Pericardita

Generalitati

Sus
Pericardita

Inima este situata in centrul toracelui si este inconjurata de o tunica externa numita pericard. Aceasta tunica are doua straturi, unul care inconjoara perfect muschiul inimii si un strat mai flexibil care inconjoara primul strat al pericardului.

Inflamatia tesutului pericardului este o conditie posibil grava si poarta denumirea de pericardita.

Cuprins articol

  1. Generalitati
  2. Cauze
  3. Simptome
  4. Diagnostic
  5. Tratament
  6. Complicatiile pericarditei
  7. Articole similare

Cauze

Sus

Exista mai multe cauze care pot determina aparitia pericarditei, dar de cel mai multe ori cauza bolii nu este cunoscuta. Printre cauzele cunoscute ale pericarditei cel mai frecvent intalnite pot fi:

Simptome

Sus

Durerile toracice sunt cele mai comune simptome ale pericarditei.

  • durerea este, de cele mai multe ori, ascutita (junghi)
  • durerea poate aparea gradual sau brusc si poate iradia catre spate, gat sau umeri
  • daca este implicata iritarea membranei (muschiul care separa pieptul de abdomen), durerea poate iradia catre omoplati
  • durerea se poate accentua in momentul cand bolnavul respira adanc
  • durerea este intotdeauna pozitionala si se accentueaza cand persoana afectata este in pozitia orizontala. In cele mai multe cazuri, durerea se amelioreaza atunci cand bolnavul se apleaca in fata.

Aceste caracteristici ale durerii pot ajuta medicul sa distinga intre inflamatia pericardica si angina pectorala (conditie care provoaca dureri asemanatoare cu cele caracteristice pericarditei, dar este cauzata de ingustarea vaselor de sange).

Din cauza faptului ca inima este situata in mediastin (regiunea mediana a toracelui, care cuprinde mai multe organe), unele simptome depind de locul inflamatiei:

  • bolnavul poate experimenta scurtarea respiratiei ca urmare a durerilor, daca inflamatia este localizata in zona pericardului care se afla in vecinatatea plamanilor
  • durerea poate sa apara in timpul deglutitiei, daca inflamatia este aproape de esofag.

Alte simptome depind de cauza specifica a pericarditei. De exemplu, infectiile pot declansa febra, frisoane si alte manfestari nespecifice, cum ar fi durerile musculare si starea generala de rau.

Diagnostic

Sus

In primul rand, pentru stabilirea diagnosticului, medicul va face o evaluare fizica. Acesta va evalua:

  • intensitatea durerii experimentate
  • modelul durerii si imprejurarile in care apare aceasta
  • ce anume amelioreaza duerea
  • modul in care apare durerea toracica (brusc sau treptat) si ce alte simptome sunt prezente.

Istoricul medical poate ajuta medicul sa determine mai usor daca exista o alta posibila cauza a durerilor toracice prezente.

Cea mai frecventa constatare in cazul examenului fizic, care confirma aproape intotdeauna diagnosticul de pericardita este frictiunea pericardica. Fluidul prezent si inflamatia pericardului produc un zgomot care poate fi auzit cu un stetoscop. Sunetul este auzit uneori mai bine, atunci cand bolnavul se apleaca in fata (pozitie care determina inima sa se mute in partea din fata a pieptului).

Alte teste care pot ajuta la diagnosticarea pericarditei includ:

  • electrocardiograma - in cadrul pericarditei, exista adeseea anomalii care pot ajuta la diagnosticare. Din pacate, mai multe variante normale pot imita modificarile care apar odata cu pericardita.
  • radiografia - test imagistic utilizat pentru depistarea extinderii tesutului cardiac si excluderea altor conditii care pot declansa dureri toracice
  • ecocardiografia cu ultrasunete - ajuta la depistarea lichidului din sacul pericardic, desi in cazurile usoare de pericardita acuta, lichidul nu apare pe ecocardiografie.
  • teste de sange - sunt recomandate pentru a se depista anumite cauze ale pericarditei, inclusiv infectii, leucemie, insuficienta renala, boli ale tesutului conjunctiv sau anomalii tiroidiene.

