectuat analiza;
- Introduceti valoarea din buletinul de analize in prima casuta;
- Selectati unitatea de masura a acesteia din a doua casuta (acolo unde este cazul);
- Apasati butonul "Interpreteaza" pentru a interpreta analiza
