Fobiile

Simptomatologia celor cu fobii este foarte diversa si implica:
- Atacuri de panica (in special daca pacientul anticipeaza contactul cu fobia sa)
- Incapacitatea de a functiona la randament normal
- Dorinta intensa de a evita stimulul declansator
- Semne obiective: tahicardie, tahipnneee, tulburari de ritm cardiac, anxietate extrema, adoptarea unui comportament de evitare.

Fobiile afecteaza un procent ingrijorator din copii (10-15%). Teama de situatia sau obiectul respectiv se perpetueaza in timp si ajung sa afecteze grav capacitatea lor de a se integra in grupuri sociale, de a se bucura de anumite activitati si ii face sa devina din ce in ce mai retrasi. Cele mai frecvente fobii in cazul lor includ: teama de intuneric, de inaltimi, pasari si caini. Totusi, tratamentul corect ii poate ajuta sa se reincadreze in grupuri.

Cauzele de aparitie a fobiilor sunt inca foarte putin cunoscute. Specialistii au observat ca exista o corelatie intre fobiile copiilor si ale parintilor: se poate ca un copil sa capete o anumita fobie deoarece a vazut ca unul din parinti o are, la randul lui (cel mai comun exemplu este reprezentat de teama de serpi).
Multe din fobiile specifice au un factor declansator important, de cele mai multe ori o experienta traumatica (cum ar fi o muscatura de caine). Fobiile sociale sunt insa mult mai complexe si mai putin intelese, desi se pare ca exista o anumita predispozitie individuala spre acestea. Agorafobia apare ca raspuns la atacurile recurente de panica pe care pacientul le sufera in timp.

Specialistii considera in prezent ca atat fobiile cat si atacurile de panica si tulburarile anxioase sunt rezultatul interactiunilor factorilor ereditari, ale unor neurotransmitatori si a experientei individuale.

Tratamentul pacientilor cu fobii este foarte important si acesta trebuie instituit cat se poate de repede, altfel acesta poate avea mari dificultati in a se integra in diverse grupuri sociale. Cei mai multi au nevoie de tratament medicamentos sau consiliere psihologica, neputand depasi boala singuri.
Obiectivul tratamentului este de a ajuta pacientul sa depaseasca fobia si sa devina capabil de a face fata unor situatii reale de viata. Medicamentele eficiente sunt considerate a fi:
- Antidepresivele - reduc anxietatea; sunt capabile sa influenteze concentratia unui neurotransmitator din creier, serotonina, care se pare ca influenteaza dispozitia.
- Beta blocante - sunt substante care blocheaza efectul stimulator al adrenalinei si reduc anxietatea, tahicardia, tremorul, hipertensiunea arteriala. Nu toate beta blocantele sunt la fel de eficiente sau au aceleasi actiuni, de aceea ele trebuie administrate in acest scop doar de catre medicul curant.
- Sedativele - sunt in principal benzodiazepinele, medicamente ce scad anxietatea si induc relaxarea. Administrarea lor se face insa cu multa prudenta deoarece pot determina aparitia dependentei. Se elibereaza numai la recomandarea medicului si numai cu prescriptie medicala (ca si antidepresivele, anxioliticele si alte stabilizatoare ale dispozitiei).

In general, fobiile specifice se trateaza prin consiliere psihologica, iar cele sociale prin antidepresive sau beta-blocante, alaturi de tratament psihologic. Agorafobia are indicatie de antidepresive, in special de inhibitori selectivi de recaptare a serotoninei.