Care dintre cazurile care implica polipi constatati imagistic necesita trimitere pentru colonoscopie?



Noile date sustin utilizarea colonoscopiei si a polipectomiei la pacientii cu polipi mai mari de 6 mm detectati printr-o metoda strict imagistica. Care este metoda de urmarire adecvata pentru polipii colorectali care sunt detectatii in cadrul studiilor de screening strict imagistic, cum ar fi sigmoidoscopia flexibila fara biopsie, clisma baritata cu dublu contrast, Aer-O-Scope si colonografia cu tomografie computerizata (CT)?
Instuctiunile sunt clare in privinta urmaririi polipilor de 1 cm, insa exista controverse in privinta polipilor mai mici, in special a celor detectati numai prin colonografie CT. Colegiul American de Gastroenterologie recomanda colonoscopia si polipectomia la pacientii cu polipi mai mari de 6 mm. Cu toate acestea, Colegiul American de Radiologie, recomanda ca pacientii cu polipi intre 6 si 9 mm sa efectueze colonografii CT repetate in intervale intre 1 si 3 ani ca alternativa la colonoscopie si polipectomie. Pentru a cerceta relatia dintre dimensiunea polipului pe un studiu imagistic si asigurarea colonoscopiei, investigatorii au evaluat datele provenite dintr-un studiu randomizat asupra sigmoidoscopiei flexibile in cancerele de prostata, pulmonar, colorectal si ovarian (trialul PLCO). Din cei 15.150 de participanti care prezentau polipi detectati prin sigmoidoscopie flexibila, 10.850 aveau informatii disponibile referitoare la colonoscopie de urmarire.
Au fost prezentate rezultatele referitoare atat la colonul distal cat si cele pentru intregul colon. Colonul distal este probabil aceiasi zona explorata prin sigmoidoscopie flexibila, desi limitarile acestei supozitii sunt bine cunoscute.
Aceste date sustin utilizarea colonoscopiei si polipectomiei atunci cand este detectat un polip de 6 mm sau mai mare cu ajutorul unei tehnici strict imagistice, cum ar fi colonoscopia CT si sunt concordante cu recomandarile Colegiului American de Radiologie. Extrapolarea acestor date de la sigmoidoscopia flexibila la colonoscopia CT este in mod evident dificila deoarece unul din teste permite evaluarea numai a colonului distal, in timp ce prin celalalt se examineaza intregul colon, precum si ca urmare a faptului ca fiecare test isi are propriile puncte forte si propriile limitari.
Nou
Programeaza-te online la doctor. Click aici!
4366 vizualizari, 25 Mai 2012
Programeaza-te Online La Doctor

Discuta despre Gastroenterologie

  • Menstruatie 1 ore si 25 minute

    In fiecare luna imi venea menstruatia pe data de 20 si ma tine 3 zile ,luna aceasta suntem deja in data de 25 si nu mia...

  • Anticonceptionale 3 ore si 18 minute

    Buna! as vrea sa iau anticonceptionale si nu stiu ce sa fac... dv. sunteti pro sau contra? ce ma sfatuiti sa...

  • Voma galbena si amaruie 4 ore si 7 minute

    Buna ziua, de doua luni m-am operat de colicist (nu mai am fiere), insa de 2 zile vomit apos, galben si foarte amar?...

  • Afectiune degete 16 ore si 11 minute

    Am o problema cu o unghe de la mana (al doilea deget la fiecare mana). arata foarte urat, ca si cum nu ar fi taiata. s-a...

Toate posturile

Citeste si

Arhiva
  • Sindromul Cotard - 'Boala mortilor vii' Sindromul Cotard - 'Boala mortilor vii'

    Introducere Denumit dupa numele neurologului francez Jules Cotard - care a descris pentru prima oara afectiunea, sindromul presupune negarea propriei existente. Sindromul Cotard este un sindrom rar intalnit care implica depresie, tendinte sinucigase si credinta...citeste mai mult

  • 9 idei preconcepute despre alcoolism 9 idei preconcepute despre alcoolism

    9 idei preconcepute despre alcoolism Daca ar trebui sa retinem numai cateva dintre aspectele fundamentale privind alcoolismul, care ar fi acestea? Va propun sa demontam cateva dintre ideile preconcepute in acest sens. 1. Dependenta de alcool este...citeste mai mult

  • 12 reguli de respectat pentru a evita aparitia diabetului 12 reguli de respectat pentru a evita...

    Generalitati Diabetul este o boala tot mai des intalnita, dar din fericire este una dintre bolile care pot fi prevenite, in cele mai multe dintre cazuri. Aproape 25% dintre americani au prediabet, o stare in care nivelurile de zahar din sange sunt ridicate si care...citeste mai mult

Loading