Tratament

Sus

Medicamentele care reduc inflamatia reprezinta tratamentul de prima intentie in cazul pericarditei.

Medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul, sunt folosite pentru a reduce inflamatia si cantitatea de lichid din sacul pericardic. Ocazional, bolnavului i se vor prescrie medicamente analgezice puternice. In cazurile recurente (mai ales cand exista cauze imunologice-mediate), corticosteroizii pot fi extrem de eficienti.

Tratamentul cauzei principale a pericarditei este esential si se va face in functie de gravitatea bolii.

O alta optiune de tratament este pericardiocenteza. Aceasta este o procedura care implica introducerea unui ac subtire, prin peretele toracic, direct in sacul pericardic, pentru a se drena o parte din lichidul prezent. Uneori, procedura este utilizata si in depistarea cauzelor pericarditei, prin analiza lichidului drenat.

In cazuri grave sau recurente, bolnavul poate avea nevoie fie de pericardiotomie (medicul va taia o gaura in sacul pericardic) sau pericardectomie (eliminarea completa a sacului pericardic).

Complicatiile pericarditei

Sus

- Tamponada cardiaca. Atunci cand exista o cantitate mare de lichid in sacul pericardic, poate exista o presiune accentuata asupra inimii, impiedicand-o sa functioneze corect. Acest lucru este o urgenta medicala si trebuie tratata ca atare. Aceste simptome tind sa fie nespecifice, dar pot include dificultati de respiratie si probleme in exercitarea activitatilor zilnice.

- Pericardita constrictiva. Daca inima sau sacul pericardic sunt lezate ca urmare a unei traume sau a unei boli care afecteaza zona, pot exista deficiente de spatiu. Aceste deficiente de spatiu pot ingreuna activitatea inimii de a se extinde pentru a colecta sange din organism. Sangerarea in pericard, din cauza unui traumatism sau interventie chirurgicala sunt cele mai frecvente cauze de pericardita constrictiva.

Citeste si

Arhiva
  • Cardiomiopatia restrictiva Cardiomiopatia restrictiva

    Generalitati Cardiomiopatia restrictiva este o boala rara in care musculatura inimii devine rigida si nu se mai poate destinde normal in timpul activitatii, astfel ca ventriculii (camerele inferioare ale inimii) nu primesc o cantitate suficienta de sange care sa fie...citeste mai mult

  • Cauze imunologice de infertilitate Cauze imunologice de infertilitate

    Generalitati In era transfuziilor sanguine si a transplanturilor de organe majoritatea dintre dumneavoastra sunteti familiarizate cu notiuni precum compatibilitate, reject de grefa, anticorpi, sistem imun, etc. Cu siguranta trebuie sa cunoasteti faptul ca un organ...citeste mai mult

  • De ce avem doi plamani dar o singura inima? De ce avem doi plamani dar o singura...

    Generalitati Inima, care se afla in centrul sistemului circulator, este un organ musculos care pompeaza sange in corpul uman. Sistemul circulator este format dintr-o retea de vase de sange, artere, vene si capilare, care transporta sangele de la si catre toate zonele...citeste mai mult

Inchide recomandarile
Vezi recomandarile noastre
Clinici, Medici si Servicii specializate
Salveaza articolul pentru mai tarziu
Poti accesa articolul oricand, de pe orice dispozitiv, din contul tau sfatulmedicului.ro sau din aplicatia de mobil SfatulMedicului (iOS, Android)
Sterge articolul
Elimina articolul din lista celor salvate
Clinici recomandate
Medici recomandati
Servicii specializate
+3
Vezi toate clinicile
Mai putin
+1
Vezi toti medicii
Mai putin
+3
Vezi toate serviciile
Mai putin
Acest site foloseste cookies. Prin navigarea pe acest site, va exprimati acordul asupra folosirii cookie-urilor. Detalii aici OK